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2022 April
UNIVERSIDAD AUTÓNOMA GABRIEL RENÉ MORENO
FACULTAD DE CIENCIAS FARMACÉUTICAS Y BIOQUÍMICAS
CARRERA DE BIOQUÍMICA

TÍTULO DEL TRABAJO DE INVESTIGACIÓN


APLICACIÓN DE P.S.A. TOTAL Y LIBRE EN VARONES DE 40 A 70 AÑOS DE
EDAD QUE ASISTIERON AL LABORATORIO DE ANÁLISIS CLÍNICO DE LA
U.A.G.R.M. ENTRE 2019 – 2021 PARA DETERMINAR PREVALENCIA DE
PATOLOGÍAS PROSTÁTICAS Y SUS FACTORES ASOCIADOS.

ESTUDIANTES:
1. ARACELY CARRASCO PÉREZ - 217009581
2. SIMONE GUTIÉRREZ ZEBALLOS - 217021980

Final Defense
TUTOR
Ph.D. ALFREDO MENA VÉLIZ
INTRODUCCIÓN

• Planteamiento del problema


¿Cuál es la prevalencia de niveles elevados de PSA total y PSA libre con sospecha
de patologías prostáticas y sus factores asociados en los varones de 40 a 70 años
de edad que asistieron al laboratorio de Análisis Clínico de la Universidad
Autónoma Gabriel René Moreno durante la gestión 2019 hasta 2021?

• Antecedentes del problema


Se conoce dos tipos de alteraciones prostáticas: Las benignas y las malignas.
La frecuencia de las alteraciones benignas y malignas de la próstata se
incrementan con el envejecimiento. También existen otros factores que contribuyen
al desarrollo de patologías prostáticas como el tipo de alimentación, estilo de vida y
antecedentes familiares.
El antígeno prostático específico (PSA) es apreciado como una proteína de síntesis
exclusiva de la próstata. La determinación de sus niveles en sangre ha aumentado
el diagnóstico precoz de las alteraciones prostáticas.
JUSTIFICACIÓN

El propósito de este estudio es de gran importancia debido a que la aplicación


del PSA tanto total como libre son pruebas de gran ayuda en las sospechas de
patologías prostáticas como es el cáncer de próstata, prostatitis e hiperplasia
prostática benigna ya que en estos casos el PSA se eleva antes de que haya
cualquier síntoma.

Evaluaremos la prevalencia que existe en varones de 40 a 70 años de edad que


asistieron al laboratorio de Análisis Clínico de la U.A.G.R.M durante los años
2019 a 2021, demostrando la importancia de la aplicación del PSA tanto total
como libre para el diagnóstico temprano de patologías prostáticas y sus factores
asociados.
OBJETIVOS
Objetivo general
Determinar la prevalencia de patologías prostáticas en paciente de 40 a 70 años que asistieron
al laboratorio clínico de la UAGRM en el período de 2019 a 2021 mediante la aplicación del
PSA tanto total como libre.

Objetivos específicos

• Determinar el número total de varones entre 40-70 años de edad que se realizaron el PSA
total y PSA libre desde la gestión 2019, 2020 y 2021.

• Identificar la proporción de pacientes que tienen PSA total ≤ 4ng/dl y PSA libre ≤ 1.3 ng/dl.

• Identificar la proporción de pacientes que tienen PSA total > 4ng/dl y PSA libre > 1.3 ng/dl.

• Relacionar la prevalencia de índices elevados de PSA total y libre según la edad del paciente.
• Relacionar la probabilidad de tener cáncer de próstata según la relación PSA libre/ PSA total.
• Determinar el número total de varones con factores de riesgo asociados (Diabetes y
Obesidad) que tengan índices normales y elevados de PSA total y libre.
DISEÑO METODOLÓGICO

• Tipo de estudio
Es una investigación de tipo descriptiva, retrospectiva de corte transversal.

• Población
La población total está constituida por 114 pacientes de 40 - 70 años que asistieron al
laboratorio de Análisis Clínico de la U.A.G.R.M. durante los años 2019 a 2021.

• Variable
Determinamos la relación que existe entre la variable independiente (PSA total y libre) y
la variable dependiente (patologías prostáticas).

• Técnicas de recolección de la información


Se utilizaron:
 Cuadernos de registro del área de hormonas de años anteriores para recolección y
tabulación de datos.
 Encuestas realizadas a los pacientes al momento de la toma de muestra.
DISEÑO METODOLÓGICO

• Aspectos éticos
La presente investigación se realizó en el laboratorio de Análisis Clínico de la
U.A.G.R.M donde absolutamente todos los datos obtenidos se manejaron con
confidencialidad.

• Criterios de inclusión
Población adulta con edades de 40-70 años sexo masculino.

• Criterios de exclusión
Varones menores de 40 años.
Varones mayores de 70 años.

• Análisis estadístico de datos


La información recolectada se muestra en tablas y gráficos, utilizando el programa de
Excel.
RESULTADO Y ANÁLISIS
Número total de varones que se realizaron el PSA total y PSA Número total de varones entre 40-70 años de edad que se
libre desde la gestión 2019, 2020 y 2021 en el laboratorio de realizaron el PSA total y PSA libre en el laboratorio de
Análisis clínico de la U.A.G.R.M. Análisis clínico de la U.A.G.R.M.

RANGO DE EDAD CANTIDAD %PORCENTAJE


AÑO MUESTRAS TOTAL 42 - 47 3 3%
2019 40 35% 48 - 53 9 8%
2020 24 21% 54 - 59 25 22%
60 - 65 36 32%
2021 50 44%
66 – 70 41 36%
TOTAL 114 100% TOTAL 114 100%

44% 36%

32%
35%

22%

21%

8%

3%
2019 2020 2021 42 - 47 48 - 53 54 - 59 60 - 65 66 - 71
RESULTADO Y ANÁLISIS
Proporción de pacientes que tienen Antígeno prostático específico total ≤ 4ng/dl y
Antígeno prostático específico libre ≤ 1.3 ng/dl.

TOTAL %TOTAL
PSA TOTAL ≤4ng/dl 98 86%
PSA LIBRE ≤1.3ng/dl 99 87%

87%

86%

PSA TOTAL ≤4ng/dl PSA LIBRE ≤1.3ng/dl


RESULTADO Y ANÁLISIS
Proporción de pacientes que tienen Antígeno prostático específico >4ng/dl y Antígeno
prostático específico libre > 1.3 ng/dl.
TOTAL %TOTAL
PSA TOTAL >4ng/dl 6 5%
PSA LIBRE >1.3ng/dl 5 4%
AMBOS ELEVADOS 10 9%

9%

5%
4%

PSA TOTAL >4ng/dl PSA LIBRE >1.3ng/dl AMBOS ELEVADOS


RESULTADO Y ANÁLISIS

Prevalencia de índices elevados de PSA total y libre según la edad del paciente.

RANGO DE EDAD PSA TOTAL PSA LIBRE % PSA TOTAL % PSA LIBRE
40-50 0 0 0% 0%
51-60 6 6 38% 40%
61-70 10 9 63% 60%
TOTAL 16 15 100% 100%

63%
60%

40%
38%

0% 40-50 0% 51-60 61-70


% PSA TOTAL % PSA LIBRE
RESULTADO Y ANÁLISIS
Proporción de pacientes que tienen Antígeno Prostático Específico Total en la zona gris
(>2ng/dl y <10ng/dl) y > 10ng/dl.

TOTAL %PORCENTAJE
PSA TOTAL >2 Y <10 27 24%
PSA TOTAL >10 6 5%

24%

5%

PSA TOTAL >2 Y <10 PSA TOTAL >10


RESULTADO Y ANÁLISIS
Probabilidad de tener cáncer de próstata según la relación PSA libre/ PSA total.
RELACIÓN PSA L/PSA T TOTAL % TOTAL
0-10% 2 7%
10-15% 2 7%
15-20% 2 7%
>20% 21 78%
TOTAL 27 100%

78%

7% 7% 7%
0-10% 10-15% 15-20% >20%
RESULTADO Y ANÁLISIS
Número total de varones entre 40 – 70 años con factores de riesgo asociados (Diabetes,
Obesidad) que tengan índices normales y elevados de PSA total y libre.

TOTAL DIABETES OBESIDAD AMBOS %DIABETES %OBESIDAD %AMBOS


PSA TOTAL NORMAL 98 40 12 5 41% 12% 5%
PSA TOTAL ELEVADO 6 3 1 0 50% 17% 0%
PSA LIBRE NORMAL 99 41 13 5 41% 13% 5%
PSA LIBRE ELEVADO 5 2 0 0 40% 0% 0%
AMBOS ELEVADOS 10 2 1 0 20% 10% 0%

50%

41% 41% 40%

20%
17%
12% 13%
10%
5% 5%
PSA TOTAL NORMAL PSA TOTAL ELEVADO
0% PSA LIBRE NORMAL PSA LIBRE
0%ELEVADO
0% AMBOS ELEVADOS
0%
%DIABETES %OBESIDAD %AMBOS
CONCLUSIONES

• A mayor edad, mas rutinarios se vuelven los exámenes para el diagnóstico temprano de
patologías prostáticas

• El 5% tuvieron niveles séricos de PSA total elevados, 4% presentaron niveles séricos de


PSA libre mayor a 1.3ng/dl, y un 9% de los varones presentaron ambos tanto PSA total y
libre elevados

• 27 varones están en la zona gris, y de estos un 78% presentaron relación PSA libre/total
por encima de 20%, el 22% presentaron por debajo del 20%

• La diabetes, la obesidad son patologías de riesgo, que aumentan más las posibilidades
en el hombre de padecer alguna patología prostática.
RECOMENDACIONES

• Los hombres mayores a 40 años deberían realizarse periódicamente exámenes de


antígeno prostático (PSA) en sangre y un tacto rectal.

• Tener una alimentación saludable baja en grasas, consumir bastante agua y realizar
actividad física con frecuencia previene enfermedades como la diabetes y obesidad,
que son factores de riesgo de patologías prostáticas.

• Se recomienda el uso del índice PSA libre/PSA total a todos los varones que se
encuentren en la zona gris

• Se recomienda al laboratorio que para estudios futuros incluya en su encuesta una


serie de datos que nos permita conocer los antecedentes familiares del paciente con la
finalidad de predecir un pronóstico más acertado.

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