ANATOMIA

DE LA MANO
Sergio Navarrete Vidal
Becado de Medicina Física y Rehabilitación – R1
Universidad de Concepción 2018
 ESCAFOIDE

HUESOS
SEMILUNAR
1ERA LINEA
PIRAMIDAL

PISIFORME
CARPO
TRAPECIO
METACARPO
MANO
S
TRAPEZOIDE
FALANGES 2DA LINEA
GRANDE

GANCHOSO
ARTICULACIONES
 CARPOMETACARPIANA
 1º MTC- TRAPECIO: Tipo Silla de montar
 F-E-AB-AD-R-C

 METACARPOFALANGICAS
 Tipo Condileas
 F-E-AB-AD-R-C (limitadas)
 Capsula reforzada por
 Ligamentos palmares
 Ligamentos colaterales
 Ligamentos Metacarpianos Transversos del 2do a 5to
dedo (esqueleto óseo unificado)

 INTERFALANGICAS
 Tipo Bisagra
 F-E
 Capsula reforzada por
 Ligamentos palmares
 Ligamentos colaterales
FASCIA FASCIA DEL
BRAZO

PROFUNDA
FASCIA DEL
ANTEBRAZO

FASCIA DE LA
MANO

RETINACULO FLEXOR / TENDON DEL

PALMAR LARGO (FCR)

APONEUROSORIS FASCIA
FASCIA TENAR
PALMAR HIPOTENAR

VAINA
TENDINOSA
FASCIA
PROFUNDA
 La Aponeurosis Palmar es una porcion gruesa
triangular

 Descansa sobre los tendones flexores largos

 Vértice se inserta en el Retináculo Flexor

 Base emite 4 bandas longitudinales radiales que se

dirigen a la Falanges Proximales (Base)

 Las bandas radiales se contiuan como Vainas

Fibrosas de los Dedos

 Las bandas radiales se contiuan como Vainas

Fibrosas Digitales
COMPARTIMENTOS
Tabique
Compartimento
Central
Fibrososo
Lateral

Aponeurosis
Palamar

Tabique
Fibrososo
Medial

Fascia
Interosea
Dorsal
 FLEXOR POLLICIS BREVIS

*TIPS
C. TENAR ABDUCTOR POLLICIS BREVIS No hay ”longus”

Los músculos extrínsecos se

OPPONENS POLLICIS
originan en el antebrazo

C. ADUCTOR ADDUCTOR POLLICIS Intrínsecos = agarre preciso

FLEXOR DIGITI MINIMI BREVIS Extrínsecos = agarre potente

MÚSCULOS
Están todos inervados por la
INTRINSECOS ABDUCTOR DIGITI MINIMI
Rama Profunda del Nervio
DE LA MANO C. HIPOTENAR
Cubital (predominancia T1),
OPPONENS DIGITI MINIMI excepto
- P. Brevis
PALMARIS BREVIS (Rama Superficial Cubital)
- Tenares
C. CENTRAL LUMBRICALS (Nervio Mediano)
- Lumbricales laterales 1-2
(Nervio Mediano)
VOLAR INTEROSSEI
C. INTEROSEOS
DORSAL INTEROSSEI
COMPARTIMENTO TENAR
1. FLEXOR POLLICIS BREVIS
2. ABDUCTOR POLLICIS BREVIS
3. OPPONENS POLLICIS
(FAO)
FLEXOR POLLICIS BREVIS
FLEXOR CORTO DEL PULGAR

Falange Proximal
(base lateral)

FLEXOR POLLICIS BREVIS (dos vientres)

CABEZA SUPERFICIAL
Rama Recurrente del N. Mediano (C8 - T1)
CABEZA PROFUNDA
Rama Profunda del N. Cubital (C8-T1)

Flexiona la Articulación Carpo-Metacarpiana

Flexiona la Articulacion Metacarpo-Falángica

Superficial: Primer Metacarpiano

Porfunda: Trapecio - Retináculo flexor palmar
ABDUCTOR POLLICIS BREVIS
ABDUCTOR CORTO DEL PULGAR

Falange Proximal (base lateral)

ABDUCTOR POLLICIS BREVIS

Rama Recurrente del N. Mediano (C8 - T1)

Abduce la Articulación Carpo-Metacarpiana

Ayuda la Oposicion

Retináculo flexor palmar

Escafoides
Trapecio
OPPONENS POLLICIS
OPONENTE DEL PULGAR

OPPONENS POLLICIS

Ramo Recurrente del N. Mediano (C8 - T1)

Flexiona y rota el 1er MTC medialmente
OPONNENS POLLICIS
Es el más profundo de la ET
Nace: Retinaculo + Trapecio

Inserta: Toda la cara lateral del 1er MTC

COMPARTIMENTO ADUCTOR
1. ADDUCTOR POLLICIS
ADDUCTOR POLLICIS
ADUCTOR DEL PULGAR

Tercer Metacarpiano
(cara anterior)

Falange Proximal (base medial)

ADDUCTOR POLLICIS (dos cabezas separadas por
la Arteria Radial)
CABEZA TRANSVERSA
CABEZA OBLICULA
Rama Profunda del N. Cubital (C8 – T1)
Tercer y Cuarto Metacarpianos
Grande Arteria Radial pasa entre
ambos
COMPARTIMENTO HIPOTENAR
1. FLEXOR DIGITI MINIMI BREVIS
2. ABDUCTOR DIGITI MINIMI
3. OPPONENS DIGITI MINIMI
4. PALMARIS BREVIS*
(FAOP)
FLEXOR DIGITI MINIMI BREVIS
FLEXOR CORTO DEL MEÑIQUE
Primera Falange del
5to (medial)

FLEXOR DIGITI MINIM

Rama Porfunda del N. Cubital
(C8 - T1)

Flexiona la 5ta Articulación

Metacarpo falángica
Retináculo Flexor
Grande
Ganchoso
ABDUCTOR DIGITI MINIMI
ABDUCTOR DEL MEÑIQUE

Primera Falange 5to (medial)

Capuchon extenson

ABDUCTOR DIGITI MINIMI

Rama Porfunda del N. Cubital (C8 - T1)

Abduce el 5to dedo

Pisiforme
 OPPONENS DIGITI MINIMI
OPONENTE DEL MEÑIQUE
Primer Falange del
5to (cara medial)

OPPONENS DIGITI MINIMI

Rama Porfunda del N. Cubital (C8 - T1)

Rota al 5to MTC hacia la palma

Retináculo Flexor
Grande
Ganchoso
PALMARIS BREVIS
PALMAR CORTO Dermis (borde
medial de la mano)

PALMARIS BREVIS
Rama Superficial del N. Cubital (C8 - T1)

Arruga la piel de la E. Hipotenar

Delagdo, cuadrado.
Se sitúa entre el Tej. Subcutaneo y la
Eminecia Hipotenar

Proteje a la Rama Superficial del Nervio

Cubital y a la Arteria Cubital

Aponeurosis Palmar
COMPARTIMENTO CENTRAL
1. LUMBRICALS
* Característica única: Relacionan a los Tendones
Flexores con los Tendones Extensores
 LUMBRICALS
LUMBRICALES
Tendones distales se dirigen hacia
dorsal rodeando la cara lateral e
insertandose en el Capuchón
Extensor

Ramas Digitales del

N. Mediano (C8 - T1) Rama Profunda del
N. Cubital (C8 - T1)

Lumbricus (latín) = Gusano

Felxionan las Articulaciones Se originan en el los tendones del se
en el Flexor Profundo de los Dedos
Metacarpo-falángicas
Extienden las Articulaciones IF
COMPARTIMENTO INTEROSEO
1. VOLAR INTEROSSEI
2. DORSAL INTEROSSEI
 Capuchón Extensor
(Tendon del ECD)
VOLAR INTEROSSEI
INTEROSEOS PALMARES

Metacarpianos VOLAR INTEROSSEI

Cara medial 2do Rama Porfunda del N.
Cara lateral 4to y 5to Cubital (C8 - T1)
Aducen los dedos
 DORSAL INTEROSSEI
INTEROSEOS DORSALES
Tendon del
Extensor Común de
los Dedos

DORSAL INTEROSSEI
Rama Profunda del N. Cubital (C8 - T1)
Abducen los dedos

Arteria Radial
Metacarpianos pasa entre
(caras adyantes ambos
entre dos de ellos) cabezas del
1ero
 Si trabajan junto, los Interoseos (Dorsales y Palmares) y los Lumbricales
Flexionan la Articulación Metacarpofalángica
Extienden la Articulación Interfalángica
 Superficial - Rama Recurrente del N. Mediano (C8 - T1)
FLEXOR POLLICIS BREVIS
Profunda - Rama Profunda del N. Cubital (C8-T1

C. TENAR
ABDUCTOR POLLICIS BREVIS Rama Recurrente del N. Mediano (C8 - T1)

OPPONENS POLLICIS Rama Recurrente del N. Mediano (C8 - T1)

C. ADUCTOR ADDUCTOR POLLICIS Rama Profunda del N. Cubital (C8-T1)

FLEXOR DIGITI MINIMI BREVIS Rama Profunda del N. Cubital (C8-T1)

INERVACIÓN DE LA ABDUCTOR DIGITI MINIMI Rama Profunda del N. Cubital (C8-T1)

MANO
C. HIPOTENAR

OPPONENS DIGITI MINIMI Rama Profunda del N. Cubital (C8-T1)

PALMARIS BREVIS Rama Superficial del N. Cubital (C8-T1)

1ERO Y 2DO - Rama Recurrente del N. Mediano (C8 - T1)

C. CENTRAL LUMBRICALS
3RO Y 4TO - Rama Profunda del N. Cubital (C8-T1)

VOLAR INTEROSSEI Rama Profunda del N. Cubital (C8-T1)

C. INTEROSEOS
DORSAL INTEROSSEI Rama Profunda del N. Cubital (C8-T1)
GRACIAS
 Dentro de la Vaina Fibrosa Digital, el Tendon Flexor Superficial de los dedos se
divide en dos partes en la bse de la falange media, para permitir el paso del Tendon
Flexor Profundo hasta la falange distal