Clase N°2 Tipos de Aislamientos Y Manejo de Reas: Asignatura: Seguridad Del Cuidado

ASIGNATURA: SEGURIDAD DEL CUIDADO
CLASE N°2
TIPOS DE AISLAMIENTOS
Y MANEJO DE REAS
E.U Gloria Gómez G.

Equipo Docente Seguridad del Cuidado
gloriago@gmail.com
Reflexionar sobre diversas

RESULTADOS DE dimensiones de la
APRENDIZAJE experiencia humana y
fenómenos sociales,
políticos, económicos y
culturales del mundo
contemporáneo, como del
modo en que impactan en su
quehacer.
Aislamientos
(Precauciones específicas basadas en
CONTENIDOS el mecanismo de transmisión).
DE LA CLASE
Manejo de REAS: Residuos
de establecimientos de
atención sanitaria.
(Sangre o fluidos corporales de riesgo,
medicamentos antineoplásicos,
materiales radioactivos).
ASEPSIA Y ¿Qué significa

ANTISEPSIA Aislamiento?
Aislamiento: (Según la RAE)
Aislamiento en Salud:
Separación de un individuo del resto de las personas y
que padece una enfermedad transmisible. Se utiliza
como medida para evitar la transmisión de infecciones
entre pacientes y paciente – personal de salud.
CONTROL DE MICROORGANISMOS (MO ) EN EL

AMBIENTE Y EN LA UNIDAD DEL PACIENTE
El ambiente clínico del paciente debe

ser iluminado, desodorizado, limpio y
AISLAMIENTO sin suciedad visible.
Llde materia orgánica e inorgánica de las superficies
Debe existir una rutina de limpieza y
desinfección del ambiente y entorno
del paciente, acorde a las necesidades
de protección, según el tipo de agente
infeccioso que le provoca su patología.
CONTROL DE MICROORGANISMOS (MO ) EN EL

AMBIENTE Y EN LA UNIDAD DEL PACIENTE
Para evitar las IAAS, se deben

aplicar las precauciones estándar,
AISLAMIENTO basadas en el mecanismo de
transmisión de la enfermedad
Estas precauciones determinan
el tipo de aislamiento
a aplicar a un paciente, de
acuerdo al agente infeccioso y
patología que presenta.
TIPOS DE AISLAMIENTO
1. Precauciones Respiratoria
AISLAMIENTO 2. Precaución Por Gotitas

3. Precauciones De Contacto
4. Protector o Preventivo
https://www.hhha.cl/Transparencia/IAAS/norma_precaucion_via_transmision.pdf
PRECAUCIONES POR VÍA RESPIRATORIA
Son las medidas implementadas frente a

pacientes con diagnóstico o sospecha de
patologías que se transmiten a partir de
TIPOS DE partículas de 5 micrones o menos.
AISLAMIENTO Estas gotitas se mantienen suspendidas en
el aire
Llde materia por elargos
orgánica periodos
inorgánica de tiempo o son
de las superficies
transportadas en las manos y ropa, por lo
que existe la posibilidad de ser inhaladas
por personas que no tuvieron contacto
directo con el enfermo.
Patologías: Varicela, TBC, Sarampión
MEDIDAS DE PREVENCIÓN ESPECÍFICAS

Pieza individual con presión (-), puerta cerrada en
habitación con antesala.
Precauciones Estándar: Lavado clínico de manos,
TIPOS DE
mascarilla N-95, antiparras, delantal y guantes.
AISLA -
Aviso visible del tipo de aislamiento a cumplir.
MIENTO Llde materia orgánica e inorgánica de las DE CONTROL ESPECÍFICAS
Educación al personal sobre aplicar las PE
Para el traslado del paciente, este debe usar
mascarilla.
Las barreras protectoras serán eliminadas dentro
de la habitación, no así la mascarilla que se
elimina afuera, con posterior lavado clínico de
manos.
PRECAUCIÓN
DE VÍA
AÉREA POR
GOTITAS
PRECAUCIÓN POR GOTITAS

Debe ser implementada frente a pacientes con
patologías de trasmisión de vía aérea a partir de
partículas mayores de 5 micrones.(gotitas de Pflugge)
TIPOS DE Las gotas expelidas al hablar, toser o estornudar,
AISLA - no alcanzan más allá de un metro de la fuente y
no son
MIENTO Llde materia capaces de quedar en suspensión.
orgánica e inorgánica de las DE CONTROL ESPECÍFICAS
Evitar que las gotas entren en contacto con
mucosas o conjuntivas. de quien está a menos
de un metro de distancia del enfermo
Patologías: Adenovirus, VRS, Hantavirus,
Faringitis estreptocócica, Influenza, Meningitis
meningocócica.
Habitación individual o camas distanciadas

entre si, a más de un metro.
TIPOS DE Aislamiento por Cohorte (pacientes
AISLA - hospitalizados en una misma sala si tienen
el mismo
MIENTO Llde materia orgánica ediagnóstico).
inorgánica de las DE CONTROL ESPECÍFICAS
Lavado clínico de manos
Todas las barreras protectoras deben ser
eliminadas dentro de la habitación.
Al trasladar al paciente, este debe usar
mascarilla
PRECAUCIÓN
POR GOTAS
PRECAUCIONES DE CONTACTO
Son las medidas implementadas en

pacientes con infecciones o
TIPOS DE patologías de transmisión por
AISLAMIENTO contacto directo, ya sea a través de
la orgánica
Llde materia piel, e inorgánica
secreciones
de las superficieso fluidos
corporales.
Patologías: Clostridium Difficile,
Enterococo RV, Pediculosis, Sarna.
Habitación individual o camas distanciadas

entre si, a más de un metro.
TIPOS DE Lavado clínico de manos
AISLA - Las barreras protectoras deben ser
MIENTO Llde materia
eliminadas dentrodede
orgánica e inorgánica las la habitación.
DE CONTROL ESPECÍFICAS
Al trasladar al paciente, cubrirlo con delantal,
el personal que lo acompaña debe hacerlo
con los elementos de protección personal.
Las visitas deben ser instruidas sobre PE
PRECAUCIONES
POR
CONTACTO
PROTECTOR O PREVENTIVO
Se utiliza para proteger a pacientes

inmunodeprimidos, como son los
TIPOS DE pacientes:
AISLAMIENTO  Trasplantados recientes.
 Que
Llde materia están
orgánica en
e inorgánica de lastratamiento
superficies con
drogas inmunosupresoras.
 Con leucemia o leucopenia, que no
estén infectados.
Deben permanecer en una habitación

individual, con presión (+) y con antesala, en
TIPOS DE donde se encuentra el lavamanos y los EPP.
AISLA - Precauciones Estándar: Lavado clínico de
manos, mascarilla, antiparras, gorro, delantal,
MIENTO Llde materia orgánica e inorgánica de las DE CONTROL ESPECÍFICAS
guantes y botas.
Educación al personal sobre aplicar de manera
estricta las PE.
Las barreras protectoras serán eliminadas fuera
de la habitación.
Las visitas deben ser restringidas e
instruidas sobre PE.
AISLAMIENTO
PREVENTIVO O
PROTECTOR
a
a
MANEJO DE REAS PARA LA

PREVENCIÓN DE LAS IAAS
¿QUÉ SIGNIFICA REAS?
MANEJO DE ¿QUÉ ES EL
REAS
MANEJO DE REAS?
a
R Residuos
E de Establecimientos
A de Atención
S de Salud
MANEJO DE
REAS
Es un decreto ley elaborado por el
a
MINSAL para el correcto manejo de
residuos hospitalarios.
D.S. Nº6 REGLAMENTO SOBRE MANEJO DE
RESIDUOS DE ESTABLECIMIENTOS DE
SALUD, REAS. (4-12-2009)
¿Por qué es necesario un correcto

manejo de los residuos hospitalarios?
MANEJO
DE REAS
a
¿Por qué es necesario un correcto

manejo de los residuos hospitalarios?
 Los REAS presentan riesgos de diversa
índole, para toda persona que se exponga a
MANEJO ellos, en cualquiera etapa de su ruta.
DE REAS  Tienen alta carga de M.O patógenos.
 Son de alto riesgo
a de accidentes
cortopunzantes.
 Algunos corresponden a sustancias
radioactivas, inflamables, corrosivas y/o
tóxicas.
 El riesgo aumenta cuando los residuos se
mezclan.
CLASIFICACIÓN DE REAS
1. Residuos Peligrosos
MANEJO 2. Residuos Radiactivos de Baja Intensidad
DE REAS
3. Residuos Especiales
a
4. Residuos Sólidos Asimilables

TIPOS DE RESIDUOS GENERADOS EN

LOS CENTROS DE SALUD.
 Residuos Peligrosos
MANEJO Son todos los residuos que presentan
DE REAS riesgo para la salud pública y/o
provocan contaminación
a al medio
ambiente, ya sea directamente o
debido a su manejo.
Reglamento Sanitario sobre Manejo de Residuos

Peligrosos
(Decreto Supremo 148 del 2003, MINSAL)
TIPOS DE RESIDUOS GENERADOS EN LOS

CENTROS DE SALUD.
 Residuos Radiactivos
Son consistentes en o contaminados por
MANEJO radio nucleótidos en altas concentraciones o
DE REAS actividad radiactiva superior al nivel
establecidos por ala autoridad.
Estos residuos deben ser almacenados
correctamente durante un tiempo breve, para
que la actividad radiactiva disminuya hasta
niveles de exención y puedan ser
recolectados por unidades competentes.
CLASIFICACIÓN DE RESIDUOS REDIACTIVOS
1. De muy baja actividad: Tienen bajo contenido

radiactivo, son materiales sólidos
(chatarras y escombros que están mínimamente contaminados).
2. De baja y media actividad: Son materiales con

isótopos radiactivos a
(que en menos de 30 años habrán reducido su actividad a la
mitad).
3. De alta actividad: Referido a combustible gastado

(que se vierte temporalmente en piscinas exclusivas, dentro de las
instalaciones nucleares)

CENTROS DE SALUD.
 El 95% de los residuos generados en el

mundo son de baja y media actividad y un
MANEJO 5% son de alta actividad.
DE REAS
 Las centrales nucleares
a no son las únicas
instalaciones que generan desechos
radiactivos, también están relacionadas
con la industria, hospitales, laboratorios y
centros de investigación.
Comisión Chilena de Energía Nuclear

CENTROS DE SALUD.
 Residuos especiales
Residuos que contienen agentes patógenos
MANEJO en concentraciones o cantidades suficientes
DE REAS para causar enfermedad a un huésped
susceptible. a
Contienen MO patógenos que ingresan a
través de lesiones o cortes en la piel o
mucosas, como también por inhalación e
ingestión.
El 1% de los accidentes ocurre con material
cortopunzante, mal eliminado.
MO: VIH; VHB y VHC.
TIPOS DE RESIDUOS GENERADOS EN

LOS CENTROS DE SALUD.
 Residuos Sólidos Asimilables a los

domiciliarios
MANEJO
DE REAS Son Residuos que por sus características
físicas, químicas
a y microbiológicas,
pueden ser entregados a la recolección
municipal para ser dispuestos en un
relleno sanitario, al igual que los residuos
domiciliarios,
CORRECTA DISPOSICIÓN DE LOS

RESIDUOS HOSPITALARIOS…
CADA COSA EN SU LUGAR

Residuos Peligrosos
 Frascos, ampollas, jeringas y matraces con

restos de fármacos oncológicos, sellados para
MANEJO evitar derramar el contenido.
DE REAS
 Comprimidos vencidos retirados del envase.
a
 Medicamentos líquidos se desechan dentro del
envase original, debidamente re sellado.
 Termómetros de mercurio rotos.

Residuos especiales
Contenedor de 1 litro
 Material corto-punzante que incluye
MANEJO agujas, lancetas, bisturíes, mandril de
DE REAS catéteres venosos, trócares, jeringas de
enoxaparina, jeringas de insulina.
a
Residuos especiales
Contenedor de 6 litros
 Líneas arteriales
MANEJO  Catéteres venosos centrales
DE REAS  Catéteres Swan-ganz
a
Toda vez que contengan sangre visible.
Residuos especiales
Contenedor de 40 litros
 Material con residuos biológicos que
MANEJO incluye drenajes, jeringas sin aguja con
DE REAS restos de sangre, llaves de tres pasos
refluidas con sangre, algodón, gasas,
a
apósitos, guantes y ropa desechable
empapados en sangre u otros restos
biológicos, sonda marcapaso con restos
visibles de sangre, drenaje pleural
Aquaseal.
Residuos Sólidos Asimilables a los

domiciliarios
 Papeles, lápices, sachet de alcohol

MANEJO utilizados, gasas, algodones, apósitos,
DE REAS guantes, pecheras sin sangre abundante,
cintas de HGT, jeringas sin agujas ni
restos de medicamentos
a o fluidos
biológicos, bolsas recolectoras de orina
sin contenido, teflones de bránulas
matraces de suero vacío, llaves de 3
pasos sin sangre visible, sondas nelaton,
foley, nasográstrica, de marcapasos, sin
presencia de fluidos corporales visibles.
Residuos Sólidos Asimilables a los

domiciliarios
 Material vencido como guantes y

MANEJO gasas estériles.
DE REAS  Basura común, como envases de
alimentos cona
o sin restos, botellas y
vasos plásticos, toallas de papel,
servilletas, papel higiénico, toallas
higiénicas, tampones y pañales,
mascarillas y gorros desechables,
nariceras y mascarillas de ventilación.
IMPORTANTE:
Todo contenedor debe estar marcado con
fecha de instalación en el servicio.
Los contenedores serán retirados una vez

llenos, en ¾ de su capacidad, por personal
Capacitado y llevado al centro de acopio.
Bibliografía
Libro
curso básico de infecciones asociadas a la atención de salud como indicador de seguridad de los
pacientes CERP; E.U Bárbara Monsalve, 2018
https://www.minsal.cl/wp-content/uploads/2019/03/Circular-N-10-2019-Recomendaciones-sob
re-Aseo-y-Desinfeccio%CC%81n-de-Superficies-Ambientales-para-la-Prevencio%CC%81n-de-IAA
S.pdf
https://www.hrrio.cl/documentos/eLearningIIH/profesionales/prevencionias.pdf
¿DUDAS?
GRACIAS POR SU ATENCIÓN

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E.U Gloria Gómez G.

Reflexionar sobre diversas

ASEPSIA Y ¿Qué significa

Aislamiento: (Según la RAE)

CONTROL DE MICROORGANISMOS (MO ) EN EL

El ambiente clínico del paciente debe

CONTROL DE MICROORGANISMOS (MO ) EN EL

Para evitar las IAAS, se deben

AISLAMIENTO 2. Precaución Por Gotitas

Llde materia orgánica e inorgánica de las superficies

PRECAUCIONES POR VÍA RESPIRATORIA

Son las medidas implementadas frente a

MEDIDAS DE PREVENCIÓN ESPECÍFICAS

PRECAUCIÓN POR GOTITAS

MEDIDAS DE PREVENCIÓN ESPECÍFICAS

Habitación individual o camas distanciadas

Son las medidas implementadas en

MEDIDAS DE PREVENCIÓN ESPECÍFICAS

Habitación individual o camas distanciadas

Se utiliza para proteger a pacientes

MEDIDAS DE PREVENCIÓN ESPECÍFICAS

Deben permanecer en una habitación

MANEJO DE REAS PARA LA

¿QUÉ SIGNIFICA REAS?

¿Por qué es necesario un correcto

¿Por qué es necesario un correcto

4. Residuos Sólidos Asimilables

TIPOS DE RESIDUOS GENERADOS EN

Reglamento Sanitario sobre Manejo de Residuos

TIPOS DE RESIDUOS GENERADOS EN LOS

CLASIFICACIÓN DE RESIDUOS REDIACTIVOS

1. De muy baja actividad: Tienen bajo contenido

2. De baja y media actividad: Son materiales con

3. De alta actividad: Referido a combustible gastado

TIPOS DE RESIDUOS GENERADOS EN LOS

 El 95% de los residuos generados en el

TIPOS DE RESIDUOS GENERADOS EN LOS

TIPOS DE RESIDUOS GENERADOS EN

 Residuos Sólidos Asimilables a los

CORRECTA DISPOSICIÓN DE LOS

CADA COSA EN SU LUGAR

 Frascos, ampollas, jeringas y matraces con

 Termómetros de mercurio rotos.

Residuos Sólidos Asimilables a los

 Papeles, lápices, sachet de alcohol

Residuos Sólidos Asimilables a los

 Material vencido como guantes y

Los contenedores serán retirados una vez

GRACIAS POR SU ATENCIÓN

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