UNIVERSIDAD NACIONAL DE HUANCAVELICA

(Creada por Ley Nº 25265)

PO
FACULTAD DE ENFERMERÍA
UNIDAD DE POS GRADO
MAESTRIA EN CIENCIAS DE LA SALUD
TESIS

PINZAMIENTO DE CORDÓN UMBILICAL Y ANEMIA

FERROPÉNICA EN NIÑOS MENORES DE UN AÑO DEL CENTRO
DE SALUD CHURCAMPA, HUANCAVELICA PERIODO 2018 -
2020

LÍNEA DE INVESTIGACIÓN
SALUD PÚBLICA

PRESENTADO POR:
Bach. Rosalva Espinoza Aliaga

Catedrático Asesor: Dr. Lizardo Chachi Montes

PARA OPTAR EL GRADO DE MAESTRO:

SALUD PÚBLICA

HUANCAVELICA – PERÚ
2021
 CAPÍTULO I

EL PROBLEMA
 1.1 Planteamiento del problema

La anemia es una carencia que a nivel nacional afecta

El Estado Peruano, considera como
a cuatro de cada diez niñas y niños menores de tres años de
estrategia el corte tardío del cordón
edad (46,6%), es mayor en el área rural (51,9%) que en el
umbilical: los beneficios de esta
área urbana (44,7%), en el primer semestre 2018; Según
práctica, entre otros, se asocian a la
región natural, en el primer semestre 2018, la prevalencia
probabilidad de reducir en el infante la
de la anemia es mayor en las regiones de la Sierra (54,2%)
anemia durante los primeros meses de
y la Selva (48,8%), que contrastan con la Costa, donde la
vida
prevalencia de esta carencia afecta al 42,0% de las niñas y
niños menores de tres años de edad. Entre los años 2017 y
el primer semestre 2018, el nivel promedio de la
prevalencia de anemia en la Costa subió de 36,1% a
42,0%, mientras que en la Selva disminuyó de 53,6% a
48,8%.(7)
 1.2 Formulación del problema

Problema general

¿Cuál es la relación entre el tiempo de pinzamiento y corte del

cordón umbilical y la anemia ferropénica en niños menores de un
año, Centro de Salud Churcampa - Huancavelica, en el periodo 2018
- 2020?
Problemas específicos

PX1: ¿Cuáles son las PX2: ¿Cuál es tiempo de PX3

características de nacimiento
de los niños menores de 1
año en el Centro de Salud
Churcampa - Huancavelica,
en el periodo 2018 - 2020?
pinzamiento y corte del cordón
umbilical en niños menores de
un año, en el Centro de Salud
Churcampa - Huancavelica, en
el periodo 2018 - 2020?
X3
: ¿Cuál es el nivel de anemia de
niños menores de un año, en el
Centro de Salud Churcampa -
Huancavelica, en el periodo 2018 -
2020?
 1.3 Objetivos de la investigación
Objetivo general.

Determinar la relación entre el tiempo de pinzamiento y corte del cordón umbilical y la anemia
ferropénica en niños menores de un año, Centro de Salud Churcampa - Huancavelica, en el
periodo 2018 - 2020

Objetivos específicos

OX1: Identificar las OX2:Cuantificar el tiempo de OX3:Evaluar el nivel de anemia

características de nacimiento de
los niños menores de 1 año en el
Centro de Salud Churcampa -
Huancavelica, en el periodo 2018
– 2020.
pinzamiento y corte del cordón
umbilical en niños menores de
un año, en el Centro de Salud
Churcampa - Huancavelica, en el
periodo 2018 – 2020
de niños menores de un año, en
el Centro de Salud Churcampa -
Huancavelica, en el periodo 2018
– 2020.
 CAPÍTULO II
MARCO TEORICO
 ANTECEDENTES DE LA INVESTIGACIÓN

 
A nivel Internacional
TITULO RESULTADOS Y CONCLUSIONES
AUTOR

Haribalakrishna Conclusiones. el ordeño del cordón umbilical no

Balasubramanian, Anitha Umbilical cord milking in puede considerarse como una estrategia de
Ananthan, Vaibhav Jain, preterm infants: a systematic transfusión placentaria en recién nacidos prematuros
Shripada C Rao, Nandkishor review and meta-analysis según la evidencia actualmente disponible
Kabra (2019)

Dentro de las muchas ventajas del pinzamiento tardío

Rojo-Quiñonez, Pinzamiento Tardío de están: mayor estabilidad hemodinámica (aumentan do el
Gómez-Pizarro, Rosas- Cordón Umbilical, un volumen total), menor tasa de anemia en los primeros
Coronado, Gastelum- Viejo Amigo, en Sonora seis meses, menor necesidad de transfusión, disminución
Leyva (2016) México en la morbilidad neonatal por hemorragia
interventricular, enterocolitis necrotizante, y sepsis

Influencia del pinzamiento del

cordon umbilical y la concentración la concentración media de la hemoglobina de
de hemoglobina en el recién
Constante Salazar JM nacido en la Maternidad Matilde
los neonatos a los que se realizó el corte
(2018). Hidalgo de Procel diciembre 2017 tardío de cordón umbilical fue más alta en los
a febrero 2018 en Guayaquil – recién nacidos con clampaje precoz
Ecuador
A nivel regional
AUTOR TITULO
Clampaje tardío del
Tresierra-Ayala M y cordón umbilical como
Gutiérrez-Guzmán D. factor protector de
(2020) anemia neonatal en
Trujillo
Pinzamiento del cordón umbilical
Benites Suarez, J. D. precoz al nacer y anemia en
(2019) lactantes a los 6 meses de edad.
en Trujillo
Efectividad del pinzamiento
tardío en comparación con el
Dávila Valenzuela, ordeño de cordón umbilical en
Elina (2019) la prevención de anemia del
recién nacido en el primer nivel
de atención
Tiempo de pinzamiento del
cordón umbilical y
Avila Tarazona, Cindy concentración de hemoglobina
Gudelia (2018) en recién nacidos atendidos en
el Centro Materno Infantil Juan
Pablo II
RESULTADOS Y CONCLUSIONES
El clampaje tardío es factor protector de
anemia neonatal
Existe asociación entre el pinzamiento del
cordón umbilical precoz al nacer y la anemia a
los 6 meses de edad. Siendo el pinzamiento
precoz factor de riesgo de la anemia
no existen diferencias significativas de la
efectividad del pinzamiento tardío y ordeño del
cordón umbilical para la prevención de anemia
en recién nacidos en el primer nivel de atención
Conclusión: se encontró relación directa
significativa (p=0,005), entre tiempo de
clampaje del cordón umbilical y concentración
de hemoglobina en recién nacidos
 Bases Teóricas
Pinzamiento de cordón umbilical
Maniobra que se realiza entre el
nacimiento y el alumbramiento, marca
el final de la circulación
fetoplacentaria y del intercambio
gaseoso a ese nivel, dando paso a un
proceso fisiológico de adaptación
cardiopulmonar.
Anemia. Es un trastorno en el cual el
número de glóbulos rojos o eritrocitos
circulantes en la sangre se ha reducido
y es insuficiente para satisfacer las
necesidades del organismo. En términos
de salud pública, la anemia se define
como una concentración de hemoglobina
por debajo de dos desviaciones estándar
del promedio según género, edad y
altura a nivel del mar.
 Formulación de Hipótesis
Hipótesis general

Existe relación entre el pinzamiento de cordón umbilical y anemia

en niños menores de 1 año en el Distrito de Churcampa,
presentado durante el periodo 2018-2020

Hipótesis específicas

Por haberse planteado objetivos específicos descriptivos no se plantean hipótesis

específicas

Pinzamiento de cordón
umbilical, Maniobra que se
realiza entre el nacimiento y
el alumbramiento, marca el
final de la circulación
fetoplacentaria y del
intercambio gaseoso a ese
nivel, dando paso a un
proceso fisiológico de
adaptación cardiopulmonar.
Identificación de variables
Variable X
Pinzamiento del cordón
umbilical
Definición de términos
Anemia. Es un trastorno en el Pinzamiento Tardío Se realiza después
cual el número de glóbulos del cese de los latidos de las arterias
rojos o eritrocitos circulantes umbilicales tras el nacimiento.
en la sangre se ha reducido y
es insuficiente para
satisfacer las necesidades del
organismo.
Variable Y
Anemia
 OPERACIONALIZACIÓN DE VARIABLES
Variable   Dimensión Indicadores Escala de medición
Pinzamiento del El pinzamiento de cordón Pinzamiento Pinzamiento y corte en los
cordón umbilical umbilical es una técnica descrita precoz primeros 60 segundos tras el
hace más de 200 años, en la cual parto.
 
consiste en realizar el Se realiza transcurrido al
Escala de
pinzamiento o compresión del menos un minuto tras el
medición:
cordón umbilical al momento de parto o cuando hayan cesado
Pinzamiento Nominal
nacer, el cual puede ser tardío o las pulsaciones del cordón.
tardío
temprano, prácticamente en
cualquier edad gestacional, con
muy pocas contraindicaciones.
Anemia Disminución de glóbulos rojos o Sin Anemia Valor de hemoglobina
de la concentración de ajustada superior a 11gr/dl
hemoglobina por debajo del Con anemia Valor de hemoglobina
Escala de
segundo desvío estándar respecto ajustada inferior o igual a
  medición:
de la media para la edad, sexo y 11gr/dl
Ordinal
estado fisiológico; debido a la
carencia de hierro en el
organismo.
 CAPÍTULO III
MARCO DE METODOLÓGICO
 METODOLOGIA DE LA INVESTIGACIÓN

► Tipo de Investigación: Correlacional.

► Nivel de Investigación: Descriptivo
► Método de Investigación: Inductivo, Descriptiva, estadística y bibliográfica.
► Diseño: Correlacional

► La Población: Conformada por niños menores de 01 año del atendidos en el

Centro de Salud de Churcampa
► La Muestra: Probabilístico aleatorio simple, conformada por 102 niños menores
de 01 año.
 CAPÍTULO IV
PRESENTACION DE RESULTADOS
Tabla 01. Características de nacimiento de los niños menores de 1 año
en el Centro de Salud Churcampa - Huancavelica, en el periodo 2018 –
2020.
Frecuencia Porcentaje
Válido Bajo peso al nacer 1 6,3
Peso al Peso adecuado 15 93,8
nacer
Total 16 100,0

Frecuencia Porcentaje
Válido Vertical 4 25,0
Tipo de Horizontal 12 75,0
parto
Total 16 100,0

Frecuencia Porcentaje
Válido Normal 15 93,8
Asfixia Leve 1 6,3
Apgar al
nacer Total 16 100,0
 Gráfico 01. Tiempo de pinzamiento y corte del cordón umbilical en niños
menores de un año, en el Centro de Salud Churcampa - Huancavelica, en el
periodo 2018 – 2020.

Frecuencia Porcentaje

Menor de 60 segundos 2 12,5

60 seg. a más 14 87,5

Total 16 100,0
 Gráfico 02. Nivel de anemia de niños menores de un año, en el Centro de Salud
Churcampa - Huancavelica, en el periodo 2018 – 2020

Frecuencia Porcentaje
Anemia moderada 1 6.3
Anemia Leve 6 37.5
Sin anemia 9 56.3
Total 16 100.0
 Tabla 03. Tiempo de pinzamiento y corte del cordón umbilical y la anemia
ferropénica en niños menores de un año, Centro de Salud Churcampa -
Huancavelica, en el periodo 2018 - 2020

Nivel de anemia
Anemia moderada Anemia Leve Sin anemia Total
fi f% fi f% fi f% fi f%
Tiempo de Menor de 60 segundos 0 0.0 2 12.5 0 0.0 2 12.5
pinzamiento 60 seg. a más 6.3 25.0 56.3 87.5
1 4 9 14
Total 1 6.3 6 37.5 9 56.3 16 16
Prueba de hipótesis general
Tabla 03. Relación entre Tiempo de pinzamiento y corte del cordón umbilical y la
anemia ferropénica en niños menores de un año, Centro de Salud Churcampa -
Huancavelica, en el periodo 2018 - 2020
Medidas simétricas

Error
estandarizado Significación
Valor asintóticoa T aproximadab aproximada

Intervalo por intervalo R de Pearson ,309 ,159 1,214 ,245c

Ordinal por ordinal Correlación de Spearman ,373 ,161 1,505 ,154c
N de casos válidos 16
a. No se presupone la hipótesis nula.
b. Utilización del error estándar asintótico que presupone la hipótesis nula.
c. Se basa en aproximación normal.
 HIPÓTESIS ESTADÍSTICA: - 1.00 Correlación negativa perfecta.

 Hipótesis Alterna (Ha): -0.95 Correlación negativa fuerte.

 Existe relación entre el pinzamiento de cordón umbilical -0.50 Correlación negativa moderada.
y anemia en niños menores de 1 año en el Distrito de
- 0.10 Correlación negativa débil.
Churcampa, presentado durante el periodo 2018-2020
0.00 Ninguna correlación.
 Hipótesis Nula (Ho):
 No Existe relación entre el pinzamiento de cordón + 0.10 Correlación positiva débil

umbilical y anemia en niños menores de 1 año en el + 0.50 Correlación positiva moderada.

Distrito de Churcampa, presentado durante el periodo
2018-2020 + 0.95 Correlación positiva fuerte.

 NIVEL DE SIGNIFICANCIA (α) Y NIVEL DE CONFIANZA ( Ƴ) + 1.00 Correlación positiva perfecta.

 (α) = 0,05 (5%); (Ƴ) = 0,95 (95%)

El valor de coeficiente de correlación de es 0.309, y de acuerdo a la tabla de valoración de R

de Pearson se encuentra en correlación positiva moderada, con un nivel de significancia de
0.05.
Con estos resultados, se concluye que las variables de estudio tienen correlación positiva
moderada entre el tiempo de pinzamiento de cordón umbilical y la anemia en niños menores
de 1 año en el Distrito de Churcampa, presentado durante el periodo 2018-2020
CONCLUSIONES
 El mayor porcentaje de niños menores de 01 año han recibido un pinzamiento
de cordón umbilical superior a los 60 segundos.

 El 56.3% de niños menores de 01 año no tienen anemia

 Existe relación positiva moderada entre el tiempo de pinzamiento de cordón

umbilical y la anemia en niños menores de 1 año en el Distrito de Churcampa,
presentado durante el periodo 2018-2020
RECOMENDACIONES
 Incentivar y asegurar el pinzamiento de cordón umbilical tardío al momento de nacer a
través de capacitaciones e inducción del personal de salud