Como comprender la enfermedad

renal crónica
DRA. FLOR DE MARÍA FLORES
NEFRÓLOGA PEDIATRA
 QUE SON LOS RIÑONES

 Son dos órganos que miden aproximadamente

11 centímetros de largo por 6 cm de ancho y 4
cm de espesor.
 Están localizados uno a cada lado de la
columna vertebral.
 Se encargan de limpiar la sangre de los
desechos tóxicos.
 Para que sirven los riñones

Filtran y
eliminan los Mantienen Controlan Ayudan Estimulan
desechos y el El balance del La presión A mantener La formación de
exceso de agua cuerpo arterial fuertes los glóbulos rojos.
de la sangre a huesos.
través de la
orina
 Cuales son las principales funciones los riñones

Eliminan
El exceso de
líquidos, sal, Activan la
potasio y fosforo vitamina D, que es Producen una
Absorbe el la encargada de
que ingerimos de Controla la presión hormona llamada
bicarbonato que regular los niveles
la dieta; también arterial Eritropoyetina
ayuda a mantener de calcio y fosforo
eliminan urea y que es la
el pH del en el hueso
creatinina que son responsable de
organismo en necesarios para su
productos de mantener los
equilibrio crecimiento
desecho del niveles de glóbulos
metabolismo de rojos
las proteínas
Cuales son las enfermedades mas comunes que
afectan los riñones

 Infecciones del tracto urinario : por la presencia e invasión de

microorganismos generalmente bacteriana caracterizados por
fiebre, dolor en espalda, poco apetito, poca ganancia de peso y
talla.
 Malformación de vías urinarias: que se presentaran en
ocasiones con infecciones urinarias y frecuentemente se
encuentran reflujo de vejiga al riñón, y obstrucciones al paso de
la orina.
 Enfermedades glomerulares hereditarias: en ocasiones se
puede presentar con edema, orina oscura o roja con presencia de
sangre y proteínas.
Que es la enfermedad renal crónica

Causas Síntomas

Malformación congénitas de vías urinarias

Poco
Fatiga
apetito

Perdida de
Nauseas
peso

prurito
Como se detecta la enfermedad renal

 Visita medica:
• Examen general de orina
• Medición de creatinina y urea en sangre
• Medición de hemoglobina
• Medición de proteinuria
• Ultrasonido de los riñones
• Control de presión arterial
• Control de talla y peso
Como evoluciona
la enfermedad renal crónica
 Tipos de tratamientos de
la enfermedad renal
Pre diálisis
El objetico del tratamiento es
retardar o enlentecer la progresión
de la enfermedad por medio de un
manejo integral:
• Nutrición
• Apoyo psicológico
• Ejercicios
• Optar por hábitos saludables
Trasplante
Es una terapia de reemplazo Diálisis
renal y su objetivo es mejorar la
El objetivo de la diálisis es
calidad de vida del paciente y su
depurar de toxinas y realizar
inserción familiar y social
funciones que el riñón ha ido
perdiendo por lo que es llamada
terapia de reemplazo renal
Opciones
• Hemodiálisis
• Diálisis peritoneal
 Tipos de tratamientos de
la enfermedad renal

Diálisis peritoneal
Ventajas Desventajas
Ventajas Desventajas
No requiere de agujas para el El catéter que se requiere es externo
procedimiento
Riesgo de infecciones Posible
Se puede realizar en casa. aumento de peso
Tel paciente tiene el control del Necesita un espacio adecuado para
tiempo y conserva su independencia realizar el tratamiento en casa.
Dieta menos estricta
Es posible ir a control medico una
vez al mes
 Tipos de tratamientos de
la enfermedad renal

Hemodiálisis
Ventajas Desventajas
Ventajas: Desventajas
Supervisión constante durante el Tiene que movilizarse al centro de
tratamiento por los profesionales de diálisis para recibir tratamiento.
salud.
Requiere de agujas para cada
Solo tres tratamientos a la semana tratamiento.
No necesita un espacio físico en Horarios fijos para el tratamiento
casa
 Tipos de tratamientos de
la enfermedad renal

Diálisis Peritoneal
Ventajas Desventajas
Ventajas: Desventajas
No hay necesidad de diálisis Riesgo de rechazar el órgano
después del trasplante trasplantado
La dieta es normal Riesgos de la cirugía
El horario es normal Se necesita medicamento
constantemente
Efectos secundarios de los
medicamentos
Complicaciones de
la enfermedad renal crónica

Anemia Hiperpotasemia Hipertensión

Glóbulos rojos bajos con Niveles altos de potasio que se Asociadas a conclusiones y
bajos niveles de hemoglobina asocia a arritmias cardiacas. alteraciones de conciencia.
 Que hábitos debe cambiar

Sal Potasio líquidos

Evitar comida con abundante Evitar bananos, chocolate, Controlar ingesta de líquidos
sal, con preservantes o tomate, café y frijoles según prescripción medica.
comidas procesadas y Colocar fritas y verduras en
rápidas. remojo.
 Signos y Síntomas
• Palidez
• Cansancio
• Dificultad para concentrarse
• Sueño
• Dolor de cabeza
• Latidos cardiacos rápidos
Porque los pacientes con
• Hemoglobina < 11 g/dl
Enfermedad renal crónica • Ferritina < 200 ng/dl
desarrollan anemia???
TRATAMIENTO
ES ERITROPOYETINA Y HIERRO
Los riñones normalmente producen una
hormona llamada eritropoyetina que
estimula la formación de glóbulos rojos,
cuando hay ERC no se produce
suficientemente.
 Signos y síntomas
• Dolor óseo
• Deformidad ósea
• Dificultad para deambular

Porque los pacientes con

• Elevación de PTH.
Enfermedad renal crónica
desarrollan enfermedad TRATAMIENTO
ES ETALPHA Y CALCIO
ósea???
Los riñones normalmente activan la
vitamina D y hacen que se reabsorba el
calcio y fosforo necesarios para fortalecer
los huesos, manteniendo los niveles de
hormona paratiroidea normales.
 • Horarios • Aguda
• Crónica

Factores que
influyen en la
adherencia la
tratamiento
Tratamiento Enfermedad

Factores
Sistema de
• Distancia socioeconómic
• Frecuencia salud • Medio- enfermera
• Condiciones en la vivienda, luz, agua
os
potable, disposición de basura
Que esperar en el trasplante
renal???
DRA. FLOR DE MARÍA FLORES
NEFRÓLOGA PEDIATRA
 Tipos de tratamientos de
la enfermedad renal

Diálisis Peritoneal
Ventajas Desventajas
Ventajas: Desventajas
No hay necesidad de diálisis Riesgo de rechazar el órgano
después del trasplante trasplantado
La dieta es normal Riesgos de la cirugía
El horario es normal Se necesita medicamento
constantemente
Efectos secundarios de los
medicamentos
  1. En que consiste
 2. Cuando se que soy un posible donador
 3. que costo tienen los estudios
Preguntas  4. que tipo de cirugía es
Respuestas  5. cuanto tiempo lleva la cirugía
 6. en cuanto tiempo me recupero del trasplante
 7. puedo volver a trabajar
 8. cuanto tiempo podre tener vida familiar
 9. que cuidados requiero depues del trasplante
 10. cuantos años durara el trasplante.
Malformaciones Nefrourológicas

DRA. FLOR DE MARÍA FLORES

NEFRÓLOGA PEDIATRA