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Coexistencia de ausencia de manifestación clínica de micosis

oral y enfermedades sistémicas en pacientes edéntulos que


utilizan restauraciones protésicas removibles.

PRESENTADO POR:

Floralba Ortiz Gómez


Janine Cancimance
Jhon Erazo
Luis Erazo
Introducción

El edentulismo y las enfermedades


bucodentales son problemas graves que
los pacientes a menudo pasan por alto en
los países desarrollados y en desarrollo. La
Clasificación Internacional de Deficiencias,
Discapacidades y Minusvalías, publicada
por la Organización Mundial de la Salud en
1980 , indica que el edentulismo puede
considerarse una discapacidad, ya que
impide morder, masticar y hablar
correctamente.
http://www.clinicadentalnoemicrespo.com/edentulismo-como-se-soluciona/

Gacon I, Wieczorek A. Coexistence of Lack of Clinical Manifestation of Oral Mycosis and Systemic Diseases in Edentulous Patients Using Removable Prosthetic Restorations. Int J Environ Res Public Health. 2020 Aug
31;17(17):6348. doi: 10.3390/ijerph17176348. PMID: 32878203; PMCID: PMC7503360
Objetivo

Evaluar la relación entre la incidencia de enfermedades


sistémicas en individuos desdentados que utilizan
restauraciones protésicas removibles y la manifestación
clínica de infecciones fúngicas concurrentes de la mucosa
oral.

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Edentulismo

Por su relación con la aparición de


enfermedades generales, como
cardiopatía coronaria, ictus y
tumores, debería prestarse más
atención a la prevención y el
tratamiento del edentulismo y a la
lucha contra sus efectos.

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Edentulismo

Las diferencias anatómicas y


psicológicas, así como la coexistencia
de una serie de enfermedades
adicionales, pueden hacer que el
diagnóstico y el tratamiento del
edentulismo sean un desafío tanto
para los médicos como para los
pacientes.

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Edentulismo

El estudio ha encontrado que también


existe una relación entre la inflamación
de la cavidad bucal y ciertas afecciones
crónicas, como la hipertensión.

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Las enfermedades sistémicas, como las
infecciones orales, están asociadas con
riesgos asignables, que incluyen
aterosclerosis y enfermedad coronaria,
accidente cerebrovascular, enfermedad
pulmonar obstructiva crónica y diabetes
y algunas más.
Parece que los patógenos invasivos orales
inducen una respuesta inflamatoria
sistémica a través de mediadores
liberados por el sistema cardiovascular y
el hígado, lo que aumenta el riesgo para el
paciente de estas infecciones, como la
hipertensión.

elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/multimedia/X0

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Dado que la inflamación asociada con un trastorno
crónico como la periodontopatía tiene el efecto de
aumentar el riesgo de algunas enfermedades
crónicas, es interesante que exista una asociación
similar en la inflamación que acompaña a la elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/multimedia/X0

estomatitis protésica.

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Una de las mejores herramientas para evaluar la evaluación clínica de
la estomatitis protésica es la clasificación de Newton.

1. Newton 1: Lesiones hiperémicas puntiformes


2. Newton 2: Eritema difuso confinado a la
mucosa en contacto con la dentadura.
3. Newton 3: Hiperplasia papilar inflamatoria.

Fig. 1. Variedades clínicas de Newton (Imágenes - Servicio de Histopatología, Facultad de Odontología, Universidad Andrés Bello

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Las enfermedades sistémicas más frecuentes en el grupo de estudio:

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Durante el análisis, se encontró una diferencia estadística significativa en la ocurrencia
de enfermedades como hipertensión, diabetes y enfermedad ulcerosa péptica en el
grupo de pacientes sin manifestaciones clínicas de inflamación en la cavidad oral, en
comparación con aquellos con síntomas de inflamación.

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31;17(17):6348. doi: 10.3390/ijerph17176348. PMID: 32878203; PMCID: PMC7503360
Se puede identificar que:
El aumento de la duración de la
vida no siempre implica un
aumento de su calidad. Debido a la cantidad de medicamentos que
se usan y las enfermedades que ocurren con
frecuencia, los usuarios de dentaduras
postizas completas acrílicas están expuestos
a infecciones por hongos.

Los pacientes que utilizan prótesis


Debido a la cantidad de medicamentos que se
totales son en gran parte personas
usan y las enfermedades que ocurren con
mayores que padecen numerosas
frecuencia, los usuarios de dentaduras postizas
enfermedades sistémicas y, por tanto,
completas acrílicas están expuestos a
también de farmacoterapia.
infecciones por hongos.

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Factores sistemicos asocidos a micosis oral
● Trastornos hormonales

● Hipotiroidismo
● Hiperparatiroidismo

FACTORES ● Insuficiencia suprarrenal


SISTÉMICOS ● Diabetes
● Deficiencias de hierro

Gacon I, Wieczorek A. Coexistence of Lack of Clinical Manifestation of Oral Mycosis and Systemic Diseases in Edentulous Patients Using Removable Prosthetic Restorations. Int J Environ Res Public Health. 2020
Aug 31;17(17):6348. doi: 10.3390/ijerph17176348. PMID: 32878203; PMCID: PMC7503360
La hipertensión, la diabetes y la Es posible que algunos de los
enfermedad ulcerosa medicamentos que se toman
péptica fueron más frecuentes puedan afectar el estado de la
en los pacientes que carecían membrana mucosa, haciendo que
de síntomas clínicos de los síntomas de la inflamación sean
inflamación. invisibles en un ensayo clínico.

La mayoría de los pacientes hipertensos usaban estatinas, Se debe considerar si


las estatinas podrían enmascarar síntomas clínicamente evidentes de infecciones
oportunistas, como la micosis oral, al reducir la inflamación. Por tanto, las
estatinas pueden desempeñar un papel fundamental en el curso temprano de la
mucositis.

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31;17(17):6348. doi: 10.3390/ijerph17176348. PMID: 32878203; PMCID: PMC7503360
Conclusiones

Podemos concluir que, la estomatitis subprotesica es una inflamación crónica que


se presenta en pacientes portadores de prótesis con bastante frecuencia, esta puede
tener relación con el aumento de riesgo de las enfermedades sistémicas al
convertirse en una enfermedad oportunista lo que hace que el paciente genere
mayor inmunosupresión y por tanto, afecta su patología de base. De esta manera, es
fundamental que como profesionales de odontología que hagamos una detención
temprana y demos un tratamiento oportuno de la estomatitis subprotesica, para
ayudar a mitigar el riesgo de los pacientes con compromiso sistémico.
Literatura citada
Gacon I, Wieczorek A. Coexistence of Lack of Clinical Manifestation of Oral Mycosis and
Systemic Diseases in Edentulous Patients Using Removable Prosthetic Restorations. Int J
Environ Res Public Health. 2020 Aug 31;17(17):6348. doi: 10.3390/ijerph17176348. PMID:
32878203; PMCID: PMC7503360.

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