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Retenedores

Requisitos de un retenedor

Soporte Evita el desplazamiento de la prótesis hacia los tejidos, el apoyo oclusal del retenedor es el
principal para esta función

Retención Es la resistencia al desplazamiento de la prótesis en sentido oclusal, la flexibilidad del retenedor


determina el nivel de la zona retentiva que se usa. La forma del volumen, la longitud y el metal
que se emplea determinan la flexibilidad
Estabilidad Es una resistencia que ofrece el retenedor al componente horizontal de las fuerzas, esta función
la cumple el cuerpo y el brazo de oposición, los apoyos olusales, los conectores menores y las
placas de contacto proximal (todos elementos rígidos)
Reciprocación Significa que las fuerzas ejercida sobre el pilar por el brazo retentivo del retenedor deben ser
neutralizada por una fuerza igual o opuesta. Esta función la cumple el brazo opositor al igual que
con los conectores menores, la placa de contacto proximal, el gancho continuo.
Circunvalación Extension del perímetro del pilar que debe ser cubierta por el retenedor, este debe cubrir las ter
cuartas partes de la circunferencia del pilar

Pasividad Cuando el retenedor esta en su sitio sobre el pilar no debe ejercer fuerza activa sobre este, la
función retentiva se debe ejercer solo cuando se hace presente una fuerza que trata de desplazar
la protesis de su sitio

Diámetro del brazo (+ delgado + flexible)


Longitud del brazo (+ largo + elástico)
Factores que influyen en la Adelgazamiento hacia su extremo lo hace mas flexible
flexibilidad de un retenedor
La forma del brazo (redondo + flexible que media luna)
Tipo de metal (labrado + flexible que los colados/ oro mas flexible que cromo de cobalto
Retenedor Indicación Contraindicación Ventaja Desventaja
Acker • En ppr con máxima rigidez y • En extensión distal de la clase l y • Buen soporte y estabilidad • Favorece a caries dental
estabilidad en función. ll o cuando el ecuador o la • Diseño simple y fácil de construir • Menos estético en algunos casos
• En clase lll de Kennedy es su estética no lo permiten • Fácil de recuperar cuando se • Su poder de retención es menor
mejor indicación rompe que la del retenedor tipo barra
• En pilares posteriores de la clase • No se deforma fácilmente • En un mal diseño traumatiza
IV • Requiere menos metal para que dientes pilares
otros retenedores
• Menos posibilidad de retener
alimentos que otros retenedores

Retenedor de acción • En premolares y caninos en el • Molares por longitud del brazo • Puede usar áreas retentivas • Fácil de distorsionarse por su
extremo libre cuando la retención pequeñas longitud
posterior en la superficie distal de estos • La longitud del retenedor • Difícil de ajustar
dientes no es usable y hay un produce flexibilidad y efecto • El área dentaria que cubre es
adecuado espacio en mesial rompefuerzas sobre los pilares grane
para el cuerpo y conector del en extremo libre • Poca resistencia a las fuerzas
retenedor. laterales
• Retención de alimentos entre el
brazo lingual y el conector mayor

Retenedor de acción • Premolares inferiores con • Prótesis superior por razones de • Tiene acción de rompe fuerzas • Cruza por tejidos blandos
inclinación lingual en extremo estética • Excesivamente largo, se
posterior invertido libro • Cuando existe un Angulo distorciona con facilidad
retentivo severo en los tejidos • Dificil de ajustar
blandos por debajo del margen • Estetica pobre
gingival • Contactan demasiada superficie
dentaria

Retenedor seccionado • En premolares aislados, rotados • Ninguna, debe ser construido • Buen soporte y estabilidad • Puede producir retención de
o inclinados para evitar trauma a los pilares • Fácil de ajustar alimentos entre el brazo lingual y
• Pilares premolares y molares en de extremo libre • Contacta poa área dental buena el conector mayor
el extremo libre y dentosoportado estética
• En casos que solo se utiliza
como estabilizador
Retenedor Indicación Contraindicación Ventaja Desventaja
Retenedor en anillo • En molares inferiores que tienen • No es satisfactorio cuando existen • Buen soporte y estabilidad • se deforman fácilmente y es
inclinación hacia mesial y lingual con zonas retentivas en distal difícil ajustar
el angulo retentivo en la superficie • En molares superiores con • Contactan áreas dentales
mesiolingual retención distobucal a menos que grandes
• Molares superiores que tienen no sea muy marcada • La estética es pobre si se usan
inclinación hacia mesial y bucal con en áreas retentivas linguales en
el Angulo retentivo en la superficie maxilar superior
mesiobucal • Los brazos accesorios pueden
• En pilares molares posteriores de la causar irritación del margen
clase lll o en el lado dentosoportado gingival y favorecen la retención
de clase ll de alimentos

Retenedor en azuelo o gozlee • Areas retentivas distobucales en • En el maxilar superior porque • Permite usar áreas • Estetica pobre
canino y premolares cuando un puede exhibirse mucho metal retentivas próximas al • Cubre mucha área dental
angulo retentivo agudo en los tejidos espacio edentulo sin tener • Posibilidad de atrapar alimentos
blandos, impide el uso de un que cruzar los tejidos
retenedor tipo barra blandos con conectores
• Cuando se requiere un brazo menores
flexible y zona retentiva esta debajo • Buen soporte y estabilidad
del apoyo oclusal • Puede usarse en extremo
• Cuando la longitud de la corona del libre o en la clase lll
pilar es lo suficientemente larga
brinda espacio para que el
retenedor de la vuelta

Retenedor Jackson o doble • Cuando hay necesidad de usar un • No debe usarse cuando el • Buen soporte y estabilidad • La retención puede ser excesiva
acker retenedor en una parte de la boca retenedor va a traumatizar el pilar • Disminuye la retención y la • El conector menor delgado se
donde no hay espacio edentula • Cuando no hay espacio para que el estabilidad a varios dientes romper fácilmente
(clase ll) conector menor cruce la superficie remanentes • Hay necesidad de desgastar los
• Cuando el espacio edentulo entre oclusal pilares crear espacio para el
dos dientes naturales es pequeño conector menor en oclusal y no
para un diente artificial se usa ente producir interferencias oclusales
retenedor y para llenar espacio.
• Cuando no existe suficiente
retención en un solo pilar
Retenedor Indicación Contraindicación Ventaja Desventaja
Retenedor multiple • En pilares posteriores juntos y • No deben usarse cuando los • Sirve para brindar soporte • Cubre mucha superficie dentaria
unidos que tengan zona retentiva pilares aislados tienen forma adiional a dientes • Se puede distorsionar con
por bucal acampanada con zonas muy periodontalmente debilitados relativa facilidad
• En premolares inferiores vecinos retentivas en las caras permitiendo la distribución de las • Pueden acumular restos de
al espacio edentulo proximales fuerzas entre las dos piezas alimentos entre los brazos
• Cuando se desea fortalecer o • Cuando su presencia en el dentarias próximas entre si linguales y el conector mayor
reforzar pilares posteriores maxilar inferior muestre mucho • Buen soporte y estabilidad
debilitados periodontalmente metal • Buena retención
• Cuando la retención que ofrece • Usa adecuadamente los ecasos
el pilar mas posterior no es pilares en la parte posterior
suficiente y el diente próximo al
pilar permite incrementar la
retención del pilar mas distal

Retenedor mesiodistal de • En incisivos laterales superiores • Extremo libre • Buena estética • El diente debe sur preparado
que son pilares en una clase lll o • En diente no bien preparados • Buen soporte y estabilidad para conseguir el paralelismo de
roach en le lado dentosoportado en las caras proximales
una clase ll

Retenedor en T • En el extremo libre cuando los • Zonas retentivas profundas e los • Al utilizar la zona retentiva del • Dificil de ajustar
pilares tienen su retención en tejidos blandos adyacentes al pilar en el extremo libre, evitar • La estabilidad no e tan buena
distal pilar que aquel se traumatice como los retenedores
• En pilares posteriores con zona • Caninos y premolares superiores • Buena estética y premolares circunferenciales
retentiva adyacentes al espacio donde el conector manor parece inferiores • La estética es pobre en
edentulo ser muy visible • Contacta poca superficie maxilares superiores
dentaria • Puede atrapar alimentos
• Mas versátil para el diseño

Retenedor en C • Tiene misma indicaciones que el • Las mimas que el T • Igual que el T • Igual que el T
T siendo mas estético. • Dientes que tienen el ecuador
• Se usa a menudo en premolares muy cerca de la cara oclusal
superiores
Retenedor Indicación Contraindicación Ventaja Desventaja
Retenedor l o de • En el extremo libre, sobretodo en • Insuficiente profundidad del • Permite que la protesis se • No es muy buena la estabilidad
premolares inferiores vestíbulo para permitir la base mueva durante la función sin • El pilar debe ser preparado por el
kratochvul o DPI • En bocas con caries rampantes del brazo I tener por lo menos traumatizar el pilar odontologo
porque cubre el minimo de 3mm • Buena estética
esmalte • Cuando el pilar esta • Evita la hiperplasia del tejido
• Cuando la zona retentiva es muy severamente desplazado en gingival distal al pilar
pequeña porque obliga a usar un sentido bucal o lingual. • Minimo contato con la superficie
retenedor poco resilente • Cuando el piso de boca es alto y dentaria
• En situaciones donde la estética no deja espacio para hacer una • No altera contorno el contorno
es la primera consideración placa de contacto proximal anatómico normal del pilar
separada del conetor menor del
apoyo oclusal
• Cuando existen angulos
retnetivos severos

Retenedor indirecto • Para prevenir el asentamiento


del conector mayor por delante
Apoyos oclusales de la línea de fulcrum causando
Placa Lingual molestias al paciente
Gancho continuo o barra de • Para brindar un punto adicional o
kenndy tercer punto de referencia para
facilitar la localización exacta de
Brazos linguales de la base metalica cuando se usa
extensión la técnica de la impresión
modificada
• Para indicar cuando se produjo
la reabsorción del reborde, el
apoyo mesial se levantara del
diente cuando la base se asienta
y estará indicado la necesidad
del rebase
Conectores
Mayores
MAXILAR INDICACION
SUPERIOR
Barra palatina • Es el conector mas simple y erróneamente el mas usado en el maxilar superior tiene • Protesis dentosoportadas de brechas posteriores
la forma de media luna con la parte plana en intimo contacto con la mucosa palatina. corta; en la clase ll de kenndy con buen soporte
• Se debe ubicar en la cara distal del primer molar y las fóveas palatinas mucoso en el extremo libre
• Debe ser mas ancha que alta para que sea rígida y no moleste al portador

Barra palatina • Es un conector mas rigido que la barra palatina simple porque consta de una barra • En casos dentosoportados o dentomucosoportadas
palatina anterior y otra posterior que une las bases por ambos extremos con buenos pilares rebordes alveolares prominentes o
Doble • Su uso por lo general permite respetar las consideraciones periodontales cuando las brechas son largas en aso de torus
• Tiene las mismas características estructurales de la barra palatina simple palatino no operable o en situaciones donde sea
• La barra palatina anterior es mas plana necesario remplazar dientes anteriore

Banda o cinta • Tiene forma de una franja que generalmente se ubica en la parte central del paladar • En la clase ll de brecha ancha, en la clase l y ll con
reemplaza satifactoriamente a la barra palatina simple buenos rebordes residuales o con paladares en forma
palatina de V o de U y con pilares fuertes sin problema

Placa palatina en • Es un conector en forma de U, por sus características no es un conector satisfatorio y • Cuando se sustituyen varios dientes anteriores.
por consiguiente tampoco debe ser usado arbitrariamente. • Cuando existe torus palatino que se extiende
herradura • No ofrece buen soporte y cuando no esta bien diseñada no ofrece rigidez demasiado hacia la porción posterior de modo que no
• El borde anterior debe estar almenos a 6mm del margen gingival permita el uso de una barra palatina , de una cinta o
una placa
• Cuando el paciente no tolera un conector

Placa palatina • Cubre una zona mas extensa del paladar contribuyendo asi a darle mas soporte a la • Esta indicada en clase I y II de Kennedy en el extremo
portesis y al mismo tiempo. bilateral donde se deben remplazar, además dientes
parcial • Este conector debe ser delgado y debe reproducir la anatomía del paladar anteriores; en lase lll con brecha edentula amplias, en
• La placa palatina no necesita alivio clase lV cuando se requiera mayor estabilidad y
soporte mucoso adicional al soporte dentario, en
paladares con forma de V o U cuando hay mas de 6
dientes anteriores

Placa palatina • Es un conector que cubre todo el paladar • Esta indicada en los casos con pocos dientes
remanentes anteriores o cuando los pilares y el
total reborde residual son pobres
MAXILAR INDICACIONES
INFERIOR
Barra lingual • Es el conector de elección siempre que haya espacio suficiente entre el margen gingival lingual
de las piezas anteriores y el piso de la boca elevado (8mm)
• Esta indicada en la clase lll de keneddy y en la clase l y ll con
rebordes prominentes, pilares fuertes que ofrezcan retención
• En un corte transversal tiene la forma de media luna o de media pera con su borde inferior directa cuando se puedan emplear retenedores indirectos que
mas grueso nazcan de la misma barra lingual
• El alivio necesario es minimo

Doble barra • La barra superior de Kennedy debe descansar sobre el cíngulo; ss bordes no deben hacer
mucho relieve sobre la superfice del diente y en cada diente y en cada extremo deben tener
• Cuando existe diastema en dientes anteroinferiores que se
contraindican con el uso de la paca lingual
lingual topes oclusales • En prótesis dentomucosuportadas donde es necesaria la
• La barra lingual tiene forma de media luna o pera y sus bordes superiores no se pueden retención indirecta
alejar mucho del margen gingival para dar rigidez • cuando los tejidos blandos de los dientes no son firmes ni
• El espacio que hay entre las dos barras es angosto saludables y necesitan alguna ferulizacion

Placa • Es un conector en forma de placa que se extiende desde el cíngulo de los dientes anteriores
hasta el surco lingual que forman los tejidos del suelo de la boca con la mucosa alveolar
• Cuando el piso de la boca elevado llega muy próximo al margen
gingival o cuando los dientes naturales remanentes y los
Lingual lingual. rebordes residuales ofrecen pobre estabilidad y retención
• Cuando es necesario mejorar la estabilidad y retención de la
protesis
• Cuando hay recesión gingival o diastema en las piezas antero-
inferiores

Barra labial • Es muy parecida a la barra lingual, con la diferencia de que se ubica en la parte bucal. Su
forma preferida es de media luna, debe ser hecha tan rígida como la barra lingual y ubicarse
• Es muy poco usado por estar indicado en dientes anteriores
muy fuertemente inclinados a lingual
sobre la cresta del hueso alveolar labial.
• No es necesario mucho alivio porque tampoco comprime fácilmente los tejidos blandos
cuando la prótesis funciona.
• Es muy flexible

Barra •

Es la versión mas fuerte y mas rigida que la barra lingual.
El principio fundamental es evitar cubrir innecesariamente los dientes remanentes y los
• l

sublingual márgenes gingivales

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