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SUPRARRENAL
HISTOLOGÍA
Dra. Liceth Zoraida Huanca Sanga
Glándulas suprarrenales
Se encuentra en los polos superiores de
los riñones, incluidas en tejido adiposo
Glándula suprarrenal derecha tiene forma
de pirámide
La glándula suprarrenal izquierda tiene
forma semilunar y se encuentra a lo largo
del borde interno del riñón izquierdo
Tienen 1 cm de grosor, 2 cm de anchura
en el vértice y hasta 5 cm en la base
Pesa 7 a 10 gramos
El parénquima de la glándula se divide en
2 regiones histológicas y funcionalmente
diferentes
1. Parte externa amarrilla, representa el 80-
90% del órgano “corteza suprarrenal”
2. Parte interna pequeña y oscura llamada
medula suprarrenal
La corteza suprarrenal surge del
mesodermo, produce un grupo de hormonas
llamados corticoides, que se sintetizan a
partir del colesterol
La secreción de esas hormona, cortisol y
corticosterona, esta regulada por la ACTH
La medula suprarrenal, que surge de la
cresta neural, esta funcionalmente
relacionada y regulada por el sistema
nervioso simpático y produce las hormonas
adrenalina y noradrenalina
Las glándulas suprarrenales son
retroperitoneales
Están rodeadas por una capsula de tejido
conjuntivo que envía tabiques al
parénquima de la glándula
Aporte sanguíneo a la glándula
suprarrenal
Tienen uno de los aportes sanguíneos mas
ricos del organismo
Cada glándula suprarrenal esta irrigada
por tres arterias, las arterias suprarrenales
superior, media e inferior
Forman un plexo subcapsular del que
nacen arterias corticales cortas, que en
la corteza forman una red de capilares
sinusoides fenestrados
La vena suprarrenal derecha se une a la
vena cava inferior
La vena suprarrenal izquierda drena en la
vena renal izquierda
La medula recibe un doble aporte
sanguíneo:1) aporte arterial de las arterias
corticales largas y 2) numerosos vasos de
los lechos capilares corticales
CORTEZA SUPRARRENAL
Se subdivide histológicamente en tres
zonas concéntricas denominadas:
1. Zona glomerular
2. Zona fasciculada
3. Zona reticular
Las tres hormonas corticosuprarrenales
son : mineralocorticoides,
glucocorticoides y andrógenos,
sintetizadas a partir del colesterol
Zona glomerular
Constituye el 13% del volumen total
Las pequeñas células cilíndricas están
dispuestos en cordones y grupos, sus
núcleos son pequeños, contienen
abundante REL, mitocondrias pequeñas
con cretas transversales, Ap. Golgi
desarrollado, ribosomas libres
El citoplasma tiene algunas gotitas de
lípidos
Las células de la zona glomerular sintetizan
y secretan hormonas mineralocorticoideas,
principalmente la aldosterona y
desoxicorticosterona
La síntesis de estas hormonas es estimulada
por la angiotensina II y la ACTH
Estas hormonas controlan el equilibrio
hidroelectrolítico en el organismo alterando
la funcionalidad de los túbulos renales,
concretamente de los túbulos contorneados
distales
Las células progenitoras situadas en la
interfase de las zonas glomerular y
fascicular mantienen el tamaño y la
población celular de la corteza suprarrenal
al entrar en el ciclo celular y producir mas
células parenquimatosas
corticosuprarrenales
Zona fasciculada
Representa el 70% del volumen total de la
glándula
Las células poliédricas de esta capa son mas
grandes, están dispuestas en columnas
radiales, de una a dos capas de espesor y son
ligeramente acidófilas
Espongiocitos
Estas células tienen mitocondrias esféricas con
crestas tubulares y vesiculares, redes extensas
de REL, lisosomas y gránulos de lipofiscina
Cuando son estimuladas por la ACTH,
sintetizan las hormonas glucocorticoides,
cortisol y corticosterona
Los glucocorticoides ejercen el control
del metabolismo de hidratos de carbono,
grasas y proteínas
Zona reticular
La capa mas interna de la corteza
suprarrenal
Constituye el 7% del volumen
Las células acidofilas están dispuestas en
cordones ramificados
Contienen grandes cantidades de gránulos
pigmento de lipofuscina
Las células de la zona reticular sintetizan y
secretan andrógenos, principalmente la
deshidroepiandrosterona (DHEA) y
algunas androstenodiona
Pueden secretan pequeñas cantidades de
glucocorticoides
La secreción de estas hormonas es
estimulada por la ACTH
HISTOFISIOLOGÍA
Las 3 hormonas secretadas por la corteza
son:
1. Mineralocorticoides
2. Glucocorticoides
3. Andrógenos débiles
La ACTH estimula la secreción de las
hormonas de la corteza junto a la
angiotensina II
Mineralocorticoides
Secretados por la zona glomerular
Predominantemente aldosterona y algo de
desoxicorticosterona
Actúan en la mucosa gástrica, glándulas salivales y
glándulas sudoríparas, donde estimulan la absorción de
sodio
La principal diana, son las células de los túbulos
contorneados distales del riñón, donde estimulan la
regulación del equilibrio hídrico y la homeostasis del
Na y el K mediante la absorción de Na y la excreción
del K, una función regulada sobre todo por la
angiotensina II
Glucocorticoides
Secretados en la zona fasciculada
Son la hidrocortisona (cortisol) y la
corticosterona
Ejercen un efecto anabólico en el hígado
que promueven la absorción de ácidos
grasos, aminoácidos e hidratos de carbono
para la síntesis de glucosa y la
polimerización del glucógeno
En otros tejidos el efecto es catabólico, en los
adipocitos, los glucocorticoides estimulan la
lipólisis, en el musculo estimulan la proteólisis
Cuando circulan en niveles debajo de los
normales, influyen en la respuesta inflamatoria
mediante la inhibición de la infiltración de los
macrófagos y leucocitos en sitios de la
inflamación
También suprimen la respuesta inmunitaria
induciendo la atrofia del sistema linfoide,
reduciendo de este modo la población de
linfocitos circulantes
MÉDULA SUPRARRENAL
Es la porción central de la glándula
Forma el 10% del volumen de la glándula
Se desarrolla a partir de las células de la cresta
neural del ectodermo
Comprende 2 poblaciones de células
parenquimatosas:
1. Células cromafines, que producen
catecolaminas (adrenalina y noradrenalina)
2. Células ganglionares simpáticas, dispersas
por todo el tejido conectivo
Células cromafines
Son grandes células epitelioides,
dispuestas en grupos o cordones cortos
Contienen gránulos que se tiñen con sales
cromafines
La reacción de los gránulos, que cambian
a pardo oscuro cuando se exponen a sales
cromafines, indica que las células
contienen catecolaminas
La medula suprarrenal funciona como un
ganglio simpático modificado que alberga
células simpáticas postganglionares que
carecen de neuritas (dendritas y axones)
El 80% de las células cromafines producen
adrenalina y el 20% fabrica noradrenalina
Estos transmisores son secretados por las
células cromafines en respuesta a la
estimulación por los nervios esplácnicos
simpáticos (colinérgicos) preganglionares
Las células cromafines tienen un aparato
de Golgi yuxtanuclear bien desarrollado,
algo de RER y numerosas mitocondrias
La característica que identifica a la células
cromafines son los mas de 30.000
pequeños gránulos densos situados en el
citoplasma, el 20% de estos gránulos
contiene adrenalina o noradrenalina
GRACIAS …