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ANESTESIA EN NEURORADIOLOGIA

INTERVENCIONISTA
DRA BIANCA RUBI FLORES REYES
R3 ANESTESIOLOGIA
Indice

 Procedimientos en neuroradiología intervencionista


 Evualuación pre anestésica
 Monitorización, inucción y posición quirúrgica
 Metas de manejo
 Mantenimiento Anestésico y Recuperación ,
Procedimientos en nueroradiología
intervencionista.

 Los estudios que se realizan con más frecuencia se dividen en cuatro grupos principales:
 1. Los de sala de terapia endovascular, que incluyen
panangiografías, colocación de stents y embolizaciones.

 2. Pruebas diagnósticas con anestesia supraselectiva.


 3. Quimioterapias selectivas y procedimientos guiados con fluoroscopia, como las
microdescompresiones.

 4.SaladerayosX:tomografíacomputarizadayprocedimientos estereotáxicos guiados por


tomografía computarizada, resonancia magnética, radioneurocirugía.
 La radiología intervencionista
 Es la rama de la radiología que lleva a cabo los
procedimientos diagnósticos y terapéuticos a
través de accesos de mínima invasión,
 Accesos percutáneos bajo control fluoroscópico o
a través de orificios en el cráneo bajo el mismo
control.
 En estos pacientes existe un mismo objetivo:
 Permanezcan inmóviles para obtener imágenes de alta calidad o poder efectuar el
abordaje debido con la máxima seguridad posible.
PREPARACIÓN DEL PACIENTE .

 Enlamedicación preanestésica deben incluirse antibióticos, anticonvulsivos y


corticosteroides.

 Durante los procedimientos largos secolocará una sonda de Foley para cuantificar el gasto
urinario y la función renal. Las complicaciones trombóticas y embólicas están
relacionadas con la manipulación y el tamaño del catéter y la duración del procedimiento,
 Se puede colocar un sensor de oxímetro de pulso en el ortejo mayor de la pierna que
recibirá la vaina introductora del catéter femoral, a fin de dar una alarma precoz de
obstrucción de la arteria femoral o de tromboembolia distal.
COMPICACIONES
NEUROLÓGICAS
 Manejo posoperatorio
 Los pacientes de cirugía endovascular pasan el período postoperatorio inmediato en
un medio monitoreado como lo es una unidad de cuidado crítico o una unidad de
cuidados intensivos, para vigilar los signos de inestabilidad hemodinámica o
deterioro neurológico.
 La recuperación abrupta de una
presión sistémica normal a un lecho
vascular (isquémico) con hipotensión
crónica puede abrumar la capacidad
autorreguladora y producir
hemorragia o inflamación (síndrome
de hiperperfusión – NPPB*¨]

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