Cédula de Inscripción

ATLETISMO PRIMARIA
JUEGOS DEPORTIVOS ESCOLARES DE LA EDUCACIÓN BÁSICA 2022 - 2023

Etapa: Categoría: 2011 Y MENORES

Rama:
Escuela: Región:

A. Paterno: A. Paterno: A. Paterno:

A. Materno: A. Materno: A. Materno:

Nombre(s): Nombre(s): Nombre(s):

Foto F. de Nac.: Foto F. de Nac.: Foto F. de Nac.:

CURP: CURP: CURP:

Escuela: Escuela: Escuela:

Turno: Turno: Turno:

DEPORTISTA Región: DEPORTISTA Región: DEPORTISTA Región:

Municipio: Municipio: Municipio:

Zona Esc.: Zona Esc.: Zona Esc.:

PRUEBAS: 75 m. planos 150 m. planos 300 m. planos PRUEBAS: 75 m. planos 150 m. planos 300 m. planos PRUEBAS: 75 m. planos 150 m. planos 300 m. planos
Lanzamiento de Lanzamiento de Lanzamiento de
(Marcar con "X") 600 m. planos Impulso de Bala (Marcar con "X") 600 m. planos Impulso de Bala (Marcar con "X") 600 m. planos Impulso de Bala
Disco Disco Disco
Lanzamiento de Lanzamiento de Lanzamiento de
Salto de Longitud Tetratlón Salto de Longitud Tetratlón Salto de Longitud Tetratlón
Pelota de Beisbol Pelota de Beisbol Pelota de Beisbol
Relevo 4x75 m. Relevo 4x75 m. Relevo 4x75 m.

1 2 3

A. Paterno: A. Paterno: A. Paterno:

A. Materno: A. Materno: A. Materno:

Nombre(s): Nombre(s): Nombre(s):

Foto F. de Nac.: Foto F. de Nac.: Foto F. de Nac.:

CURP: CURP: CURP:

Escuela: Escuela: Escuela:

Turno: Turno: Turno:

DEPORTISTA Región: DEPORTISTA Región: DEPORTISTA Región:

Municipio: Municipio: Municipio:

Zona Esc.: Zona Esc.: Zona Esc.:

PRUEBAS: 75 m. planos 150 m. planos 300 m. planos PRUEBAS: 75 m. planos 150 m. planos 300 m. planos PRUEBAS: 75 m. planos 150 m. planos 300 m. planos
Lanzamiento de Lanzamiento de Lanzamiento de
(Marcar con "X") 600 m. planos Impulso de Bala (Marcar con "X") 600 m. planos Impulso de Bala (Marcar con "X") 600 m. planos Impulso de Bala
Disco Disco Disco
Lanzamiento de Lanzamiento de Lanzamiento de
Salto de Longitud Tetratlón Salto de Longitud Tetratlón Salto de Longitud Tetratlón
Pelota de Beisbol Pelota de Beisbol Pelota de Beisbol
Relevo 4x75 m. Relevo 4x75 m. Relevo 4x75 m.

4 5 6

Director del Plantel Educativo

Nombre, Firma y Sello
Hoja 1 de 3
 Cédula de Inscripción

ATLETISMO PRIMARIA
JUEGOS DEPORTIVOS ESCOLARES DE LA EDUCACIÓN BÁSICA 2022 - 2023

Etapa: Categoría: 2011 Y MENORES

Rama:
Escuela: Región:

A. Paterno: A. Paterno: A. Paterno:

A. Materno: A. Materno: A. Materno:

Nombre(s): Nombre(s): Nombre(s):

Foto F. de Nac.: Foto F. de Nac.: Foto F. de Nac.:

CURP: CURP: CURP:

Escuela: Escuela: Escuela:

Turno: Turno: Turno:

DEPORTISTA Región: DEPORTISTA Región: DEPORTISTA Región:

Municipio: Municipio: Municipio:

Zona Esc.: Zona Esc.: Zona Esc.:

PRUEBAS: 75 m. planos 150 m. planos 300 m. planos PRUEBAS: 75 m. planos 150 m. planos 300 m. planos PRUEBAS: 75 m. planos 150 m. planos 300 m. planos
Lanzamiento de Lanzamiento de Lanzamiento de
(Marcar con "X") 600 m. planos Impulso de Bala (Marcar con "X") 600 m. planos Impulso de Bala (Marcar con "X") 600 m. planos Impulso de Bala
Disco Disco Disco
Lanzamiento de Lanzamiento de Lanzamiento de
Salto de Longitud Tetratlón Salto de Longitud Tetratlón Salto de Longitud Tetratlón
Pelota de Beisbol Pelota de Beisbol Pelota de Beisbol
Relevo 4x75 m. Relevo 4x75 m. Relevo 4x75 m.

7 8 9

A. Paterno: A. Paterno: A. Paterno:

A. Materno: A. Materno: A. Materno:

Nombre(s): Nombre(s): Nombre(s):

Foto F. de Nac.: Foto F. de Nac.: Foto F. de Nac.:

CURP: CURP: CURP:

Escuela: Escuela: Escuela:

Turno: Turno: Turno:

DEPORTISTA Región: DEPORTISTA Región: DEPORTISTA Región:

Municipio: Municipio: Municipio:

Zona Esc.: Zona Esc.: Zona Esc.:

PRUEBAS: 75 m. planos 150 m. planos 300 m. planos PRUEBAS: 75 m. planos 150 m. planos 300 m. planos PRUEBAS: 75 m. planos 150 m. planos 300 m. planos
Lanzamiento de Lanzamiento de Lanzamiento de
(Marcar con "X") 600 m. planos Impulso de Bala (Marcar con "X") 600 m. planos Impulso de Bala (Marcar con "X") 600 m. planos Impulso de Bala
Disco Disco Disco
Lanzamiento de Lanzamiento de Lanzamiento de
Salto de Longitud Tetratlón Salto de Longitud Tetratlón Salto de Longitud Tetratlón
Pelota de Beisbol Pelota de Beisbol Pelota de Beisbol
Relevo 4x75 m. Relevo 4x75 m. Relevo 4x75 m.

10 11 12

0
Director del Plantel Educativo
Nombre, Firma y Sello
 Cédula de Inscripción

ATLETISMO PRIMARIA
JUEGOS DEPORTIVOS ESCOLARES DE LA EDUCACIÓN BÁSICA 2022 - 2023

Etapa: Categoría: 2011 Y MENORES

Rama:
Escuela: Región:
Hoja 2 de 3
 Cédula de Inscripción

ATLETISMO PRIMARIA
JUEGOS DEPORTIVOS ESCOLARES DE LA EDUCACIÓN BÁSICA 2022 - 2023

Etapa: Categoría: 2011 Y MENORES

Rama:
Escuela: Región:

A. Paterno: A. Paterno: A. Paterno:

A. Materno: A. Materno: A. Materno:

Nombre(s): Nombre(s): Nombre(s):

Foto F. de Nac.: Foto Sexo: Foto Sexo:

CURP: F. de Nac.: F. de Nac.:

Escuela: CURP: CURP:

Turno: Tel. casa: Tel. casa:

DEPORTISTA Región: ENTRENADOR Tel. celular: ENTRENADOR Tel. celular:

Municipio: e-mail: e-mail:

Zona Esc.:

PRUEBAS: 75 m. planos 150 m. planos 300 m. planos E1 E2

Lanzamiento de
(Marcar con "X") 600 m. planos Impulso de Bala
Disco
Lanzamiento de
Salto de Longitud Tetratlón
Pelota de Beisbol
Relevo 4x75 m. NOTA
Cada deportista podrá participar como máximo en 2 pruebas y el relevo.
13 Los deportistas que participen en Tetratlón, lo podrán hacer también únicamente en el relevo. Los integrantes del relevo deberán ser
de la misma institución educativa y del mismo turno
En caso de que algún deportista clasifique como en más de las pruebas
permitidas en la etapa Nacional, su entrenador deberá descartar las pruebas que así correspondan
y en su lugar entrará el 2° lugar de cada prueba descartada. Las fotografías deberán ser digitales.
Para la captura del nombre debe ser de acuerdo al acta
de nacimiento (sin abreviaturas). Este formato perderá validez si se modifica su
estructura.

SUSTITUCIONES:
En las diferentes etapas de participación podrá hacer en el deporte de Atletismo una sustitución de deportista
por rama (Exclusivamente en la prueba de Relevo) sin previo registro en el período oficial inscripción
(solamente ALTA por BAJA) y en el formato oficial de SUSTITUCIONES. Se realizará antes de la junta previa,
presentando por escrito justificación de la baja y la documentación requerida para dar de alta al deportista
sustituto, conforme a lo que establece la Convocatoria.

0
Director del Plantel Educativo
Nombre, Firma y Sello

Hoja 3 de 3