XIV Nacional de Básquetbol

CÉDULA DE INSCRIPCIÓN
NACIONAL BÁSQUETBOL
Estatal:____________________________ Categoría:____________________________ Rama:_____________________________

A. Paterno:   A. Paterno:   A. Paterno:  

A. Materno:   A. Materno:   A. Materno:  
Nombre(s):   Nombre(s):   Nombre(s):  
Foto F. de Nac.:   Foto F. de Nac.:   Foto F. de Nac.:  
CURP: CURP: CURP:
     
Número Jugador : Número Jugador : Número Jugador :
Nombre de la Escuela Nombre de la Escuela Nombre de la Escuela
C.C.T. C.C.T.
C.C.T.
A. Paterno:   A. Paterno:   A. Paterno:  
A. Materno:   A. Materno:   A. Materno:  
Nombre(s):   Nombre(s):   Nombre(s):  
Foto F. de Nac.:   Foto F. de Nac.:   Foto F. de Nac.:  
CURP: CURP: CURP:
     
Número Jugador : Número Jugador : Número Jugador :
Nombre de la Escuela Nombre de la Escuela Nombre de la Escuela
C.C.T. C.C.T. C.C.T.

A. Paterno:   A. Paterno:   A. Paterno:  

A. Materno:   A. Materno:   A. Materno:  
Nombre(s):   Nombre(s):   Nombre(s):  
Foto F. de Nac.:   Foto F. de Nac.:   Foto F. de Nac.:  
CURP: CURP: CURP:
     
Número Jugador : Número Jugador : Número Jugador :
Nombre de la Escuela Nombre de la Escuela Nombre de la Escuela
C.C.T. C.C.T. C.C.T.
NOTA: En el caso de la categoría JUVENIL “B” es obligatorio el nombre de la Escuela y C.C.T.
HOJA 1
 XIV Nacional de Básquetbol
CÉDULA DE INSCRIPCIÓN
NACIONAL BÁSQUETBOL
Estatal:____________________________ Categoría:____________________________ Rama:_____________________________
A. Paterno:   A. Paterno:   A. Paterno:  
A. Materno:   A. Materno:   A. Materno:  
Nombre(s):   Nombre(s):   Nombre(s):  
Foto F. de Nac.:   Foto F. de Nac.:   Foto F. de Nac.:  
CURP: CURP: CURP:
     
Número Jugador : Número Jugador : Número Jugador :
Nombre de la Escuela Nombre de la Escuela Nombre de la Escuela
C.C.T. C.C.T. C.C.T.

A. Paterno:   A. Paterno:  
A. Materno:   A. Materno:  
N° Categoría Edades
1 Juvenil B. 2007-2006-2005
Nombre(s):   Nombre(s):  
Foto Foto
2 Juvenil C. 2004-2003-2002 Tel. casa:   Tel. casa:  
3 LIBRE. LIBRE
4 Tel. celular:   Tel. celular:  
5
e-mail:   e-mail:  
ENTRENADOR AUXILIAR
           
               
   
  E1   A1
               

NOTA: En el caso de la categoría JUVENIL “B” es obligatorio el nombre de la Escuela y C.C.T.

     
NOMBRE Y FIRMA DEL RESPONSABLE
ESTATAL NOMBRE Y FIRMA DEL ENTRENADOR NOMBRE Y FIRMA DEL CAPITÁN DEL EQUIPO
HOJA 2