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Enfermedades de

transmisión sexual
(ETS)
¿QUÉ SON LAS ETS?
¿QUÉ SON LAS ETS?

Son infecciones que se pueden adquirir teniendo


relaciones sexuales con alguien que tiene una
infección. Usualmente se transmiten durante el
coito, pero también pueden transmitirse por
medio del sexo anal, oral o por el contacto directo
con la piel.
Las ETS causadas por virus incluyen la hepatitis B, el
herpes,VIH y el virus del papiloma humano, VPH;
estas pueden ser tratas con antibióticos u otros
medicamentos. Las ETS causadas por bacterias
incluyen la infección por chlamydia, la gonorrea y la
sífilis y no tienen curación pero algunas veces pueden
mantenerse bajo control con el uso de medicamentos.
La mayoría de las ETS afectan tanto a hombres
como a mujeres, pero en muchos casos los
problemas de salud que provocan pueden ser más
graves en las mujeres. Si una mujer embarazada
padece de ETS, puede causarle graves problemas
de salud al bebé.
CHANCROIDE
Descripción
 Infección bacteriana

 Se caracteriza por úlceras

 En mujeres puede ser asintomática

 Se acompaña de riesgo a infección de VIH


Agente infeccioso

 Haemophilus ducreyi, el bacilo de Ducrey


Modo de transmisión

 Por contacto sexual directo con las secreciones


abiertas y pus de los bubones
Período de incubación

 De 3 a 5 días
GRANULOMA
INGUINAL
Descripción
 Enfermedad bacteriana crónica

 Tiene baja transmisibilidad

 Indoloro

 Son granulomas de color rojo cárneo

 Surgen más a menudo en superficies cálidas y húmedas


Agente Infeccioso

 Calymmatobaterium granulomatis (Donovania


granulomatis), un bacilo gramnegativos
Modo de transmisión

 Por contacto directo con lesiones durante la


actividad sexual

Período de incubación

 Se desconoce
INFECCIONES
ANOGENITALES POR
HERPESVIRUS
Herpes simple

Es una infección vírica que se caracteriza por una


lesión primaria localizada, un período de latencia y
una tendencia a reaparecer en forma localizada.

El agente infeccioso que lo causa (etiológico) es el


VHS o virus del herpes simple tipos 1 y 2.
 Pertenecen a la familia herpesviridae, subfamilia
alphaherpesvirinae.

 Cada uno produce síndromes clínicos diferentes


aunque ambos pueden infectar el aparato genital y
áreas perineales como la boca.
VHS tipo 2

 Suele causar herpes genital que


afecta principalmente a adultos.

 Trasmitido por contacto sexual.

 Presentado en infecciones primarias


con síntomas o sin ellos.
Sitios principales de enfermedad
primaria:
En mujeres:
- Vulva, piel perineal, piernas y glúteos.

En hombres:
- Glande o prepucio, ano, recto

En bebés
- Parto vaginal con infección genital activa
conlleva gran riesgo de enfermedad causando
infección visceral diseminada, encefalitis, muerte.
Modo de transmisión
VHS tipo 1
 Contacto con saliva de portadores.
 Infección de manos del personal de
salud (dentistas) por pacientes.

VHS tipo 2
 Contacto sexual.
 Al neonato durante el paso por el canal
del parto infectado.

Ambos
 Contacto oral-genital, oral-anal y anal-
genital.

Período de incubación: de 2 a 12 días.


LINFOGRANULOMA
VENÉREO
DESCRIPCIÓN

 Infección de transmisión sexual por clamidias que


comienza con una pequeña erosión evanescente e
indolora, una pápula, un nódulo o una lesión
herpetiforme en el pene o en la vulva, a menudo
inadvertida.
 Los ganglios linfáticos regionales muestran
supuración, seguida por extensión del proceso
inflamatorio a los tejidos contiguos.
EN HOMBRES EN MUJERES

 Bulbones inguinales que  El ataque de los ganglios


pueden adherirse a la piel, inguinales es menor.
mostrar fluctuación y culminar  La afección se localiza
con la formación de fistulas. principalmente en los ganglios
 La proctitis puede ser pelvianos.
consecuencia del coito rectal.  Se extiende al recto y al
 El LGV es causa muy común tabique rectovaginal.
de la proctitis intensa en  Surge proctitis, estenosis del
hombres homosexuales. recto y fístula.
 En uno u otro sexo puede haber elefantitis de los
genitales; se presentan por lo común fiebre,
escalofríos, cefalalgia, artralgias y anorexia. La
evolución de la enfermedad suele ser prolongada y
producir gran incapacidad, pero por lo regular no es
una infección mortal. En raras ocasiones se observa
sepsis generalizada, con artritis y meningitis.
AGENTE INFECCIOSO

 Chlamydia trachomatis de inmunotipos L-1, L-2 y


L-3, que guarda relación con los microorganismos
del tracom y de las infecciones oculogenitales por
clamidias.
RESERVORIO
 Los humanos y a menudo las personas
asintomáticas (en particular las mujeres).
MODO DE TRANSMISIÓN

 Por contacto directo con las lesiones abiertas de


personas infectadas, por lo regular durante el acto
sexual.

PERÍODO DE INCUBACIÓN
 Es variable, con límites de 3 a 30 días para la lesión
primaria.
 Si el bubón es la primera manifestación, de 10 a 30
días y hasta varios meses.
INFECCIONES
GENITALES POR
CLAMIDIAS
DESCRIPCIÓN

 Se manifiesta en los hombres fundamentalmente en


la forma de uretritis. En las mujeres, por cervicitis
mucopurulenta.

 Es difícil distinguir las manifestaciones clínicas de la


uretritis de las de la gonorrea e incluyen
 secreción mucopurulenta en cantidad moderada o
escasa
 prurito uretral
 ardor al orinar.
DESCRIPCIÓN

 Se pueden presentar infecciones asintomáticas en 1 a 25%


de los hombres sexualmente activos. Las posibles
complicaciones o secuelas de las infecciones uretrales
masculinas incluyen:
– Epididimitis
– Infertilidad
– Síndrome de Reiter.

 En hombres homosexuales, el coito anorrectal pasivo


puede ocasionar proctitis por clamidias.
DESCRIPCIÓN

 En la mujer las manifestaciones clínicas pueden ser


semejantes a las de la gonorrea, y el cuadro inicial
suele ser:
– La secreción endocervical mucopurulenta
– Con edema
– Eritema
– Hemorragia endocervical de fácil aparición por la
inflamación del epitelio cilíndrico endocervial.
AGENTE INFECCIOSO

 Chlamydia trachomatis, inmunotipos D a K, se ha


identificado en 35 a 50% de los casos de uretritis
no gonocócica en los Estados Unidos.

RESERVORIO
 Los humanos
MODO DE TRANSMISIÓN

 Por contacto sexual


PERÍODO DE INCUBACIÓN
 No se ha definido; quizá sea de 7 a 14 días o más.
 Enfermedad bacteriana que limita el epitelio cilíndrico
y de transmisión sexual difiriendo en hombre como en
mujeres
 HOMBRES
 Secreción purulenta de uretra anterior
 Disuria (7 días después)
 Estado de portador crónico
 Estado de portador asintomático
MUJERES

 Cervicitis o uretritis (días después)


 Leves
 Invasión uterina en el periodo menstrual con síntomas de:
- Endometritis
- Salpingitis
- Peritonitis pelviana
- Riesgo Ulterior de Fecundidad
- Embarazo Ectópico
 Infecciones faríngeas (Homosexuales y Mujeres)
 Infecciones ano rectales (Homosexuales y Mujeres)
 Infección Rectal (asintomático, prurito, tenesmo y
secreción)
 Conjuntivitis (neonatos)
 Agente Infeccioso: Neisseria gonorrhoeae,
Gonocoo.
– Plásmidos resistentes a la penicilina y tetraciclina
 Modo de trasmisión: contacto con exudados de las
membranas mucosas.
 Reservorio: Enfermedad exclusivamente Humana.
 Periodo de incubación: 2-7 días
 Treponematosis aguda y crónica por lesión
primaria (Chancro)

 Erupción secundaria que afecta la piel y


membranas mucosas

 Largos periodos de lactancia


 Lesiones en:
– Piel
– Huesos
– Vísceras
– SNC
 Meningitis
 Sífilis meningovascular
 Paresia o tabes dorsal
 Neurosifilis (VIH)
– S. cardiovascular
 Infección Primaria

 3 semanas después

 Ulcera indolora e indurada (recto cuello uterino)

 Exudado seroso

 Invasión del torrente sanguíneo


 Ganglios linfáticos satélites (indolorosos, no
fluctuantes, firmes)

 Infección maculo papulosa

 LinfoadenopatÍa
 Agente Infeccioso: Treponema Pallidum

 Reservorio: Humanos

 Modo de trasmisión: relaciones sexuales, contacto


con exudados infecciosos de lesiones húmedas de la
piel y membranas mucosas.
 Líquidos y secreciones orgánicas:
– Saliva
– Sangre
– Semen
– Secreciones Vaginales
– Contacto

 Periodo de Incubación: 10 días a 3meses (3


semanas)
TRICOMONIASIS
Descripción y Síntomas

 Enfermedad común y persistente del aparato


genitourinario, causada por un protozoario, que
en las mujeres se caracteriza por vaginitis a
menudo con petequias o lesiones hemorrágicas
puntiformes “de color de fresa”, y una secreción
profusa, acuosa, espumosa y verde amarillenta de
olor fétido.
Causas
 El Agente Infeccioso es el Trichomonas Vaginalis, el
cual es un protozoario flagelado.
 Su Reservorio son los Humanos
 Modo de Transmisión: Por contacto con secreciones
vaginales y uretrales de las personas infectadas durante
las relaciones sexuales
 Periodo de incubación: de 4 a 20 días con un promedio
de 7 días, pero muchas personas son portadoras
asintomáticas durante años.
Tratamiento

 La tricomoniasis suele curarse con una dosis oral única


del medicamento metronidazol, el cual se vende con
receta. Ambos en la pareja deben tratarse la infección al
mismo tiempo para eliminar el parásito. Las mujeres
embarazadas pueden tomar metronidazol.
 El hecho de que una persona haya tenido tricomoniasis
una vez no significa que no pueda tenerla de nuevo.
Otros Datos

 Facilita la infección por VIH


 En el hombre, invade y persiste en la próstata pero
puede causar hasta 5 a 10% de las uretritis no
gonocócica.
 Coexiste con la gonorrea, incluso en 40% de los
infectados.
 Se debe de hacer otros exámenes que complete la
evaluación de otras ETS.
Algunas fotografías
Área Afectada
VERRUGAS VÍRICAS
Descripción

 Enfermedad Vírica que se manifiesta por diversas


lesiones en la piel y en las mucosas
Tipos y sus Descripciones
 Verrugas Vulgares: Son pápulas circunscritas,
hiperqueratósicas, de consistencia áspera e
indoloras, cuyo tamaño varía desde la cabeza de
un alfiler hasta una masa grande

 Verrugas filiformes: Lesiones alargadas en punta


y finas, que miden hasta 1cm. de largo.
 Verrugas Planas: Son lesiones múltiples lisas y
moderadamente sobresalientes, cuyo tamaño varia
desde 1mm. Hasta 1cm.

 Verrugas Venéreas: Formaciones con aspecto de


coliflor, que a menudo aparecen en las zonas
húmedas de los genitales, en la zona perianal y
dentro del conducto anal.
 Papilomas planos del cuello uterino

 Verrugas plantares: ocurren en el pie

 Papilomas Laringeos de las cuerdas vocales y la


epiglotis.
Causas
 El agente infeccioso es el Virus del Papiloma Humano,
del grupo de papovavirus de ADN.
 Reservorio: Son los Humanos
 Modo de Transmisión: Se trasmite por contacto directo,
se ha atribuido a los pisos contaminados ser la fuente.
El condiloma acuminado se transmite por contacto
Sexual, y el laringeo cuando el niño pasa por el
conducto del parto
 Periodo de Incubación: de 2 a 3 meses, con limite de 1 a
20 meses.
Tratamientos

 Depende del tipo de Verruga y edad del paciente.


Crioterapia

 Para los adultos y niños mayores generalmente es


preferible tratar la verruga por medio de la
crioterapia (congelamiento). Este tratamiento no
es muy doloroso y muy pocas veces deja
cicatrices.
Electrocoagulación

 Una vez extraída la verruga se realiza una


electrocoagulación en la base de la misma.
Generalmente requiere unas dos semanas para curar la
herida. Incluso utilizando esta técnica un pequeño
porcentaje de las verrugas recidivan al cabo de unos
meses.
Láser

 El tratamiento láser también puede ser utilizado


para las verrugas que son difíciles de curar con las
otras terapias. Hay diferentes tipos de láseres que se
utilizan para tratar las verrugas.
Otros Datos Importantes
 Los Papilomas Laríngeos y las verrugas genitales a veces se
transforman en cáncer.
 El virus del papiloma humano (VPH) si está relacionado al
cáncer uterino.
 El virus del papiloma humano (VPH) puede transmitirse en las
mujeres, al entrar en contacto directo con este, incluso cuando
utilizan baños públicos
 Existen vacunas contra el Virus del Papiloma Humano, pero solo
los más frecuentes.
 Existen más de 70 tipos de Papovavirus.
Algunas Fotografías
Verrugas Venéreas
Verrugas Filiformes
Otras Verrugas Venéreas
HEPATITIS VÍRICA “B”
HEPATITIS VÍRICA “B”

•Fiebre
•Ictericia
•Erupciones
AGENTE INFECCIOSO

HEPADNAVIRUS DE ADN
DE DOBLE CORDÓN
RESERVORIO: Los
Humanos
MODO DE TRANSMISIÓN Y
PERIODO DE INCUBACIÓN
SÍNDROME DE LA
INMUNODEFICIENCIA ADQUIRIDA
 Que es el SIDA?

El SIDA es una enfermedad causada por un virus


llamado VIH que ocasiona la destrucción del
sistema inmunitario de la persona que la padece.
Se identifico como un síndrome definido e
independiente en 1981
 El SIDA es una enfermedad retroviral
 Causada por el Virus de Inmunodeficiencia Humana
(VIH)
 Caracterizada por una inmunosupresión profunda
 Infecciones oportunistas
 Neoplasmas secundarios y
 Manifestaciones neurológicas
Vías de propagación
 Contacto sexual: 75%

 Inoculaciónparental: utilizadores de drogas por vía


intravenosa y receptores de sangre y productos
derivados de la sangre.

 Transmisión del virus de madres infectadas a niños


por vía placentaria o por la lactancia.
ASÍ NO SE TRANSMITE ...
ACONTECIMIENTOS CLÍNICOS

 Lafase terminal de la infección por VIH se


conoce como SIDA.

 Infecciones
oportunistas: hongos, bacterias, virus,
neoplasmas.
DIAGNÓSTICO

 Se realiza un examen de anticuerpos en la sangre

 En fase avanzada, se diagnostica clínicamente, y


después se confirma por un test positivo de VIH.
Prevención

 Abstinencia
 Personas sexualmente
activas: tener sólo una
pareja
 Uso de preservativos
MEDICACIÓN

 La azidotimidina (zidovudina, AZT o retrovir)


prolonga la supervivencia, pero no elimina el
virus. Inhibe la síntesis proviral del ADN pero no
elimina el virus.

 El mecanismo de acción de la dideoxinosina


(didanosina, ddI, videx) es similar al del AZT
PREVENCION DE ETS
¿Como prevenir las enfermedades de
transmisión sexual?

Hay muchas maneras de reducir el riesgo de


contraer una enfermedad de transmisión sexual
pero la única forma segura de prevenirlas es no
teniendo relaciones sexuales.
Como prevenir las ETS:

 Conozca a sus compañeros sexuales y limite su número.


 Use condones (profilácticos) de látex cada vez que tenga
relaciones sexuales vaginales, orales o anales.
 Evite las prácticas sexuales arriesgadas.
 Vacúnese.
 Lávese sus genitales con agua y jabón y orine pronto
después de tener relaciones sexuales.

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