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Requerimientos

hídricos
(cálculo de
soluciones)
Pediatría

Alumno: Juan Armando Olvera Tenorio


01
Requerimiento de
líquido
Agua corporal total y
compartimentos corporales
según la edad
Holliday y Segar

Por ejemplo: paciente de 15 kg, ¿cuánto es su líquido de mantenimiento?

** Hay 5 kg por encima de los 10, por lo tanto:


1000 ml + 50(5) = 1250 ml/día
Por superficie corporal
Calcular líquidos basales en una niña que
pesa 14 kg

1 m2sc = (14x4) + 7 / 14+90


m2sc = 0.60

2
Sodio (Na): Potasio (K):

Requerimientos basales: Requerimientos basales:


• <10 kg  3-5 mEq/kg/día. • <10 kg  1-3 mEq/kg/día.
• >10 kg  30-40 mEq/m2/día. • >10 kg  20-30 mEq/m2/día.

Presentación: Presentación:
• Solución Salina al 0.9% (100 ml = 15.4 • Cloruro de potasio o KCL (10 ml = 20
mEq Na). mEq K).
• Concentrado de sodio al 17.7% (1 ml = 3 • Fosfato de potasio o KPO4 (10 ml = 20
mEq Na) mEq K).
Calcio (Ca): Glucosa:

Requerimientos basales: Requerimientos basales:


• <10 kg  100-200 mg/kg/día. • Variable  4-10 mg/kg/min
• >10 kg  100-200 mg/kg/día. • 1 día  1440 minutos..

Presentación:
Presentación: • Solución glucosada al 5% (100 ml = 5 g =
• Gluconato de calcio (10 ml = 1g Ca = 5000 mg).
1000 mg Ca) • Solución glucosada al 10% (100 ml = 10 g
= 10000 mg).
• Solución glucosada al 50% (100 ml = 50 g
= 50000 mg).
Ejemplo
Calcular líquidos con aportes basales para un niño que pesa 27 kg

1 2
Calcular la superficie corporal del paciente Se hace una regla de tres

M2sc = (peso en kg x 4) + 7 / peso en kg + 90

1,470 ml/día

M2sc = (27 x 4) + 7 / 27 + 90 = 0.98

Total de líquidos que necesita él paciente en


un día (24 hrs).
Ejemplo
3 Calcular el aporte del sodio 4 Calcular el aporte de potasio

29.4 mEq/día 19.6 mEq/día

Determinar la solución a utilizar y los Determinar la solución a utilizar y los


mililitros que se usaran. Solución salina al mililitros que se usaran. Cloruro de potasio.
0.9%

9.8 ml
…………………………………... 1,470 ml
Solución salina 0.9% ………………........…..
190.9 ml
Ejemplo Cloruro de potasio ………………………………..
9.8 ml
Gluconato de calcio ……………………….
Líquido………..
restante27
ml
1,242.3
5 Calcular el aporte de calcio
6 Calcular el aporte de glucosa

100 ml = 10, 000 mg


2700 mEq/día
1,242.3 ml = ¿?
Determinar la solución a utilizar y los 124, 230 mg/día
mililitros que se usaran. Gluconato de calcio.
Ahora dividimos el total de glucosa entre el
peso del paciente para conocer nuestro aporte
de glucosa por kg y por minuto.

27 ml 124, 230 / 27 = 4, 601.11


Ejemplo
6 Dividir el resultado entre 1,440 (minutos 7 Redactar las indicaciones médicas
en 24 hrs)

4,601.11 / 1,440 = 3.1 Líquidos totales


…………………………………... 1,470 ml
Solución salina 0.9% ………………........…..
190.9 ml
Vamos a aportar 3.1 mg/kg/min de glucosa al Cloruro de potasio
paciente. ……………………………….. 9.8 ml
Gluconato de calcio ……………………….
……….. 27 ml
Solución glucosada al 10% ……….…..
1,215.7 ml
¡GRACIAS!

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