Plan de clase

• Introducción
• Objetivos
• Tiempo de seguimiento previo a la cirugía.
• Cuanto debe ser el descenso de peso?
• Cuanto tiempo antes de la cirugía?
• Características del plan.
• Dieta liquida completa.
• Dieta liquida clara.
• CONCLUSION.
 INTRODUCCION

• Las personas con obesidad tienen mayor riesgo de padecer

deficiencias nutricionales que los individuos de peso normal.
• Esto debe considerarse en la evaluación pre quirúrgica, ya
que, de no ser detectadas y tratadas previamente, dichas
deficiencias podrían agravarse luego de la CB.
• Todos los pacientes deben someterse a una evaluación, para
iniciar su plan nutricional pre quirúrgico.
 OBJETIVOS
Descenso de peso con un plan hipocalórico.
Facilitar el acto quirúrgico
Modificar estilo y hábitos de vida del paciente.
Prevenir y subsanar las deficiencias de macro y
micronutrientes.
 Tiempo de seguimiento previo a la cirugía.

• El tiempo de preparación es variable, y depende de la

situación clínico/ nutricional/psicologica del paciente, su grado
de compromiso y adherencia a los cambios de hábitos
propuestos.
• El equipo profesional tratante evaluara cual es el tiempo que
requiere cada paciente para la preparación.

ACTUALIZACION DEL CONCENSO ARGENTINO DE NUTRICION EN CIRUGIA BARIATRICA, Papillon N y col., 1 marzo de 2016,vol. 17N, 19:32
 Tratamiento nutricional pre quirúrgico.

Cuanto debe ser el descenso de peso?

Si bien la evidencia disponible, no ha definido un valor para la
perdida de peso pre quirúrgica.

El consenso argentino de cirugía bariatrica sugiere un

descenso pre quirúrgico de un 8% del peso inicial para
todos los pacientes que se sometan a CB.

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 Descenso de peso
Cuanto tiempo antes de la cirugía?
Sugiere que sea de 6 a 12 semanas previas a la cirugía .

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 Características del plan
Plan hipocalórico ( no mayor de 800 kcal/día )
Aporte proteico elevado 30%
Aporte de hidratos del 45%
Baja en grasas
Consistencia de la dieta debe ser liquida
Fraccionamiento 5 a 6 comidas al día

Actualización del consenso argentino de nutrición en cirugía

bariatrica, papillon N y col., 1 marzo de 2016,vol. 17N, 19:32
 LIQUIDA COMPLETA
Tipo de alimento Producto
Sopa Caldo, crema licuada o colada.
Bebidas Té, café descafeinado, bebidas de frutas.
Frutas Zumo de frutas.
Verduras Jugo de verduras, puré de verduras en sopa.
Carnes Ninguno.

Leche* Leche y bebidas que contienen leche, yogur sin semillas.

Almidón Cereales preparados refinados.

Postres Gelatina,
Dulces Azúcar, miel.
Varios Sal, condimentos suaves.
Suplementos Todas las fórmulas enterales líquidas de sustitución de
comidas.
Alimentos permitidos
• Liquida clara:
Te , caldos, jugos de frutas coladas, gelatina, miel y azúcar.
Suplementos requeridos de energía, proteínas vitaminas y
minerales.
 Hidratación
• Es importante ingerir 2 litros de líquidos al día, para
evitar la deshidratación que se podría producir como
consecuencia de una diuresis osmótica excesiva.

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 Suplementación
• Cuando se adopten dietas de 800 calorías o menos, se
debe indicar un multivitamínico mineral diario.
• Suplemento Proteico.

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BARIATRICA, Papillon N y col., 1 marzo de 2016,vol. 17N, 19:32
La Actualización del Consenso Argentino de nutrición
en Cirugía Bariatrica, recomiendan efectuar un
seguimiento de 3 meses como mínimo antes de la
cirugía, un mínimo de 1 consulta al mes, aumentando
la frecuencia en la semana previa a la CB.

Todos los pacientes deben someterse a una evaluación

Clínico_ Nutricional apropiada, antes de someterse a una
cirugía bariatrica.

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• La evaluación, la preparación y el seguimiento medico-
nutricional del paciente son decisivos para el éxito de la
cirugía.

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CONCLUSION

• El éxito de la cirugía bariatrica, depende del buen

manejo previo a la cirugía, del equipo
interdisciplinario, clínico/nutricional/ psicológico. Así
también dependerá del compromiso y adherencia
del paciente al tratamiento.