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INSTITUTO SUPERIOR

TECNOLÓGICO “RIOBAMBA”

TECNOLOGÍA EN SERVICIOS ASISTENCIALES DE


SALUD
“ACTUALIZACIÓN DEL MANUAL DE BIOSEGURIDAD Y
REACONDICIONAMIENTO BÁSICO DEL LABORATORIO
CLÍNICO PARA SU ÓPTIMO FUNCIONAMIENTO EN EL
INSTITUTO SUPERIOR TECNOLÓGICO RIOBAMBA”
AUTORES:
ALVARO LEONARDO COBO SHININ
JULIAN ARAZAFATH GARÓFALO LEMA
TUTOR: BQF. PABLO GABRIEL PAZMIÑO PEÑAFIEL
MIEMBRO: LCDA. ERIKA TATIANA BALDEÓN JIMÉNEZ
ANTECEDENTES Y ESTADO ACTUAL DEL OBJETO
DE TRANSFORMACIÓN

El Manual de Bioseguridad del laboratorio clínico del


Instituto Riobamba se encuentra obsoleto, anteriormente no
se han realizados actualizaciones al mismo, por lo que en el
presente proyecto se actualizará las normas del manual y
algunos de sus procesos que se llevarán a cabo dentro del
laboratorio clínico.
FORMULACIÓN DEL PROBLEMA

¿Por qué el manual de Bioseguridad del laboratorio


clínico del Instituto Superior Tecnológico
Riobamba necesita una actualización?
Objetivo General
• Actualizar el manual de bioseguridad y aplicar las normas en el laboratorio clínico
perteneciente al Instituto Superior Tecnológico Riobamba para su óptimo
funcionamiento.

Objetivos Específicos

• Cubrir las necesidades de bioseguridad del laboratorio clínico del Instituto Superior
Tecnológico Riobamba.
• Aplicar la actualización del manual de bioseguridad del laboratorio clínico
perteneciente al Instituto Superior Riobamba para el uso correcto de los estudiantes y
docentes del mismo.
• Capacitar a los estudiantes de quinto semestre de la carrera de Servicios
Asistenciales de Salud sobre el uso del manual de bioseguridad y su importancia.
BENEFICIARIOS

Beneficiarios Directos
• Estudiantes
• Docentes
Beneficiarios Indirectos
• Público en general
BIOSEGURIDAD

“bio” de bios “vida”


seguridad “calidad, seguro”, libre de daño, riesgo o peligro.

Calidad de vida libre de daño, riesgo o peligro.


Principios de Bioseguridad
Medidas de eliminación de
material contaminado:
Uso de barreras de protección
Universalidad: Todos los equipos y procedimientos para
personal: utilización de
empleados, así como pacientes almacenamiento y la
materiales o barreras
y visitantes. eliminación de los materiales
adecuadas.
utilizados para el cuidado del
paciente.

Riesgo Ocupacional:
Riesgos de transmisión de Accidentes; uso inadecuado de
agentes infecciosos: proceso equipos de protección, malos
de analizar la posibilidad de hábitos del personal e
daño, lesión o infección. incumplimiento de la
normativa.
Tipos de Riesgos

• Riesgo Físico
Se deben a los cambios de energía entre las personas y el entorno, cuya velocidad y
potencialidad son mayores que los posibles daños corporales.
Mecánicos Altas y bajas temperaturas Eléctricos
Riesgo Químico
* Explosivo, oxidante,
a) Por sus propiedades físicas y químicas: extremadamente inflamable,
fácilmente inflamable e inflamable

b) Por sus propiedades toxicológicas:


* Tóxico, altamente tóxico, nocivo,
corrosivo, irritante y sensible.
c) Según sus consecuencias para la salud:
* Toxicidad cancerígena,
mutagénica y reproductiva.
d) Según su impacto en el medio
ambiente.
RIESGO BIOLÓGICO

Categoría de riesgo 1
Microorganismos que es poco probable que causen enfermedades en humanos y animales.

Categoria de riesgo 2
Microorganismos que pueden causar enfermedades en humanos o animales.

Categoria de riesgo 3
Los microbios generalmente causan enfermedades graves en humanos o animales, pero
generalmente no se transmiten de una persona a otra.

Categoria de riesgo 4
Microorganismos que suelen causar enfermedades graves en humanos o animales y que se
transmiten fácilmente de una persona a otra directa o indirectamente.
CATEGORÍA DE RIESGO 4
* Exposición a fluidos corporales:
•Exposición
Saliva, sudor,
severa sangre,
o tipo I: etc.

• Exposición
* Exposición de la piel causada por
moderada lesiones de las mucosas :
o tipo
Saliva, esputo,II:flujo vaginal,etc

Exposición leve o
*Exposición
tipode piel intacta.
III:

Vía Vía Vía Vía Vía


cutánea ocular parenteral digestiva respiratoria
RIESGOS PSICOSOCIALES

• El trabajo repetitivo causa desinterés y desmotivación


por el mismo
• El desequilibrio psicofísico tiene como consecuencia
malas relaciones con los compañeros
• También suceden con frecuencia alteraciones
psicosomáticas que se detectan con cefalea, trastornos
digestivos, asma, etc.
• El estrés ocupacional
PRECAUCIONES UNIVERSALES
• Mantenga el cabello limpio y recogido
• No use joyas durante el trabajo.
• Cambie uniformes, pijamas o camisas dentro de la empresa, y no se los quite de
instituciones, instituciones de servicios, anfiteatros o laboratorios. Cámbiese la
ropa de trabajo todos los días.
• Mantenga las uñas cortas y limpias.
• No fumar, comer, ni maquillarse en el área de trabajo.
• Mantenga el lugar de trabajo limpio y ordenado.
• Lavarse frecuentemente las manos con jabón antiséptico, preferiblemente líquido.
MEDIDAS PREVENTIVAS

Uso de los Lavado de


Guantes manos
REGLAS OBLIGATORIAS
No fumar No comer

No beber alcohol El uso de cosméticos


ELEMENTOS DE PROTECCIÓN PERSONAL (EPP)

GUANTES

MASCARILLA

USO DE GORRO

USO DE PROTECCION OCULAR

USO DE PROTECCION CORPORAL (BATA)


MANEJO DE DESECHOS

Desechos comunes Desechos infecciosos Desechos especiales


a) Papel, carton a) Fluidos corporales como a) Residuos químicos peligrosos
b) Plasticos, fundas de envases sangre, orina, esputo, heces etc. b) Residuos radiactivos
medicos que no hayan tenido b) Instrumentos en contacto con c) Residuos farmacéuticos.
contacto con fluidos estos fluidos.
d) Funda o recipiente amarillo
c) Residuos de alimentos c) Partes anatómicas expuestas a
d) Materiales de limpieza y un agente infeccioso.
mantenimiento d) Cultivos e instrumentos
e) Funda o recipiente negro manipulados.
e) Materiales corto punzantes.
f) Funda o recipiente rojo
GENERACIÓN Y SEPARACIÓN
El empleado responsable de la eliminación de residuos también será responsable de su etiquetado
(etiquetado del material en el contenedor, nombre y fecha del responsable), pesaje y su clasificación
como:
• Desechos cortopunzantes: Debe almacenarse en recipientes a prueba de cortes o perforaciones.
• Desechos infecciosos: Debe almacenarse en un recipiente tapado y de color rojo.
• Desechos Farmacéuticos: Debe almacenarse en un recipiente de cartón y taparse.
ACCIDENTES EN EL LABORATORIO
Los accidentes laborales pueden formarse de manera directa sean por condiciones
inadecuadas: instalaciones, equipos, sustancias y herramientas que se encuentran en mal
estado.
Y por actos inseguros es decir por procedimientos incorrectos por parte de los estudiantes,
docentes y encargados de laboratorio
Accidentes con Material Cortopunzante
Precauciones al Momento de Utilizar Elementos Cortopunzantes
• Se abrirá el instrumental cortopunzante al momento de realizar el procedimiento.
• Mantener alejado el material de usted y de otras personas.
• No doble ni cubra, se eliminará inmediatamente.
• No se debe sobre pasar los ¾ del recipiente.
DESINFECCIÓN
“La desinfección es un conjunto de técnicas físicas y químicas con el propósito de lograr eliminar o
disminuir los microorganismos en objetos inertes.”
• Artículos Críticos: Son
herramientas utilizadas en el área de la salud que entran en contacto con
1 líquidos, tejidos u órganos.

• Artículos Semi-Críticos: Son


aquellos artefactos que entran en relación con mucosas de los tractos
2 respiratorios, genital y urinario

• Artículos no Críticos: Son


herramientas que entran en contacto con la piel intacta y suelen ser
3 eficaces contra una variedad de microorganismos
PROCEDIMIENTO EN CASO DE ACCIDENTE CON
MATERIAL CORTOPUNZANTES

1) Detener el sangrado realizando presión en el área afectada.


2) Lave el área afectada con abundante agua y jabón y, si es posible, agregue
desinfectante después de lavarse las manos.
3) Cubrir la herida
4) El encargado del laboratorio tiene que reportar el accidente en un registro y
notificar al servicio de salud.
5) Se debe tener controles médicos por 3 meses sobre la persona que sufrió el
accidente. (García, J., 2016).
MANIPULACIÓN Y EVACUACIÓN DE DESECHOS
CONTAMINADOS

• Todo el equipo reusable (puntas de micropipetas, cánulas, tubos, etc.) deberá ser ubicado
en un recipiente metálico o de plástico resistente a punciones y cortaduras, que contenga
liquido descontaminante y deberá estar localizado en el mismo lugar de trabajo.
• Después es preciso desinfectar el material con sustancias químicas antes de limpiarlo e
introducirlo en la autoclave.
• Todo elemento descartable (agujas, jeringas, etc.) deberá ser colocado en un recipiente
de material resistente a punciones y cortaduras.
• Para la eliminación de todo material contaminado, el método de elección es la
incineración de los mismos, o el material puede ser autoclavado y luego destruido o
enterrado.
SOLUCIONES DESINFECTANTES
La solución desinfectante utilizada va a depender del tipo de material de que se trate y al grado de
contaminación.

Hipoclorito de sodio
Glutaraldehído al 2 %
al 10% (cloro)

Solución desinfectante
Hipoclorito de sodio
VIGILANCIA Y EVALUACIÓN

• Redactar protocolos de bioseguridad en cada área y velar por su debido


cumplimiento.
• Implantar procedimientos de emergencia, particulares y generales, para casos de
accidentes laborales de cualquier tipo.
• Garantizar el entrenamiento adecuado del personal que trabaja en el laboratorio.
• Velar por que se cumplan las disposiciones relativas a la seguridad del
transporte y recepción o envío de materiales que contengan o con sospechas de
contener agentes patógenos.
NIVELES DE BIOSEGURIDAD
De acuerdo con el nivel de riesgo se ha determinado el tipo de laboratorio, la barrera de aislamiento
requerida, los procedimientos y técnicas a utilizar y los siguientes niveles de bioseguridad:

NIVEL DE BIOSEGURIDAD I
Son los menos dañinos para el personal de laboratorio y el medio ambiente.

NIVEL DE BIOSEGURIDAD II
Trata con agentes que son moderadamente peligrosos para el personal y el medio ambiente

NIVEL DE BIOSEGURIDAD III


Existen agentes que puedan causar lesiones graves y ser potencialmente mortales

NIVEL DE BIOSEGURIDAD IV
Representan un peligro individual altamente infeccioso y también ponen en peligro la
vida
NORMAS DE MANIPULACIÓN, TRANSPORTE Y
ENVIÓ DE MUESTRAS

NORMAS PARA LA
ALMACENAMIENTO DE
RECOLECCION DE TRANSPORTE DE MUESTRAS
MUESTRAS
MUESTRAS
DESCRIPCIÓN DE LA METODOLOGÍA DEL
PROYECTO

• En el presente Proyecto Integrador se utilizó el método deductivo (de lo


general a lo particular) y el método descriptivo (se analizan los datos
reunidos)
• La técnica que utilizamos para corroborar la falta de conocimiento sobre el
Manual de Bioseguridad es la encuesta, la cual nos brindara información
para determinar las necesidades a capacitar sobre el manual y su uso.
• Capacitación como medio de enseñanza sobre el uso de un Manual de
Bioseguridad en un Laboratorio Clínico.
POBLACIÓN Y MUESTRA

• Población
Estudiantes del quinto semestre de la carrea de Servicios
Asistenciales de Salud del Instituto Superior Tecnológico
“Riobamba”.
• Muestra
Al considerar en este estudio una población pequeña, no se requiere
diseño muestral.
ANÁLISIS DE RESULTADOS

Se capacitó a 55 estudiantes pertenecientes al quinto


semestre de la carrera de Servicios Asistenciales de Salud
del Instituto Superior Tecnológico Riobamba, arrojando los
siguientes resultados:
¿SABE USTED QUÉ ES UN MANUAL DE
BIOSEGURIDAD?
ANÁLISIS

Según los resultados obtenidos por las encuestas se puede


afirmar que 35 estudiantes no conocen que es un manual
de bioseguridad (64%), se recomienda a los docentes
informar a los estudiantes en que consiste un manual de
bioseguridad y como aplicarlo en un laboratorio clínico.
¿CONOCE USTED CUALES SON LOS PRINCIPIOS
DE BIOSEGURIDAD?
ANÁLISIS

Basándonos en los datos obtenidos por medio de las


encuestas tenemos que, 40 estudiantes conocen cuales
son los principios de bioseguridad conformando así el
73%, el resto, es decir, 15 estudiantes mencionaron que
desconocen algún tipo de principio 27%.
¿CONOCE USTED ALGUNO LOS TIPOS DE RIESGOS
QUE EXISTEN EN UN LABORATORIO CLÍNICO?
ANÁLISIS

Dentro de los resultados obtenidos mediante las


encuestas tenemos que 50 estudiantes conocen
algún tipo de riesgo que exista en un laboratorio
siendo así el 91%, el resto de estudiantes 5
afirmaron que desconocían los tipos de riesgos que
hay 9%.
¿SABE USTED LAS MEDIDAS PREVENTIVAS QUE SE
DEBE APLICAR EN UN LABORATORIO CLÍNICO?
ANÁLISIS

La encuesta realizada a 55 estudiantes nos aportó los


siguientes datos: 48 estudiantes conocen las medidas
preventivas que se deben aplicar en un laboratorio
clínico siendo este el 87%, 7 estudiantes afirmaron que
desconocen las medidas que se deben utilizar siendo el
13%.
¿A NOTADO USTED CUALES SON LOS ELEMENTOS
DE PROTECCIÓN PERSONAL?
ANÁLISIS

Dentro de los resultados obtenidos mediante la encuesta


realizada tenemos que 44 estudiantes conocen los
elementos de protección personal que se debe utilizar en
un laboratorio siendo este el 80% y 11 estudiantes
desconocen sobre los elementos ya mencionados el 20%
¿CONOCE USTED CUAL ES EL MANEJO DE LOS
DESECHOS EN LAS INSTITUCIONES DE SALUD?
ANÁLISIS

Basándonos en los resultados obtenidos por


medio de la encuesta realizada tenemos que
33 estudiantes conocen sobre el correcto
manejo de desechos siendo estos el 60% y 22
estudiantes no conocen así el 40%.
¿SABE USTED CUALES SON LOS NIVELES DE
BIOSEGURIDAD?
ANÁLISIS

Dentro de los resultados obtenidos en la encuesta tenemos que 42


estudiantes no conocen cuales son los niveles de bioseguridad
conformando así el 76% a diferencia de 13 estudiantes que si
saben cada nivel de bioseguridad que existe siendo este el 24% se
debe informar a los estudiantes que, de acuerdo con el nivel de
riesgo, el tipo de laboratorio, la barrera de contención requerida,
los procedimientos y técnicas a usar, se han establecido estos
niveles
¿SABE USTED QUE HACER EN CASO DE
ACCIDENTES EN EL LABORATORIO CLÍNICO?
ANÁLISIS

Basándonos en los resultados obtenidos por medio de la


encuesta tenemos que 49 estudiantes desconocen que hacer
en caso de un accidente en un laboratorio siendo este el 89%
y 6 estudiantes señalaron que si saben cómo actuar ante
dicha situación conformando así el 11% los estudiantes
obligatoriamente deben saber que acción tomar en caso de
haber un accidente ya sea físico, químico o biológico.
¿SABE USTED EN QUE CONSISTE UN RIESGO
BIOLÓGICO?
ANÁLISIS

De la encuesta realizada a 55 estudiantes, 18 personas


afirmaron que conocen de que se trata un riesgo biológico
siendo así el 33%, 37 estudiantes desconocen del tema
siendo este el 67%, saber sobre los riesgos biológicos que
pueden ocurrir en un laboratorio es muy importante para
que la persona sepa cómo actuar ante esa situación.
¿CONOCE USTED LAS NORMAS QUE SE DEBE
APLICAR EN UN LABORATORIO CLÍNICO?
ANÁLISIS

Basándonos en los datos obtenidos en la encuesta


realizada a 55 estudiantes tenemos que: 29 estudiantes
señalaron si conocer a cerca de las normas que se
aplican en un laboratorio siendo el 53%; al contrario
26 estudiantes desconocen que normas se debe
cumplir dentro del laboratorio siendo este el 47%.
JUSTIFICACIÓN DEL PROYECTO

Se desarrollan las materias de Laboratorio


clínico I y Manejo de desechos ya que están
directamente relacionadas con la Bioseguridad
y el tratamiento de los diferentes desechos
generados dentro del laboratorio clínico.
DISEÑO DE LA PROPUESTA

• El manual de bioseguridad mejorará de forma exponencial los


requerimientos del laboratorio clínico ayudando a la explicación
teórica y sobre todo practica de las técnicas y normas de bioseguridad
incluidas en el pensum académico de los estudiantes de la carrera de
Servicios Asistenciales de la Salud.
• La readecuación básica del laboratorio clínico del Instituto Superior
Tecnológico Riobamba se la ejecutó a partir de las falencias notadas
gracias al manual de Bioseguridad.
CONCLUSIONES

• Se logró actualizar el Manual de Bioseguridad así, el laboratorio clínico del Instituto


Superior Tecnológico Riobamba podrá funcionar de una manera más correcta
correspondiente al tema de Bioseguridad.
• Se ha podido cubrir con necesidades básicas de bioseguridad gracias a la readecuación
fundamental que se aplicó en el laboratorio clínico del Instituto Superior Tecnológico
Riobamba.
• Se aplicó el manual de Bioseguridad dentro del laboratorio clínico, gracias a esto se logró
entender y ejecutar correctamente los cambios físicos dentro del mismo laboratorio.
RECOMENDACIONES

• Se recomienda que se mantengan actualizados los diferentes manuales del laboratorio clínico, ya
que si no se cuenta con manuales bien elaborados y actualizados se podría llegar a tener problemas
tanto de salud como con las autoridades de control sanitario.
• Es recomendable incentivar a los estudiantes y público en general a cuidar las instalaciones y
equipamiento del laboratorio clínico, ya que son equipos costosos y en apariencia general el
laboratorio debe tener buena presencia de asepsia.
• Se recomienda implementar en la planificación de materias como “laboratorio clínico I” y/o
“Manejo de Desechos” los conceptos y procedimientos de los diferentes manuales existentes para el
correcto funcionamiento de un laboratorio clínico.
COMPARACIÓN DE ZONAS TRABAJADAS EN LA
READECUACIÓN BÁSICA DEL LABORATORIO CLÍNICO
INSTALACIÓN DE DISPENSADORES EN DIFERENTES ZONAS DEL
LABORATORIO CLÍNICO

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