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CISTICERCOSIS

Parasitología
Sección: 19
Adriana Guillel Leal Bahena
GENERALIDADES
La cisticercosis es producida por la forma larvaria o
metacestodo de Taenia Solium.

Recibe varios nombres cómo: granillo, alfilerillo, tomatillo,


sapo, zahuate, liendrilla, granizo, gusano vesiculoso, etc.
La cisticercosis es una enfermedad pleomórfica debido a
diferencias individuales, que depende de:
 Número de cisticercos
 Localización
 Tamaño
 Etapa evolutiva, así como el grado de respuesta inflamatoria
del huésped
Un poco de historia….

01 Moises
Dictó leyes sanitarias para Describieron la presencia de
02 proteger a su pueblo de carne cisticercos de la lengua del
03 infectada con “piedras” cerdo

04
05
06

Moises Aristofanes y Aristoteles


Dieron a conocer la presencia de Estudiaron el ciclo biológico, demostrando que la forma
cisticerco en los hombres vesicular que se encuentra en los tejidos del cerdo es el

estado larvario
01
02
03
04
05
06

Gessner y Rumler Kucheumeister y


Leuckart
Aspectos morfológicos:
Probable larva de Taenia
Cisticercos Solium degenerada
racemoso
Cisticercos
(sin fase Cuando
adulta) hablamos de
cisticercosis
podemos
Sin escolex encontrar 2
origenes:
Larva de
Taenia Solium
Con escolex
Aspectos morfológicos:
A) Cisticerco de Taenia solium:

 Tiene la forma de una vesicula ovoide, envuelta en un


saco blanquecino (blanco-amarillento).
 Mide: 5-10 mm
 Tiene una mebrana de grosor uniforme que se envagina
y continua con el cuello y el escolex (presenta 4
ventosas) y rostelo con doble corona de ganchos.
 Su interior está lleno de líquido rosado constituido por
proteínas, carbohidratos y lípidos
Aspectos morfológicos
B) Cisticerco racemoso:
Su tamaño es superior, puede llegar a medir 90 mm de
diametro.
Presenta varias lobulaciones.
Su membrana es irregular ya que tiene
adelgazamientos y engrosamientos.
No presenta escolex.
Membrana basal con vellosidades

¿Donde es mas común encontrarlo?


R= Cavidades ventriculares y en la base del cerebro.
Epidemiologia:

01 Es una enfermedad cosmopolita.
Se ha reportado pricipalmente en:
02  España
03  India
 Indonesia
04  Pakistan
 China
05  Polonia
06  Rumania
 Africa

Sin embargo solo se considera una parasitosis importante en México,


Argentina, Brasil, Chile, Perú y Venezuela.
Ciclozonosis

Principal
protagonista

Huésped intermediario Huésped definitivo


¿Cómo adquiere el cerdo
cisticercos?
Huevos

Solo si tiene acceso a materias fecales


humanas que contengan huevos o
proglotidos grávidos de Taenia solium,
situaciones favorecidas cuándo:

 Nivel cultural, economico e higienico


es bajo.
 Carece de una eliminacion adecuada
de excretas, haciendolos accessible
para los cerdos
Sin embargo, en algunos casos es el hombre quien llega a auto infectarse al adquirir de
su propia mano los huevos de T. solium, desarrollando cisticercos en los tejidos

Alimentos contaminados Preparar alimentos a


escasa altura del suelo
Hábitos antihigiénicos

Factores de riesgo
Factores de riesgo

Convivencia
con el huésped
intermediario
Ciclo
Biológico:
6. Nos queda la
Oncosfera

1. Tanto el cerdo como el humano


pueden ingerir los huevos 2. Al llegar al duodeno y por
acción de jugos digestivos
se desintegra el embrioforo
(24-72 hrs)

4. Penetra la
mucosa intestinal
con ayuda de su
5. Arrastrado ganchos
por el torrente
sanguíneo
hasta
cualquier
órgano
6. Se queda atorado en los
capilares de la luz mas estrecha
y en 60-70 días la larva o
cisticerco está completamente
desarrollada

LOCALIZACIONES:

Tejido celular subcutáneo Tejido muscular Sistema Nervioso central Globo ocular

Neurocisticercosis
Mecanismos de infección:
Autoinfección
Autoinfección
Heteroinfección:
interna
externa

Mecanismo: ano- mano Personas infectadas que


Ingesta de huevos boca. presentan movimientos anti
eliminados por otro Se lleva acabo en aquellos peristálticos, donde los
individuo y presentes en individuos con hábitos huevos y proglótides
alimentos o en fómites higiénicos deficientes y que grávidos llegan al duodeno
contaminados. albergan al parásito adulto y por acción de los jugos
en su tubo digestivo. gástricos se eclosionan
Patogenia:
 Procesos inflamatorios.
 Infiltración de neutrófilos,
eosinófilos, linfocitos, células
plasmáticas.
 Obstrucción mecánica
 Fenómenos irritativos.
 Fibrosis y necrosis de la
capsula.
 Calcificación de la larva
 Hialinización
Manifestaciones clínicas:
Los hallazgos clínicos más frecuentes incluyen:
 Epilepsia
 Hipertensión intracraneal
 Encefalitis
 Meningitis.
La epilepsia es la manifestación clínica más
frecuente, presenta en más del 70% de los
casos.
Los síntomas y signos que esto produce se han agrupado en el
denominado síndrome de Bruns, el cual se produce por una
lesión móvil intraventricular generando una hidrocefalia
obstructiva intermitente.

Este síndrome se caracteriza por:


 Cefalea
 Papiledema
 Pérdida del conocimiento, con rápida recuperación provocada
por movimientos rotatorios de la cabeza.
Neurocisticercosis:
Se produce un fenómeno inflamatorio de intensidad
variable, en que participan células mononucleares,
linfocitos, células plasmáticas, eosinófilos, y células
gigantes multinucleadas
.
Los metacestodos viables son rodeados por una
discreta reacción inflamatoria con monocitos, linfocitos,
células plasmáticas y eosinófilos.

Más tarde se llega a desarrollar una reacción


granulomatosa que mata al metacestodo e inicia el
proceso de calificación, causando vasculitis, meningitis,
epilepsia, fibrosis y astrogliosis etc.
Diagnostico:
Clínicos:
Existen antecedentes De gabinete:
de que el paciente De laboratorio:
Empleo de rayos X
presenta teniasis por Biometría hemática,
(calcificaciones),
T. solium y ha existido estudio de LCR,
tomografía lineal o
la posibilidad de hipoglucorraquidea,
computarizada, al igual
autoinfección. aumento de células,
que resonancia
eosinofilia.
magnética.

Parasitoscopico: Serológicos:
Extracción de nódulos Hemaglutinación,
subcutáneos. inmunofluorescencia
, inmunoanálisis
Molecular: enzimáticos, ELISA.
PCR
Tratamiento:

Quirúrgico: Médico:

Se ha ido eliminando con el Mayor efectividad, el medicamento


tiempo, solo cuando es que se emplea para su tratamiento es
posible quitar los cisticercos el praziquantel y el albendazol, a
sin provocar mas daños al demás de algunos antiinflamatorios.
paciente se realiza.
Prevención:
 Evitar el fecalismo al ras del suelo que es la
principal fuente de contaminación.
 Eliminar el riego con aguas negras sobre todo de
aquellas legumbres que crecen al ras del suelo.
 Inspección de la carne de cerdo en los rastros.
 Destruir la carne parasitada.
 Manejo adecuado de los cerdos.
 Modificar los hábitos de higiene personal.
 Localizar y tratar a las personas con T. solium.
 Hacer conciencia entre la población sobre la
Teniasis y cisticercosis.
 La carne que se consuma deberá ser bien
cocida.
GRACIAS POR SU
ATENCIÓN

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