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NUEVAS TECNOLOGÍAS EN LA INTERVENCIÓN

PSICOLÓGICA

Facultad de Psicología UCM


Proyecto de Innovación y Mejora de la Calidad
Docente 2014/2015
NUEVAS TECNOLOGÍAS EN LA INTERVENCIÓN
PSICOLÓGICA

1. Introducción a las nuevas tecnologías en Intervención


Psicológica
2. Definición de conceptos asociados a las nuevas
tecnologías en terapia
3. Ventajas del uso de tecnologías en la intervención
psicológica
4. Tipo se tecnologías aplicadas en la terapia
De comunicación sincrónica
De comunicación anacrónica
5. Ejemplos de Intervenciones
6. Ejercicios prácticos
1. INTRODUCCIÓN A LAS NUEVAS TECNOLOGÍAS EN
INTERVENCIÓN
 Al principio uso de las tecnologías como apoyo a las terapias
tradicionales, no como alternativa (Castelnuovo, Gaggioli,
Montovani, Riva, 2003), ha ido cambiando a medida que se ha
probado la eficacia.
 Dos aspectos diferentes: Intervención a través del uso de las
tecnologías(por ejemplo: realidad virtual) y el uso de las
tecnologías en la intervención (por ejemplo: uso del correo
electrónico o los chats como soporte de interacción inter-
sesiones)
 Primeros usos de las tecnologías:
• durante el seguimiento
• sesiones especiales (dificultades cara a cara)
• periodos de crisis del paciente
• lugares remotos donde era difícil la intervención cara a
cara
 Los profesionales de la medicina fueron los primeros en
aplicar la nueva tecnología móvil a la salud (Luxton et al. 2011),
destacándose algunas aplicaciones como Epocrates
https://itunes.apple.com/es/app/epocrates/id281935788?mt=8
o algunas más específicas como Diabetik
https://itunes.apple.com/es/app/diabetik/id634983291?mt=8
para el control de la diabetes.
2. DEFINICIÓN Y CONCEPTOS UTILIZADOS EN TECNOLOGÍAS
APLICADAS A LA INTERVENCIÓN
 Ciber-terapia o E-terapia: modalidad de ayuda a personas que
buscan resolver asuntos relacionales y de la vida utilizando como
medio de comunicación internet (Ramírez-Moreno, et al., 2007);
siendo característico de las ciber-terapias el que la comunicación
se produce sin proximidad o contacto físico, existiendo un gran
potencial de interactividad y retroalimentación (Andersson,
2009).
 Terapias de Comunicación sincrónica y anacrónica
 E-Salud/telesalud (telecuidado, telemedicia, telepsicología) se
refiere a aquellos procedimientos relacionados con la salud en los
que el terapeuta-paciente no se realiza cara a cara sino a través
de otros medios. Puede ser diagnóstico, prevención… o
intervención.
3. VENTAJAS EN EL USO DE TECNOLOGÍAS EN LA
INTERVENCIÓN PSICOLÓGICA
 Más margen de intervención (horarios, información disponible…)
 Inevitable adaptarse a tiempos modernos, pacientes más jóvenes
tienen demandas relacionadas y su estilo de comunicación
requiere esta adaptación
 Aumenta la accesibilidad, disminuye las listas de espera
 Personas con movilidad restringida
 Personas que se sienten estigmatizadas y encuentran barreras a la
terapia cara a cara.
 Desinhibición que favorece la expresión de emociones y
sentimientos (Rochlen, 2014)
 Personas que tienen menos tiempo para realizar terapias
 Problemáticas específicas que les resulta difícil salir de casa
bueno, por ejemplo, para primeras sesiones de agorafobia.
 El uso de una tecnología (videoconferencia) permite el uso de
otras (subir podcast…)
TIPOS DE TECNOLOGÍAS APLICADAS:
COMUNICACIÓN SINCRÓNICA
VENTAJAS GENERALES DE LAS TECNOLOGÍAS DE
COMUNICACIÓN SINCRÓNICA

• Tienen las ventajas de la comunicación cara a cara y las de


la aplicación de las tecnologías.
• Requiere menos coste en tiempo.
• El primero que se utilizó, el más usado como videoconferencia.
• Presenta las ventajas del cara a cara y la desinhibición que
supone el no estar físicamente cerca de otra persona.
• Podemos trabajar con la comunicación no verbal también.
• Existen varios estudios que demuestran la efectividad de la
terapia online (Bouchard, Payeur, Rivard, 2000)-
• Término acuñado por Jaron Lanier en 1986.
• Se trata de una simulación de la realidad con la diferencia de que
podemos simular el medio según los objetivos que nos
propongamos.
• Lo que se necesita es: ordenador, programa informático con el
contenido del mundo virtual, un dispositivo para visualizarlo
como un casco RV (HMD), un tracker que permita la inmersión en
un espacio tridimensional y un dispositivo para moverse por el
campo virtual o joystick (Arbona, García-Palacios, Baños &
Castellanos, 2007).
• Según Arbona y cols. 2007, el primer caso tratado con RV hace
20 . Se trataba de un caso de acrofobia
• La RV se usa sobre todo en el tratamiento de las fobias.
• Ofrece la posibilidad de exponerse al E o EE temidos con la ventaja de puede
ser aplicada en el despacho y esto supone una reducción en el coste de la
terapia (Riva, 2005)
• Permite las graduaciones de la dificultad en esa práctica.
• También se aplica a Trastorno de Estrés postraumático y a
trastornos de la alimentación
• Realidad Aumentada (RA) incorpora elementos virtuales en un escenario real.
• Eficacia:
Arbona y cols. 2007 realizan revisión de los estudios científicos que
demuestran la eficacia de la técnica. Se muestra eficaz en fobias específicas (no
hay diferencia con la exposición en vivo). Preferencias d la RV a la exposición en
vivo.
Para TEP y Trastorno de alimentación
Para el tratamiento de fobias ha demostrado eficacia igual que otros
tratamientos, incluso en algunos casos se han encontrado mejores resultados
(Castro, 2012)

LIMITACIONES: El coste de los aparatos.


• Utilidad general de los chats que permiten comunicación
sincrónica y anacrónica.
• Información se queda grabada, accesibilidad a la misma.
• Útil para las crisis
• Internet Relay Chat (IRC) como el conocido whatsapp, dispone de
posibilidad de hablar en grupo e individual.
• Se ha utilizado para apoyo inter-sesiones así como para terapias
al igual que otras tecnologías.
• Terapias de grupo online
• Blogs y foros
• Uso del face-time en terapia, sería como la videoconferencia
pero a través del móvil. Más accesibilidad.
TECNOLOGÍAS DE COMUNICACIÓN ANACRÓNICA
VENTAJAS GENERALES DE LAS TECNOLOGÍAS DE
COMUNICACIÓN ANACRÓNICA
• El paciente comunica cuando realmente lo necesita aportándonos
una información muy valiosa.
• El terapeuta cuenta con más margen de resolución
• El paciente tiene siempre la oportunidad de trabajar con el
material, incluso años después de haber finalizado la terapia
(Rochler, 2004)
• Algunos autores critican esta a sincronía porque se pierde el
contenido emocional, mientras que otros lo valora porque
permite al paciente revelar información más elaborada y
trabajada «Zona de reflexión» Suler 2002.
• Valor terapéutico de la escritura (en el caso de los correos
electrónicos).
• El uso de correos electrónicos en la terapia cada vez es más
frecuente.
• Escribir emails diarios le hace al paciente ser más consciente de
su problemática.
• Tendría la función como de un autorregistro.
• Aumenta el tiempo de contacto con el terapeuta
• Valor emocional, el paciente puede comenzar los contactos
cuando realmente los necesite. El contenido de los mismos
aumenta en valor.
• El uso de iconos o símbolos puede ayudar al paciente que tiene
dificultades, a expresar sus emociones.
• Eficacia:
El uso del correo electrónico en las terapias para realización de las
tareas aumentó la eficacia de las mismas, sobre todo en aquellas
pacientes que tenían dificultades en la expresión cara a cara
(Murdoch & Connor-Greene, 2000 citado en Castelnuovo y cols.
2003)
• LIMITACIONES:
Falta de privacidad
Responder a tiempo cuando es algo crítico
La identidad de la persona que lo escribe (no es 100% fiable)
• El uso de Apps como herramienta para la aplicación de un
tratamiento psicológico es relativamente reciente.

• E-trainer-Emotional network
http://emotional.net/services-view/app-movil-etrainer/

• Mindfulness: https://
play.google.com/store/apps/details?id=se.lichtenstein.mind.es&hl
=es

• Relajación App- Técnicas de relajación


https://itunes.apple.com/es/app/relajacion-app-tecnica-relajacio
n/id650742826?mt=8
EMDR

https://itunes.apple.com/es/app/emdrtherapy/id477504212?mt=8

PTSD Coach App


https://itunes.apple.com/us/app/ptsd-coach/id430646302?mt=8
• Sobre todo se utiliza como psicoeducación.
• Existe una gran variedad de programas sobre psicología y
tratamientos de los trastornos mentales. En ellos se explica el
trastorno y se dan indicaciones de intervención. Alguno de ellos de
gran calidad científica donde se exponent trabajos recientes y se
hacen entrevistas a expertos de todo el mundo.
• “All in the Mind” se trata de un programa de radio nacional de
Australia http
://www.abc.net.au/radionational/programs/allinthemind/
• “Psycho Files, Psychology in Every day Life” programa inglés con
entrevistas sobre tratamientos en psicología.
https://
itunes.apple.com/us/podcast/psychology-in-everyday-life/id2155164
51?mt=2
BIOFEEDBACK
Utiliza la información de como funciona el cuerpo
cuando está haciendo algo.

El Biofeedback se hizo popular en los


70 para el control de la ansiedad.
El cliente oía tonos recompensantes
cuando su GSR (Galvanic Skin
Response) alcanzaba niveles previos.
La paciente recibe ruidos molestos cuando está tensa y van cambiándose
por tonos agradables a medida que va relajándose.
Diferentes sensores con posibilidad de
múltiples aplicaciones: Clínicas, deportivas,
laborales…
NEUROFEEDBACK

• Utilizando la tecnología
para remoldear la mente
(Ver neurofeedback.wmv)
NEUROFEEDBACK: Otras aplicaciones
Conducir cualquier tipo vehículos
con el pensamiento…
Controlar el móvil, ordenadores…, posibilidades infinitas.
• Son programas de software multimedia con protocolos de
intervención (el formato es normalmente en audio y texto,
también puede incluir imágenes, video y animación.
• Estos programas incluyen feedback y apoyo de un terapeuta, e
incluso algunos apoyo social (Castro, 2012)
• Los estudios revelan sobre todo que son una herramienta útil en
aquellos casos donde la alternativa es la no intervención (listas de
espera)
• Ejemplos Fear fighter y Beating the blues (
www.beatingtheblues.com) fueron los primeros que se
implementaron. Programas pioneros en Reino Unido.
• Mood Calmer o ModdyGym (https://
moodgym.anu.edu.au/welcome)
• Tras un estudio para comprobar la efectividad de la técnica se
evidencian cambios significativos comparados con el no
tratamiento (Twomey y cols, 2014)
• Programa para la rehabilitación cognitiva Tele Gradior, probada
eficacia (Tárraga y cols. 2006)
• Programa Interapy para trastorno de pánico. Estudios sobre
eficacia muestran cambios significativos en pacientes (Lange, van
de Ven, Schrieken & Emmelkamp, 2001).
• Programa Háblame (http://
www.internetmeayuda.com/mhp/saludo.htm) para el miedo a
hablar en público
BIBLIOGRAFIA
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tratamientos psicológicos. Cuadernos de medicina psicosomática y psiquiatría
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http://dx.doi.org/10.4236/etsn.2014.33003
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Internet: a controlled trial. Journal of behavior therapy and
experimental psychiatry, 32(2), 73-90.
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Reger, G. M. (2011). mHealth for mental health: Integrating
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• Riva, G. (2005). Virtual reality in psychotherapy:
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• Tárraga, L., Boada, M., Modinos, G., Badenas, S., Espinosa, A.,
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• Twomey, C., O'Reilly, G., Byrne, M., Bury, M., White, A., Kissane,
S., ... & Clancy, N. (2014). A randomized controlled trial of the
computerized CBT programme, MoodGYM, for public mental
health service users waiting for interventions. British Journal of
Clinical Psychology, 53(4), 433-450.
• Wiederhold, B. K. (2015). mHealth Apps Empower
Individuals.Cyberpsychology, Behavior, and Social
Networking, 18(8), 429-430.

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