Preparació n Pre Operatoria

Objetivo General
• Disminuir flora bacteriana existente en la piel.
• Responsables: Enfermeras, matronas, auxiliares de enfermería.

Disminuye
riesgo de
Equipo de Correcta
infecció n y
enfermería preparació n
previene
preparado preoperatoria
errores en
pabelló n.
 Ingreso de paciente a Unidad

• Identificació n de Paciente

• Ayuno/alergias

• Evaluació n nutricional: PESO Y TALLA

• Evacuació n Intestinal/urinaria
Preparació n pre operatoria
• Verificar brazalete de identificació n y
de riesgos Pró tesis dental
Pró tesis auditivas
• Cambio a bata institucional y calzó n de
RETIRAR Lentes, lentes de contacto
pabelló n ANTES DE Joyas, piercing
PABELLÓN
• Chequeo de documentació n Esmalte de uñ as

• Preparació n de piel:
• Aseo segú n zona operatoria
corresponde

• Marcació n de sitio correcto

• Corte de vello se realiza en PABELLÓN

(caso especial pacientes traumatoló gicos que se
sigue realizando en pieza)
Preparació n paciente Resonancia Magnética
Recordar

 El equipo de Resonancia Magnética es un

imá n de alta potencia, por lo tanto, el
ingreso de material ferromagnéticos es
muy peligroso y puede provocar
accidentes serios con eventual dañ o a los
pacientes, al personal y/o a las
instalaciones.
Por lo anterior los pacientes, ademá s de la
preparació n para el examen, se debe tener
en cuenta el retiro de joyas, reloj,
maquillaje, teléfonos celulares, etc.

Se debe completar encuesta y enviar

Aseo pre operatorio
• Hasta 45 minutos antes de la cirugía.
• De lo má s limpio a lo má s sucio
• Materiales:
• Jabó n neutro segú n corresponda
• Jabó n de clorhexidina si es alérgico
con povidona espumante
• Tó rulas de algodó n
• Guantes de fricció n
• Cotonitos
Aseo pre operatorio: Procedimiento
• Lavado de manos
• Mojar esponja
• Aseo en círculos concéntricos, en
direcció n de manecillas de reloj
• Enjuagar y secar zona preparada
• Si utiliza jabó n de clorhexidina, igual
se debe enjuagar
• Lavado de manos
• Registrar en ficha
Siempre
deben estar Formularios:
en ficha
antes de • Chequeo pre operatorio
enviar a
paciente

• Sitio correcto

• Consentimiento informado de MÉ DICO

• Consentimiento informado de ANESTESISTA
• Visita pre anestésica
Preparaciones pre operatorias segú n zona a
operar:
Identificar
• Con Jabó n neutro: (brazalete)
• Cirugías de cara, cabeza, y de
abordaje genital.
Enviar a
• Con Clorhexidina: pabelló n Retiro de
con elementos
• Cirugías en general formularios

Aseo con Cambio de

jabó n ropa clínica
Cara y cabeza

• Cabello limpio (registrar: aseo en las

ultimas 24 horas).
• Aseo facial con agua y jabó n neutro
• Aseo nasal prolijo
• Aseo bucal prolijo
Tó rax
• Aseo con agua y jabó n de clorhexidina (incluye brazo y axila)
Mamas
• Corte de vello segú n indicació n,
registrar ultima depilació n axilar (fecha
y elemento utilizado).
• Aseo con agua y jabó n de clorhexidina o
povidona espumante de mamas, axilas y
brazo completo (segú n lateralidad).
• Preparar antes de marcació n, NUNCA
después.
• Al regreso de marcació n: registrar
características de zona marcada, SIN
MANIPULAR.

• Siempre enviar imágenes a

pabellón.
Columna
• Aseo con agua y jabó n de
clorhexidina. Columna dorsal-
lumbar

Columna cervical
abordaje anterior
y posterior
Cardiovascular
• Corte de vello de tó rax hasta el
ombligo, ambas regiones inguinales
y cara interna de la pierna
• Ducha asistida con clorhexidina la
noche anterior y en la mañ ana del
día de la cirugía.
• Cabello limpio
Abdomen
• Aseo con agua y jabó n de Colecistectomía,
clorhexidina apendicectomía

• Aseo prolijo umbilical

• Cirugías laparoscó picas y
laparotomías.

Colon, laparotomía media

Hernia Inguinal
infraumbilical, hernia
umbilical, crural e inguinal
Ginecoló gicas
• Abordaje vía vaginal:

- Aseo genital prolijo con agua y

jabó n neutro
Histerectomía vaginal, conizació n (cono leep),
legrado, vulvectomía, histeroscopía
• Abordaje vía abdominal:
- Aseo de abdomen con agua y jabó n
de clorhexidina.
- Aseo prolijo del ombligo.
- Aseo genital con agua y jabó n
neutro

Histerectomía abdominal, laparoscopía

ginecologica, laparoscopía + histeroscopía
Uroló gicas
• Aseo genital con agua y jabó n neutro

Citoscopias, resecció n
transuretral de pró stata
(RTU), ureterolitotomía
endoscó pica, varicocele.
 Traumatoló gicas
• Aseo con agua y jabó n de Cadera Fémur Pierna
clorhexidina
• Paciente fracturado o
inmovilizado: NO SE PREPARA
• Corte de vello, segú n
corresponda

Rodilla Tobillo y pie

Mano, muñ eca y antebrazo Codo Hombro y hú mero

Vascular
• Aseo con agua y jabó n de clorhexidina
• Aseo genital agua y jabó n neutro

Safenectomía
Cirugías Plá sticas
• Aseo de la piel con jabó n
de clorhexidina, previo a
la marcació n del sitio
quirú rgico.
• Observar indicació n
médica para duchas con
clorhexidina. Liposucció n

• No olvidar aseo axilar en

mamas.
• No olvidar aseo genital
con agua y jabó n neutro
en liposucció n baja y
abdominoplastía.
Pró tesis de mama,
reducció n mamaria
Errores má s comunes

Ausencia de aseo axilar Falta de aseo umbilical

Ausencia de aseo genital

……..NO OLVIDAR NUNCA REGISTRAR

“Lo que no está escrito, no está hecho”

Para cada caso clínico indique:
Qué á rea debe preparar.
El aseo con qué lo realizará .
Si aplica corte de vello.
A qué hora realizará la preparació n.
Caso 1:
Sra. Ema pcte de 42 añ os se opera a las 14:00 hrs de colecistectomía
laparoscó pica.
Caso 2:
Don Esteban, pcte de 65 añ os que se realizará Safenectomía bilateral
a las 08:00 hrs.
Caso 3:
Sra Amalia, pcte de 42 añ os que ingresa para aseo quirú rgico de
herida infectada en pierna derecha a las 11:00 hrs. Trae extremidad
con apó sito + elastomul manchado con contenido seroso moderado.
Caso 4:
Don Francisco, pcte de 60 añ os que se realizará una instalació n de
pró tesis de cadera derecha a las 16:00 hrs.
Caso 5:
Sra Ximena, pcte de 43 añ os que se realizará una mastectomía
parcial izquierda con biopsia de ganglio centinela a las 12:00 hrs.
Tiene marcació n en mamografía a las 08:00 hrs.
Caso 6:
Sra Lorena, paciente de 38 añ os que se realizará una mamoplastía de
aumento con pró tesis, abdominoplastía, liposucció n de tronco y
lipoinyecció n de glú teos a las 08:00 hrs.