Instituto Politécnico Nacional

Escuela Nacional de Medicina y Homeopatía

GINECO OBSTETRICIA
FISIOLOGIA DE LA CONTRACCIÓN UTERINA

DOCENTE: DR. GARCIA ARTEAGA SALVADOR

Por :Nolasco Galindo Jonathan Gibran

8PM5
FISIOLOGIA DE LA CONTRACCIÓN UTERINA

2
Músculo uterino
Músculo uterino
Miometrio
CARACTERÍSTICAS DEL MUSCULO UTERINO
 Hormonas involucradas en la contracción uterina
1. Son los responsables
de la sintesis de 1. Favorece el transporte
miosina durante la de calcio en la
Estrogenos gestacion. membrana.
Oxitocina
2. Elevan el potencial 2. Favorece la
de membrana contraccion

1. Favorecen la Aumentan la
relajacion uterina. permeabilidad de
Prostaglandinas
Progesterona la membrana
2. Incrementa la
relacion de
cellular
betaadrenergicos
 Fisiología de la contracción

Se da por 3 eventos:
1. Desporalización de la membrana
2. Liberación del Ca++
3. Deslizamiento de las proteínas contráctiles.
Componentes y fases de la contracción uterina

Las características de
la contracción uterina
son:

1.Tono basal
2.Intensidad
3.Acmé
4.Frecuencia
5.Duración
6.Presión Máxima
7.Actividad uterina
Tono basal

Intensidad
Frecuencia

Duración
Actividad uterina
 Unidades Montevideo.
 CONTRACCIÓN UTERINA FISIOLÓGICA

Las características fisiológicas de las contracciones uterinas durante el trabajo de parto son:
1. Tono basal: 8-10 mm Hg
2. Intensidad: 50-70 mm Hg
3. Frecuencia: 4-5 en 10 minutos
4. Duración: 2-3 minutos

Además, la onda contráctil uterina se debe iniciar en un marcapaso funcional (generalmente ubicado
en la unión de las tubas uterinas con el útero), y debe propagarse siguiendo la
 TRIPLE GRADIENTE DESCENDENTE.  
 TRIPLE GRADIENTE DESCENDENTE.

La onda de contracción se origina en uno de los dos marcapasos

situados en el cuerno uterino cerca de Ias trompas.
Estos marcapasos no se han demostrado ni anatómica ni
histológicamente, pero sí desde el punto de vista funcional

Normalmente sólo uno de los marcapasos inicia Ia contracción,

generalmente el derecho, y Ia onda de contracción viaja en sentido
descendente a una velocidad de 2 cm por segundo, de tal manera que
en 15 segundos, Ia contracción invade todo el órgano

La onda normal tiene el denominado “triple gradiente descendente de

propagación, duración e Intensidad”, o sea, que a medida que Ia onda
desciende Ia propagación se hace más lenta y Ia duración e intensidad
de Ias contracciones se hace menor
 REFERENCIAS
Bajo Arenas, Melchor Marcos, Merce LT, Fundamentos de Obstetricia SEGO, Sociedad Española de
Ginecología y Obstetricia
Obstetricia Williams 23 edición
Manual Obstetricia y Ginecología PUC 2014
Ureña Elena; Universidad nacional de Chimborazo, ginecologia y obstetricia, parto
fisiológico.
Nivel de Cumplimiento del protocolo MINSA, en el abordaje del embarazo prolongado en el
Hospital Bertha Calderón Roque en el periodo Septiembre–Octubre 2014.
http://sintesis.med.uchile.cl/index.php/respecialidades/r-ginecologia-y-obstetricia?id=1631
https://slideplayer.es/slide/10327895/
 Fescina R, Schwarcz R, Salas, Obstetricia, 7° Edición. El Ateneo. Buenos Aires Argentina 2016.