ANATOMÍA I

UNIDAD 7– APARATO RESPIRATORIO

Lic. Burgaña Sanchez Jimena

 Sistema Respiratorio
■ Se conoce como sistema respiratorio o aparato respiratorio al conjunto de
los órganos y músculos que se encarga de captar el oxígeno a través de la inspiración y de
eliminar el dióxido de carbono mediante la exhalación tras el proceso de metabolismo
celular.
■ En el caso de los seres humanos, el sistema respiratorio incluye componentes como las vías
nasales (que permiten la entrada del aire), la faringe (ayuda a que el aire llegue a las vías
aéreas inferiores), la laringe (filtra el aire inspirado), la tráquea (aporta una vía abierta al aire
inhalado y exhalado), los bronquios (conducen el aire desde la tráquea hasta los
bronquiolos), los bronquiolos (llevan el aire hacia los alvéolos), los alvéolos (que permiten
el intercambio gaseoso), los pulmones (realizan dicho intercambio gaseoso con la sangre) y
el diafragma (un músculo que interviene en la respiración).
 Respiración
■ Consiste en la entrada de oxígeno al cuerpo de un ser vivo y la salida de dióxido de carbono de
este mismo. Es indispensable para la vida de los organismos aeróbicos.
■ La respiración humana es de tipo pulmonar y consta básicamente de los siguientes procesos:
 Ventilación que a su vez se compone de inspiración o entrada de aire a los pulmones
y espiración o salida de aire de los pulmones.
 Intercambio gaseoso en los alvéolos pulmonares. El oxígeno pasa de los alveolos a la sangre
por difusión.
 Transporte de oxígeno a través de la sangre y el sistema circulatorio hasta todos los tejidos.
 Intercambio gaseoso interno. Es el último paso de la respiración y consiste en el intercambio
de gases entre los tejidos y la sangre, de tal forma que el oxígeno pasa de la sangre a las células
de todo el organismo y el dióxido de carbono realiza el camino inverso, desde las células a la
sangre.
 Inspiración
■ La inspiración o inhalación es el proceso por el cual entra aire rico en oxígeno desde el
medio exterior hacia el interior de los pulmones. La comunicación de los pulmones con el
exterior se realiza por medio de las vías aéreas superiores.
■ La inspiración es la fase activa de la respiración, para que se produzca es necesario que se
contraigan diferentes músculos con la finalidad de aumentar el tamaño del tórax, lo cual hace
que el pulmón se expande y el aire atmosférico tienda a entrar para igualar la presión.
■ Los músculos principales que intervienen son el diafragma y los músculos intercostales
externos e internos, y el músculo esternocleidomastoideo que eleva el esternón.
 Expiración
■ La exhalación o espiración es el fenómeno por el cual el aire pobre en oxígeno y rico en dióxido
de carbono sale de los pulmones, es por tanto el proceso inverso a la inspiración.
■ Es una fase pasiva de la respiración, porque el tórax se retrae y disminuyen todos sus diámetros
por su propiedad física de elasticidad, sin intervención de la contracción muscular, volviendo a
recobrar el tórax su forma primitiva. Los músculos puestos en movimiento, al dilatarse el tórax, se
relajan en esta fase; las costillas vuelven a su posición inicial así como el diafragma.
■ A medida que esto sucede, la capacidad de la cavidad torácica disminuye lo que hace que la
presión intrapulmonar aumente en relación a la presión atmosférica y el aire sale de los pulmones.
Para que el flujo de aire se produzca debe de existir una diferencia de presión. Se llama presión
intrapulmonar a la presión del aire en los espacios aéreos del pulmón y puede ser más alta o más
baja que la presión atmosférica. Cuando la presión intrapulmonar es mayor que la atmosférica el
aire sale de los pulmones (espiración), en cambio cuando la presión atmosférica es mayor que la
presión intrapulmonar el aire entra en los pulmones (inspiración).
 Funciones del Aparato Respiratorio
■ Es fundamental en el intercambio de oxígeno y dióxido de carbono entre la sangre y el aire.
■ Sirve para el habla y otras vocalizaciones
■ Tiene una función en el sentido del olfato, importante para las interacciones sociales, la selección de
alimentos y la evasión de peligros (como fugas de gas y comida podrida).
■ Al eliminar el CO2, ayuda a controlar el pH de los líquidos corporales. El exceso de CO2 reacciona con el
agua y libera iones hidrógeno, por tanto, si el aparato respiratorio no se mantiene al ritmo de la producción
de CO2, se acumula H+ y los líquidos corporales tienen un pH tan bajo que es anormal (acidosis).
■ Los pulmones dan un paso en la síntesis de un vasoconstrictor llamado angiotensina II, que ayuda a
regular la presión arterial.
■ La respiración crea gradientes de presión entre el tórax y el abdomen que promueve el flujo de linfa y
sangre venosa.
■ Los pulmones filtran pequeños coágulos sanguíneos de la circulación sanguínea y los disuelven, evitando
que los coágulos obstruyan las circulaciones coronaria, cerebral y renal, que son vitales.
■ El hecho de contener la respiración ayuda a expeler contenido abdominal durante la micción, la
defecación y el parto.
Órganos que
participan en la
Respiración
Nariz

■ Se extiende desde un par de aperturas anteriores a las que se les llama orificios nasales o
narinas, hasta un par de aperturas llamadas aperturas nasales posteriores o coanas. La parte
facial de la nariz está formada por hueso y cartílago hialino.
■ La nariz tiene varias funciones: calienta, limpia y humedece el aire inhalado; detecta olores;
y sirve como una cámara de resonancia que amplifica la voz.
■ La cámara interna de la nariz, la cavidad nasal, está dividida en las mitades derecha e
izquierda, a las que se les denomina fosas nasales. La pared divisoria es una placa vertical,
el tabique nasal, compuesto por hueso y cartílago hialino.
■ Hay tres pliegues de tejido (los cornetes nasales superior, medio e inferior) que se proyectan
de las paredes laterales al tabique. Debajo de cada cornete se encuentra un pasaje de aire
estrecho al que se le denomina meato.
 Faringe
■ La faringe es un embudo muscular que se extiende por casi 13 cm de las coanas a la
laringe. Tiene tres regiones principales: nasofaringe, orofaringe y laringofaringe .
■ La nasofaringe es posterior a las coanas y se encuentra arriba del velo del paladar. Recibe
el conducto auditivo de los oídos medios, y alberga a la amígdala faríngea. El aire inhalado
da un giro de 90º hacia abajo mientras pasa por la nasofaringe. Chocan con la pared
posterior de la nasofaringe y se pegan al moco cerca de las amígdalas, que están bien
ubicadas para responder a patógenos transportados en el aire.
■ La orofaringe (o bucofaringe) es un espacio entre el margen posterior del velo del paladar
y la epiglotis.
■ La laringofaringe se encuentra en sentido posterior inmediato a la laringe, extendiéndose
del margen superior de la epiglotis al margen inferior del cartílago cricoides. El esófago
empieza en ese punto.
 Laringe
■ La laringe es una cámara cartilaginosa de casi 4 cm de largo Su función primaria consiste en
alejar la comida y la bebida de las vías respiratorias, pero desarrolló la función adicional de
producir sonido (fonación) en muchos animales.
■ La apertura superior de la laringe está protegida por un colgajo de tejido al que se le denomina
epiglotis. En descanso, la epiglotis permanece casi vertical. Sin embargo, durante la deglución,
los músculos extrínsecos tiran la laringe hacia arriba, para que se junte con la epiglotis;
además, la lengua empuja a ésta hacia abajo para unirla a la laringe, lo que cierra las vías
respiratorias y dirige la comida y la bebida hacia el esófago, detrás de la epiglotis.
■ La estructura de la laringe consta de nueve cartílagos. Los primeros tres son únicos y grandes.
El superior, el cartílago epiglótico, es una lámina de apoyo con forma de cuchara en la
epiglotis. El más grande, el cartílago tiroides, recibe ese nombre por su forma de escudo. Cubre
los aspectos anterior y lateral de la laringe.
Tráquea

■ La tráquea es un tubo rígido de casi 12 cm de largo y 2.5 cm de diámetro, anterior al

esófago. Recibe soporte de 16 a 20 anillos con forma de “C” de cartílago hialino; es
posible palpar algunos de ellos entre la laringe y el esternón.
■ Los anillos de cartílago refuerzan la tráquea y evitan que se colapse cuando se inhala.
La parte abierta de la “C” se encuentra en sentido posterior, donde está cubierta por un
músculo liso, el traqueal. La separación en la “C” da espacio para que el esófago se
expanda mientras pasa el alimento deglutido. Los músculos traqueales se contraen o
relajan para ajustar el flujo de aire.
 Pulmón
■ Cada pulmón es un órgano casi cónico con una base ancha y cóncava que descansa sobre el
diafragma y un pico romo llamado vértice, que se proyecta ligeramente arriba de la clavícula.
■ La superficie costal ancha está presionada contra la caja torácica (parrilla costal), y la
superficie mediastinal cóncava más pequeña está en posición medial.
■ La superficie mediastinal muestra una hendidura llamada hilio; a través de ésta, el pulmón
recibe al bronquio principal, a los vasos sanguíneos y linfáticos y a los nervios. Estas
estructuras constituyen la raíz del pulmón.
■ El pulmón derecho es más corto que el izquierdo porque el hígado es más alto en el lado
derecho. El pulmón izquierdo, aunque más alto, es más angosto que el derecho porque el
corazón se inclina hacia la izquierda y ocupa más espacio en ese lado del mediastino.
 Árbol Braquial
■ Después de la tráquea encontramos los bronquios, existen dos principales el derecho y el izquierdo.
Los cuales luego se van ramificando de manera diferente.

■ Cada pulmón tiene un sistema ramificado de tubos que permiten el paso del aire, al que se le
denomina árbol bronquial, se extiende desde el bronquio principal hasta casi 65 000 bronquiolos
terminales. A partir de la bifurcación de la tráquea, el bronquio principal derecho (primario) mide 2
a 3 cm de largo. Es un poco más ancho y vertical que el izquierdo; por tanto, los objetos externos
aspirados (inhalados) se alojan con más frecuencia en el bronquio derecho que en el izquierdo. El
bronquio principal cede tres ramas: bronquio lobular superior, medio e inferior (secundarios); una a
cada lóbulo del pulmón derecho.
 Bronco Principal Derecho
Da origen al Bronquio lobar medio, luego sigue con un trayecto denominado Bronquio intermedio, para dar origen al Bronquio
lobar superior derecho y luego al Bronquio lobar inferior derecho, el cual no existe con las mismas características del anterior,
dado que en realidad es la continuidad del Bronquio principal derecho luego de que ha dado origen al Bronquio lobar medio.
■ Bronquio lobar superior derecho
■ Se origina promediamente a 25 mm de la tráquea, mide entre 10 a 12 mm de longitud y tiene un diámetro de entre 10 a 11
mm, se divide en Bronquio segmentario apical, Bronquio segmentario posterior y Bronquio segmentario anterior.
■ Bronquio intermedio
■ Comprende el bronquio principal derecho entre la parte inferior del origen del bronquio lobar superior y la parte superior
del origen del bronquio lobar medio. Puede dar origen a ramas accesorias.
■ Bronquio lobar medio
■ Su diámetro promedio es de 6 mm y su longitud entre 10 a 15 mm. Termina generando el Bronquio segmentario lateral y el
Bronquio segmentario medial.
■ El orificio de origen del bronquio lobar medio tiene una forma de "boca de horno".
■ Bronquio lobar inferior derecho
■ Da origen al Bronquio segmentario superior, Bronquio segmentario basal medial, Bronquio segmentario basal anterior,
Bronquio segmentario basal lateral y Bronquio segmentario basal posterior
 Bronco Principal Izquierdo
Su dirección es casi horizontal y por ramificación origina el Bronquio lobar superior izquierdo y luego
continúa como Bronquio lobar inferior izquierdo.
■ Bronquio lobar superior izquierdo
■ Da origen al Bronquio segmentario apicoposterior, Bronquio segmentario anterior, Bronquio
segmentario lingular el cual luego se divide en bronquio segmentario superior de la língula y
bronquio segmentario inferior de la língula.
■ Bronquio lobar inferior izquierdo
■ Es continuación del Bronquio principal izquierdo luego de la separación del Bronquio lobar
superior. Genera cuatro ramas segmentarias. El Bronquio segmentario superior, bronquio
segmentario basal anterior, bronquio segmentario basal lateral y el bronquio segmentario basal
posterior.
 Alveolo
■ Un alveolo es una bolsa de 0.2 a 0.5 mm de diámetro. Células delgadas, extensas a las que se les
denomina células alveolares tipo I cubren casi 95% del área de la superficie alveolar. Su delgadez
permite una rápida difusión de gases entre el aire y la sangre. El otro 5% está cubierto por células
alveolares grandes (tipo II). Las células alveolares tipo II tienen dos funciones:
1. Reparan el epitelio alveolar cuando las células tipo I están dañadas,
2. Secretan surfactante pulmonar, una mezcla de fosfolípidos y proteínas que cubren los alveolos y
los bronquiolos más pequeños y evitan que se colapsen cuando se exhala. Sin surfactante, las
paredes de un alveolo desinflado tenderían a pegarse como hojas de papel húmedo, y sería difícil
volverlas a inflar en la siguiente inhalación.
■ La barrera entre el aire alveolar y la sangre, a la que se le denomina membrana respiratoria, consta
sólo de células alveolares tipo I, las células endoteliales pavimentosas de los capilares y su
membrana basal compartida.
 Pleuras
■ La superficie del pulmón consta de una membrana serosa, la pleura visceral, la cual se extiende en
el surco. En el hilio, la pleura visceral se voltea sobre sí misma y forma la pleura parietal, que se
adhiere al mediastino, la superficie interna de la caja torácica y la superficie superior del diafragma.
Una extensión de la pleura parietal, el ligamento pulmonar, la conecta con el diafragma.
■ El espacio entre la pleura parietal y visceral recibe el nombre de cavidad pleural.
■ Las pleuras y el líquido pleural tienen tres funciones:
1. Reducción del rozamiento. El líquido pleural actúa como un lubricante que permite la expansión de
los pulmones y los contrae con rozamiento mínimo.
2. Creación de un gradiente de presión.
3. Compartimentalización. Las pleuras, el mediastino y el pericardio dividen en compartimientos los
órganos torácicos y evitan que las infecciones de un órgano se esparzan con facilidad a órganos
vecinos.
 Intercambio Gaseoso

■ Para que el oxígeno entre en la sangre, debe disolverse en esta agua y atravesar la
membrana respiratoria que separa al aire de la circulación sanguínea.
■ Para que el dióxido de carbono deje la sangre, debe pasar en el otro sentido y difundirse
hacia fuera de la película de agua en el aire alveolar.
■ Las razones por las que el O2 puede difundirse en una dirección y el CO2 en la otra es que
cada gas se difunde hacia abajo de su gradiente de presión.
■ Cuanto mayor sea la presión parcial de O2 (PO2) en el aire alveolar, mayor cantidad de O2
recoge la sangre. Y como la sangre que llega a un alveolo tiene una precion parcial de CO2
(PCO2) mayor que el aire, libera CO2 en el aire. En los alveolos, se dice que la sangre
descarga CO2 y carga O2.
■ La carga de O2 y la descarga de CO2 requieren la acción de los eritrocitos.
El O2 pasa luego de los alveolos a la
sangre, y es transportado por
la Hemoglobina (Hb) de los glóbulos
rojos transformándose en HbO2. Este
pasaje de O2 a la sangre se
denomina HEMATOSIS.  A su vez el
CO2 realiza el recorrido inverso desde
la sangre al interior de los alveolos
desde donde será luego eliminado al
exterior de los pulmones por medio de
las vías respiratorias.
Transporte de gases en Sangre

■ El oxígeno se transporta en la sangre de dos maneras.

■ La mayoría se une a moléculas de hemoglobina dentro de las células glóbulos rojos para
formar oxihemoglobina. Una pequeña cantidad de oxígeno se transporta disuelto en el
plasma.
■ La mayoría del dióxido de carbono se transporta en plasma en forma de ión bicarbonato.