02 Atención A Heridas y Hemorragias

ATENCIÓN A HERIDAS
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OBJETIVOS
§Describirá e identificará la clasificación de

heridas así como el tratamiento correcto de
estas.
HERIDAS
CONCEPTO.- es la perdida de continuidad de la
piel, acompañada o no de lesiones
subyacentes.
CLASIFICACIÓN:
ü Lacerantes.
ü Contusas.
ü Cortantes.
ü Punzantes.
ü Abrasivas.
ü Avulsivas.
ü Mixtas.
ü Por arma de fuego.
TRATAMIENTO DE URGENCIA
ü Verificar ABC y actuar según respuesta.
ü Contener la hemorragia.
ü Asepsia.
ü Antisepsia.
ü Cubrir y vendar.
NUNCA:
Aplicar café, telarañas o sal
Usar algodón, pañuelos o toallas de papel
Colocar cremas o polvos antibióticos
HERIDAS ESPECIALES.-
son aquellas que por su ubicación en el cuerpo humano,
ponen en peligro la vida del paciente y a su vez son las que
implican la perdida parcial o total de un miembro.
Estas heridas especiales son:
ü Penetrantes en tórax.
ü Penetrantes en abdomen, con o sin exposición de
vísceras.
ü Amputaciones parciales o totales.
SIGNOS Y SÍNTOMAS DE
HERIDAS ESPECIALES
Penetrantes en tórax:
ü Disnea
ü Hemorragia presente en el sitio de la herida
en combinación con burbujas de aire
ü Dolor localizado
ü Tos con sangre (hemoptisis)
ü Palidez
ü Taquicardia
ü Pulso filiforme
ü Inquietud.
ü Aprensión.
ü Mareo.
Penetrantes en abdomen sin exposición de vísceras:
ü Vómito.
ü Dolor localizado.
ü Heces de color negro o que
contienen sangre rojo
brillante.
ü Palidez.
ü Abdomen de madera.
ü Sed.
Penetrantes en abdomen con exposición de
vísceras:
ü Vómito.
ü Dolor localizado.
ü Palidez.
ü Piel fría y pegajosa.
ü Taquicardia.
ü Pulso perceptible.
ü Inquietud.
ü Sed.
ü Angustia.
ü Confusión mental.
Amputaciones parciales:
ü Miembro desprendido parcialmente.

ü Dolor intenso y localizado o puede no existir dolor.
ü Hemorragia intensa.
ü Mareo.
ü Inquietud.
Amputaciones totales:
ü Miembro totalmente desprendido
ü Ausencia de dolor
ü Hemorragia intensa
ü Estado de choque
TRATAMIENTO DE URGENCIA A
HERIDAS ESPECIALES
Penetrantes en tórax:
ü El auxiliador se limitará a obstruir la herida con papel

celofán en forma de cuadro, fijando únicamente tres de
los lados para que sirva como válvula, la cual al
momento de inhalar el paciente, se adherirá a la piel y al
exhalar permitirá la salida del aire
ü Transporte del lesionado a un hospital en
posición semi-fowler o semi sentada.
ü Vigilar sus signos vitales.
ü Dar RCP en caso necesario.
Penetrantes en abdomen sin exposición de vísceras:
ü Transportar al lesionado en decúbito dorsal.

ü Vigilar constantes vitales.
ü Prevenir el Estado de choque.
Penetrantes en abdomen con exposición de vísceras:
ü Colocar un apósito limpio amplio y húmedo sobre la

herida.
ü Irrigar con suero o agua limpia las vísceras para que no
pierdan su propiedad húmeda.
ü Aplicar un vendaje que sostenga las vísceras.
ü Transladar los más rápido posible semisentado y
con las piernas flexionadas.
ü No intentar reintroducir las vísceras a la cavidad
abdominal.
ü No darle de beber o comer al lesionado.
ü No extraer ningún objeto empalado, fijarlo con un
vendaje para que no se mueva.
Amputación parcial:
ü No desprender el miembro lesionado.
ü Detener la hemorragia mediante presión directa o
indirecta.
ü Alinear el miembro y darle atención de fractura
expuesta.
Amputación total:
ü Realizar presión directa sobre el muñón para
detener la hemorragia, si no se detiene aplicar
presión indirecta y como ultimo recurso un
torniquete.
ü Transportar al lesionado junto con el miembro
amputado.
ü Transportar el miembro en un recipiente de agua
con hielo pero el miembro debe estar en una bolsa
para que no tenga contacto directo con el hielo.
CONTROL DE
HEMORRAGIAS
OBJETIVO
§Describirá e identificará la clasificación de

hemorragias así como el tratamiento correcto
de estas
HEMORRAGIAS
Es la pérdida de sangre debido a la agresión
que sufren los vasos sanguíneos
CLASIFICACIÓN
ü Arterial.- puede identificarse por su color rojo brillante y la sangre

sale en forma de chisguete al ritmo que bombea el corazón
ü Venosa.- se identifica por el color rojo obscuro y sale de manera
continua
ü Capilar.-se presenta comúnmente en las escoriaciones, de manera
escasa en forma de puntilleo
ü Mixta.- se observan en las heridas en que fueron dañados vasos
arteriales, venosos y capilares
CAUSAS
Ø Accidentes
Ø Lesiones
Ø Ulceras
Ø Varices
SIGNOS Y SÍNTOMAS
v Palidez v Debilidad
v Sudoración fría v Descenso de temperatura
v Taquicardia v Hipotensión
v Pulso débil v Inconciencia
v Taquipnea
COMPLICACIONES
v Estado de Choque
v Muerte
Métodos de contención
de hemorragias
PRESIÓN DIRECTA
Debe aplicarse presión directa sobre el sitio de

hemorragia con un apósito, gasas o alguna tela limpia. De
no detenerse la hemorragia debe colocarse otro apósito
sobre el sitio de hemorragia pero sin retirar el primero
ELEVACIÓN DE LA EXTREMIDAD
Debe elevarse la
extremidad afectada sobre el
nivel del corazón para así
disminuir el flujo sanguíneo
que irriga la extremidad
PRESIÓN INDIRECTA
Debe comprimirse la arteria

contra el hueso para disminuir el flujo
arterial hacia el área afectada en un
punto medio entre la herida y el
corazón. Y pueden combinarse con
otros de los métodos para cohibir
hemorragias
TORNIQUETE
• Utilizada en hemorragias
que no son controlables
• Una vez aplicado no debe
aflojarse
• Muchas veces conllevan la
pérdida de la extremidad
Hemorragias Internas
Es el tipo de hemorragia que por sus
características, la sangre no fluye al exterior del
cuerpo si no que se queda acumulándose debajo de
la piel o en las cavidades orgánicas
Signos y síntomas
ü Vómitos en pozos de café
ü Tos con sangre (Hemoptisis)
ü Palidez
ü Piel fría y pegajosa (Diaforesis)
ü Pulso débil
ü Mareo
ü Inquietud
ü Sed (Polidipsia)
ü Abdomen rígido y sensible (de madera)
ü Hematomas en varias partes del cuerpo
ü Fracturas cerradas
ü Pérdida sanguínea por recto o vagina (no confundir con la
menstruación)
ü Signos de estado de choque presentes sin causa aparente
Tratamiento de hemorragia interna
ü Si la víctima presenta signos y síntomas de

hemorragia interna o cree que la fuerza que ocasionó
la lesión fue suficiente para provocarla, traslade a la
víctima lo más pronto posible a un hospital que cuente
con equipo especializado en urgencias médico
quirúrgicas
ü Mantenga las vías aéreas permeables
ü Prevenga el estado de choque
ü Evitar que la víctima ingiera alimentos y bebidas
ü Revise signos vitales cada 5 minutos
ü De R.C.P. en caso necesario

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ATENCIÓN A HERIDAS

§Describirá e identificará la clasificación de

ü Verificar ABC y actuar según respuesta.

Aplicar café, telarañas o sal

Usar algodón, pañuelos o toallas de papel

Colocar cremas o polvos antibióticos

ü Miembro desprendido parcialmente.

ü Miembro totalmente desprendido

ü El auxiliador se limitará a obstruir la herida con papel

ü Vigilar sus signos vitales.

ü Dar RCP en caso necesario.

ü Transportar al lesionado en decúbito dorsal.

ü Colocar un apósito limpio amplio y húmedo sobre la

§Describirá e identificará la clasificación de

ü Arterial.- puede identificarse por su color rojo brillante y la sangre

v Sudoración fría v Descenso de temperatura

v Pulso débil v Inconciencia

Debe aplicarse presión directa sobre el sitio de

Debe comprimirse la arteria

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