CRECIEMIENTO

Y DESARROLLO
FETAL
 PLACENTA
MORFOLOGÍA
 Latín “placenta” CARA
MATERNA
 Griego “plakous”

 Diámetro de 15 a 20 cm, grosor de 5 cm y peso de

500 a 600 g

CARA FETAL

"Desarrollo de la placenta." Biología del desarrollo. Cuaderno de trabajo Ed. Norberto López Serna. McGraw-Hill, 2012, https://accessmedicina-mhmedical-com.ezproxy.unbosque.edu.co/content.aspx?
bookid=1476&sectionid=95223881.
1

Se pueden diferenciar claramente

dos tipos celulares, el trofoblasto y
la masa celular interna

Invasión del endometrio por el VELLOSIDADES VELLOSIDADES VELLOSIDADES

trofoblasto y la formación de las PRIMARIAS SECUNDARIAS TERCIARIAS
"Desarrollo de la placenta." Biología del desarrollo. Cuaderno de trabajo Ed. Norberto López Serna. McGraw-Hill, 2012, https://accessmedicina-mhmedical-
lagunas trofoblásticas com.ezproxy.unbosque.edu.co/content.aspx?bookid=1476&sectionid=95223881.
 FUNCIONES La placenta tiene funciones que, en la vida extrauterina corresponden
a los aparatos cardiovascular, respiratorio, digestivo y renal

Actividad metabólica

• Sintetiza y provee al
Función hemodinámica feto de productos
necesarios para su
Vellosidad coriónica o evolución y
‘‘sistema tambor’’ centro crecimiento
del mecanismo • Enzimas de transporte
circulatorio placentario activo, de síntesis
especializada y las de
la actividad básica de
toda célula

"Desarrollo de la placenta." Biología del desarrollo. Cuaderno de trabajo Ed. Norberto López Serna. McGraw-Hill, 2012, https://accessmedicina-mhmedical-com.ezproxy.unbosque.edu.co/content.aspx?bookid=1476&sectionid=95223881.
 FUNCIONES

Intercambio
materno-fetal
• Cumple una Acción
función de filtro inmunológica

• Sirve de vehículo Impide identifique al

embrión como un
• Es vital para la
cuerpo extraño
función
respiratoria

"Desarrollo de la placenta." Biología del desarrollo. Cuaderno de trabajo Ed. Norberto López Serna. McGraw-Hill, 2012, https://accessmedicina-mhmedical-com.ezproxy.unbosque.edu.co/content.aspx?bookid=1476&sectionid=95223881.
PLACENTA COMO GLÁNDULA ENDOCRINA
Apenas se forma comienza su actividad extendiéndose durante todo el curso gestacional
HORMONAS PROTEICAS
HORMONA PRODUCCIÓN
Gonadotrofina coriónica Sinciciotrofoblasto muy
humana (hCG) pronto después de la
implantación, almacenada
en el citotrofoblasto
Hormona Lactógeno- Sincicio/cito trofoblasto
placentaria (HPL) (autónoma)
FUNCIONES
Mantenimiento activo del
cuerpo amarillo gravídico
1. Metabólica
2. Somatotrófica
3. Lactogénica y
mamotrófica
4. Luteotrófica
 HORMONAS ESTEROIDEAS
HORMONA PRODUCCIÓN
Progestágenos Cuerpo amarillo gravídico hasta el
(Progesterona) 3er mes, luego por el trofoblasto
placentario, en la segunda mitad
gestacional la placenta es la
encargada de producirla
Estrógenos Unidad fetoplacentaria
(Estrona, estriol)
FUNCIONES
• Preparación progestacional del
endometrio
• Mantenimiento del embarazo
• Preparación de las mamas
Determinismo del parto
• Aumentan la vascularización
uterina
• Crecimiento y desarrollo de la
musculatura uterina
• Imbibición gravídica
• Retención hídrica gestacional
Iniciación de los fenómenos
dinámicos del parto
 INICIO DEL EMBARAZO
Fase 1. penetración de la corona radiada Fase 2: penetración de la zona
pelúcida

https://www.reproduccionasistida.org/como-se-produce-la-fecundacion/#fusion-de-nucleos-y-formacion-del-cigoto
 INICIO DEL EMBARAZO
Fase 3: fusión de membranas Fase 4: Fusión de núcleos y formación del cigoto

https://www.reproduccionasistida.org/como-se-produce-la-fecundacion/#fusion-de-nucleos-y-formacion-del-cigoto
CRECIMIENTO
Y
DESARROLLO
 12 S
• Útero palpable sobre el pubis.
• Los centros de osificación han aparecido en la mayoría de los
huesos fetales.
• Manos y pies diferenciado.
• Genitales externos comienzan a mostrar signos.

16 S
• 12cm-150 g.
• Movimientos oculares 16-18 s.
• 18 s Hembra, el útero se forma y la canalización vaginal.
• 20 s Varón, los testículos descienden
20 S 24 S
300 g 700 g

Función coclear se desarrolla entre las

Piel arrugada y Deposición de grasa
sem 22 a 25.

Hígado del feto y el bazo son lugares

para la hemopoyesis
28 S
25 cm-1100 g.
La médula se convierte en el
sitio de mayor hematopoyesis.
32 Y 36 S 40 S
32 sem, la longitud coronilla-
50 cm y 3500 g
rabadilla 28 cm y 1 800 g.
36 sem, la longitud coronilla-
rabadilla 32 cm y 2 800 g.
 CABEZA FETAL

Huesos Diámetro
2 huesos parietales y frontales y 1
occipital Biparietal; 9,5 cm. Bitemporal; 8 cm.
Suboccipitobregmático; 9,5 cm. Frontooccipital;
Suturas 12 cm. Mentooccipital; 13,5 cm

Metópica, Coronal, Sagital y

Lambdoidea Circunferencias

Fontanelas Perímetro Suboccipitobregmático; 32 cm.

Anterior y Posterior Circunferencia Frontooccipital; 34 cm.
Circunferencia Mentooccipital; 35 cm
Peso: 2500 y 4000 gramos Talla: 50 cm
LIQUIDO AMNIÓTICO
 ORIGEN

Es un líquido acuoso que es producido por las células

amnióticas, pero deriva ante todo de la sangre materna.
Participación:
- Amniótica
FUNCIONES
- Fetal
- Materna Crecimiento del pulmón

Desarrollo del tracto gastrointestinal.

Maduración neuromusculoesquelética

Protege aún más contra la compresión del cordón umbilical y protege al feto del
trauma.

Propiedades bacteriostáticas.

REF:Cunningham G, Leveno K, Bloom S, Dashe J, Hoffman B, Casey B, Spong C. William obstetricia. 25.ª edición. México: MC Graw Hill. 2019
 Aumenta desde aproximadamente 30
VOLUMEN mL a las 10 semanas a 200 mL cerca
de las 16 semanas y alcanza 800 mL
a mediados del tercer trimestre.

Regulación del volumen del líquido amniótico

Deglución fetal

Flujo intramembranoso a través de los vasos en la superficie placentaria

Flujo transmembranoso a través la membrana amniótica

REF:Cunningham G, Leveno K, Bloom S, Dashe J, Hoffman B, Casey B, Spong C. William obstetricia. 25.ª edición. México: MC Graw Hill. 2019
 VARIACIONES

Oligohidramnios Hidramnios
Complica aproximadamente el 1 a 2% de los
LEVE: AFI de 25 a 29.9 cm
embarazos.
MODERADO: AFI de 30 a 34.9 cm
AFI de menos de 5 cm o una bolsa de mayor
SEVERO: AFI de 35 cm o más
contenido de LA por debajo de 2 cm.

REF:Cunningham G, Leveno K, Bloom S, Dashe J, Hoffman B, Casey B, Spong C. William obstetricia. 25.ª edición. México: MC Graw Hill. 2019
 COMPOSICIÓN
Componente inorgánicos: Zn, Cu, Mn,
Agua: Entre el 98 al 99% Fe
Solutos: Del 1 al 2% por Componentes orgánicos: Proteínas,
partes orgánicos e aminoácidos, componentes nitrogenados
inorgánicos no proteicos, lípidos, carbohidratos,
Gases: pO2= 4 a 43 mmHg vitaminas, enzimas, hormonas
y pCO2= 38 a 50 mmHg Células

REF:Cunningham G, Leveno K, Bloom S, Dashe J, Hoffman B, Casey B, Spong C. William obstetricia. 25.ª edición. México: MC Graw Hill. 2019
FISIOLOGIA
FETAL:
SISTEMAS
 SISTEMA CARDIOVASCULAR

Cortocircuitos fisiológicos
 El conducto venoso de Arancio.
 El foramen oval.
La crista dividens  El ductus arteriosus de Botal.

- La corriente mayor
- La corriente menor
Gasto cardíaco fetal
Su volumen–minuto alcanza los 220 cc/Kg/minuto

 El aumento de la frecuencia cardiaca (120-160 lpm).

 Trabajo en paralelo de ambos ventrículos.
https://www.udocz.com/co/read/84598/circulacion-fetal-1
SISTEMA RESPIRATORIO

FASE FASE CANALICULAR: SUFRACTANTE

PSEUDOGLANDULAR:
Semana 16 a 25
Semana 5 a 17
MADURACIÓ
N
ANATÓMICA
FASE DE SACO FASE ALVEOLAR :
TERMINAL Ultimo periodo fetal hasta
Después de la semana 25 entrada a la niñez

REF:Cunningham G, Leveno K, Bloom S, Dashe J, Hoffman B, Casey B, Spong C. William obstetricia. 25.ª edición. México: MC Graw Hill. 2019
SISTEMA DIGESTIVO
Páncreas
Presenta una discreta función
Tubo digestivo exocrina y de producción de
bicarbonatos
La deglución comienza
a la semana 10-12

A la semana 20 posee ácido

clorhídrico y todas las Hígado
enzimas digestivas
• Función netamente
hematopoyética
Meconio (fosfolípidos, • La mayoría del colesterol fetal
descamación, pelo, vérmix deriva del hígado
caseoso, biliverdina

REF:Ramirez, J. Fisiologia fetal [consultado el 1 de febrero 2021] Disponible en :

https://www.uv.es/~jvramire/apuntes/passats/obstetricia/TEMA%20O-01%20(2002).pdf
SISTEMA URINARIO

función es poco importante

Orina en la semana 12 dispone de la placenta

MADURACIÓN
ANATÓMICA
La diuresis oscila alrededor de 400
semana 18 la orina fuente del cc/día
líquido amniótico sistema renina-angiotensina y la
eritropoyetina SEMANA 20

REF:Ramirez, J. Fisiologia fetal [consultado el 1 de febrero 2021] Disponible en :

https://www.uv.es/~jvramire/apuntes/passats/obstetricia/TEMA%20O-01%20(2002).pdf
SISTEMA NERVIOSO
• 8va semana: Se aprecia actividad eléctrica cerebral
• 10ma semana: Realiza movimientos espontáneos

A término tiene bien desarrollado los reflejos de

succión y además:
• Olfato
• Gusto (después de la 12ma semana)
• Audición (semana 24-26)
• Visión: Reflejo pupilar (semana 30) y orientación a la luz
(semana 35)
• Sensibilidad térmica

REF:Ramirez, J. Fisiologia fetal [consultado el 1 de febrero 2021] Disponible en :

https://www.uv.es/~jvramire/apuntes/passats/obstetricia/TEMA%20O-01%20(2002).pdf
SISTEMA ENDOCRINO
 La testosterona
 Los estrógenos HIPÓFISIS ANTERIOR: Se diferencia en 5 tipos de células
 Las hormonas tiroideas que secretan 6 hormonas las cuales son, PRL, GH, ACTH,
 Glándulas suprarrenales TSH, LH FSH.
POSTERIOR: Se desarrolla a la semana 10-12 con lo cual la
oxitocina y vasopresina ya son detectables.

METABOLISMO FETAL
 La principal fuente de energía del feto es la glucosa
 En condiciones normales el feto realiza una glucolisis
aerobia

REF:Ramirez, J. Fisiologia fetal [consultado el 1 de febrero 2021] Disponible en :

https://www.uv.es/~jvramire/apuntes/passats/obstetricia/TEMA%20O-01%20(2002).pdf
PIEL Y SISTEMA MÚSCULO-ÓSEO MÚSCULO-ÓSEO

 El origen de la mayoría de los

PIEL músculos y huesos es el mesodermo.
 El esqueleto surge del mesénquima
 Tiene un color rosado, algo más condensado-modelos de cartílago
hialino de los huesos.
rojiza vinosa en la raza negra
 Células precursoras miogénicas en
 Lanugo y vermix caseosa.
 A las 25 semanas aparece el pelo y los segmentos-Músculo esquelético
glándulas sebáceas
 Hacia el término se desarrollan las
uñas, cejas, pestañas

REF:Ramirez, J. Fisiologia fetal [consultado el 1 de febrero 2021] Disponible en : https://www.uv.es/~jvramire/apuntes/passats/obstetricia/TEMA%20O-01%20(2002).pdf

REF:Cunningham G, Leveno K, Bloom S, Dashe J, Hoffman B, Casey B, Spong C. William obstetricia. 25.ª edición. México: MC Graw Hill. 2019
 REFERENCIAS
BIBLIOGRAFICAS
• Cunningham G, Leveno K, Bloom S, Dashe J, Hoffman B, Casey B, Spong C. William obstetricia. 25.ª edición.
México: MC Graw Hill. 2019

• EC oposiciones. Atención a la mujer durante el parto. 2017 [consultado 1 de febrero 2021] Disponible en:
http://www.ec-oposiciones.com/wp-content/uploads/2017/09/LIB-MAT-01-MUESTRA.pdf

• Ramirez, J. Fisiologia fetal [consultado el 1 de febrero 2021] Disponible en :

https://www.uv.es/~jvramire/apuntes/passats/obstetricia/TEMA%20O-01%20(2002).pdf

• T.W. Sandler. Langman, Embriología medica. 14 edición.

Wolters Kluwer; 2019