Nutrición en el Adolescente

Evaluación Nutricional

Arianna Amalli Martínez Trueba

 Adolescencia

• Tiempo entre el
comienzo de la
maduración
sexual(pubertad) y la
edad adulta.
• Maduración
psicológica , en la
cual el adolescente
se comienza a
comportar como
“adulto”.
 Definición de adolescencia, OMS

• La etapa que va entre los 11 y 19 años,

considerándose dos fases, la adolescencia
temprana 12 a 14 años y la adolescencia tardía
15 a 19 años.
 Procesos psicológicos y etapas intermedias del
desarrollo adolescente
Etapa Desarrollo emocional y social Desarrollo cognitivo

Adolescencia •Alteraciones en la imagen corporal •Los procesos de

temprana secundarias a cambios sorprendentes pensamiento concreto son
en la forma y tamaño corporales. dominantes , con frecuencia
•Aumento de la conciencia de la con capacidad limitada de
sexualidad. pensamiento abstracto
•Gran necesidad de aceptación social
por los compañeros .
•Fuerte sensación de impulsividad.

Adolescencia •Desarrollo de mayor autonomía •Continua el desarrollo del

media respecto de padres y familia razonamiento abstracto
•Continua necesidad de aceptación •Se puede revertir el
por los compañeros, lo cual puede dar pensamiento concreto en
lugar a comportamientos arriesgados condiciones de estrés
•Aumento de oportunidades de
empleo fuera del hogar, lo que resulta
en toma de decisiones y comienzo de
la independencia económica
•Aumento de la conciencia de asuntos
morales y sociales
 Procesos psicológicos y etapas intermedias del
desarrollo adolescente
Etapa Desarrollo emocional y Desarrollo cognitivo
social

Adolescencia tardía •Mas desarrollo de Capacidad de

valores morales pensamiento abstracto
establecidos totalmente desarrollada
•Aumenta el control de
impulsos
•Mayor independencia
social, emocional y
económica respecto de
la familia
•Reducción de la
necesidad de aceptación
por compañeros
•Desarrollo de metas
personales y
vocacionales
 Cambios fisiológicos

• La madurez sexual .
• Aumentos en la talla y el peso.
• Acumulación de masa esquelética.
• Cambios en la composición corporal.
• Edad de comienzo, duración y sincronía de los
mismos va a variar de un adolescente a otro.
• Estado de Nutrición.
 Índice de madurez sexual en niñas y niños
Niñas Desarrollo de la mama Crecimiento de vello
etapa púbico
1 Prepúber;sólo la elevación del pezón Prepúber; sin vello púbico

2 Pequeño brote mamario Crecimiento escaso del vello

a lo largo de los labios

3 Aumento general de la elevación de mama y areola Pigmentación,

engrosamiento y rizado, con
aumento de la cantidad
4 Mayor crecimiento con proyección de la areola y Vello semejante al tipo
pezón como montículo secundario adulto, pero sin abarcar la
parte medial de los muslos
5 Contorno adulto y maduro, con areola en el mismo Tipo y cantidad adultos, que
contorno de la mama, y sólo proyección del pezón abarca la parte medial de
los muslos

Tanner,JM. Growth at Adolescence. Oxford: Blackwell; 1962

Niños etapa Desarrollo genital Crecimiento del vello púbico

1 Prepúber; sin cambio en el tamaño o la proporción Prepúber, sin vello púbico

de los testículos, escroto y pene de la infancia
temprana

2 Agrandamiento de escroto y testículos; Crecimiento escaso de vello en

enrojecimiento y cambio en la textura de la piel del la base del pene
escroto; poco o nulo crecimiento del pene

3 Aumento de la longitud del pene, luego del grosor;

crecimiento de testículos y escroto Oscurecimiento, engrosamiento
y rizado, aumento de la cantidad

4 Aumento del tamaño del pene, con engrosamiento Vello semejante al tipo adulto,
y desarrollo de glándulas; mayor crecimiento de pero sin abarcar la parte medial
testículos y escroto; obscurecimiento de la piel de los muslos
escrotal

5 Genitales de tamaño y forma adultos Tipo y cantidad adultos, que

abarca la parte medial de los
muslos
 Necesidades y requerimientos especiales

• Relación con la mayor cantidad de estrógenos y

progesterona en las mujeres, y de testosterona,
andrógenos en los hombres.
• Las necesidades de energía y proteínas de los
adolescentes se deben expresar por unidad de
estatura y no por peso o edad cronológica.
• El riesgo de presentar anemia por deficiencia de
Hierro es menor durante la adolescencia que en
la etapa escolar.
Tabla 1. Índice de masa corporal para adolescentes
correspondiente a índices de 25 y 30 en adultos , por sexo

Edad Mujeres Mujeres Hombres Hombres

años IMC 25 IMC 30 IMC25 IMC 30
11 20.7 25.4 20.6 25.4
11.5 21.2 26.1 20.9 26.1
12 21.7 26.7 21.2 26.7
12.5 22.1 27.2 21.6 27.2
13 22.6 27.8 21.9 27.8
13.5 23 28.2 22.3 28.2
14 23.3 28.6 22.6 28.6
14.5 23.7 28.9 23 28.9
15 23.9 29.1 23.3 29.1
 Tabla 1. Índice de masa corporal para adolescentes
correspondiente a índices de 25 y 30 en adultos , por
sexo

Edad Mujeres Mujeres Hombres Hombres

años IMC 25 IMC 30 IMC25 IMC 30

15.5 24.2 29.3 23.6 29.3

16 24.4 29.4 23.9 29.4
16.5 24.5 29.6 24.2 29.6
17 24.7 29.7 24.5 29.7
17.5 24.8 29.8 24.7 29.8
18 25 30 25 30
 Tabla 2:Ingestión diaria recomendada de
energía para adolescentes mexicanos
Edad años Peso Energía Energía
Mujeres kg Kcal /día Kcal/kg/día
10-11 34.7 2 006 57.8
11-12 39.2 2 149 54.8

12-13 43.8 2 276 52

13-14 48.3 2 379 49.3

14-15 52.1 2 449 47

15-16 55 2 491 45.3

16-17 56.4 2 503 44.4

17-18 56.7 2 503 44.1

Fuente: Valencia
Tabla 2:Ingestión diaria recomendada de energía para adolescentes mexicanos

Edad años Peso Energía Energía

Mujeres kg Kcal /día Kcal/kg/día
Hombres
10-11 33.3 2 150 64.6
11-12 37.5 2 341 62.4
12-13 42.3 2 548 60.2
13-14 47.8 2 770 57.9
14-15 53.8 2 990 55.6
15-16 59.5 3 178 53.4
16-17 64.4 3 322 51.6
17-18 67.8 3 410 50.3

Fuente: Valencia
 Tabla 3: Ingestión diaria recomendada de
proteínas para adolescentes mexicanos

Edad Mujeres Hombres

Años Proteínas g/kg/día Proteínas g/kg/día
9-13 0.95 1.0
14-19 0.85 0.95

Fuente: Bourges et al.

Cuadro VII-18 Ingestión Diaria recomendada
Cuadro comparativo de recomendaciones de
macronutrimentos
Cuadro Requerimientos energéticos diarios para niños y
adolescentes de 1 a 18 años con tres grados de actividad
física
 Necesidades de energía y nutrientes en adolescentes
Mujeres Hombres
Energía Depende de la actividad Depende de la 45 al 65 % de las
física que realicen actividad física que necesidades
realicen energéticas diarias

Proteínas 0.85g /kg peso corporal 0.85g /kg peso Mayor en mujeres de
por día corporal por día 11 a 14 años de edad
y en hombres de 15 a
18 años de edad
cuando el crecimiento
se encuentra en el
límite superior
Hidratos de 130 por día 130 g por día 45 al 65% de las
carbono necesidades
energéticas diarias
Fibra dietética 26g/día 31g/día 38g/día
Lípidos 32% calorías consumidas 32% calorías no deben consumir
se derive de grasas consumidas se derive más de 300 mg de
de grasas colesterol total al día
Calcio 1300 mg/día 1300 mg/día 1300 mg/día
Necesidades de energía y nutrientes en
adolescentes
Mujeres Hombres

Hierro De los 9 a los 13 De los 9 a los 13 años: 17

años 13.7 mg/día mg/día
De los 14 a los 18 De los 14 a los 18 años:
años 19.1mg/día
13.3 mg/día
Zinc 9.5-9.8 mg/día 13.3-15.2 mg/día

Folato 500 a 512 DFE/día 644 a 683 DFE/día

Vitamina A 513 a 536 638 a 670 equivalentes

equivalentes al día /día
Vitamina E 5.6 mg de 6 a 7.3 mg de
tocoferol /día tocoferol/día
Vitamina C 76 a 81 mg/día 100mg/día
 Tablas de referencia para la evaluación
antropométrica de los adolescentes
• Índice longitud-edad o talla-edad, niñas(os) y
adolescentes.
• Índice peso-edad, niñas(os) y adolescentes.
• Índice de masa corporal (IMC) niñas(os) y
adolescentes.
• Referencia para la evaluación de masa grasa
en niñas (os) y adolescentes.
 Medidas antropométricas más utilizadas
Indicador Componentes que Tejido de mayor interés
evalúa

Estatura o longitud Cabeza, columna Óseo

vertebral, pelvis y piernas

Peso Masa corporal Todos( en particular

grasa, músculo, hueso y
agua)

Perímetro del brazo Masa corporal Muscular y graso

Área muscular del brazo Grasa subcutánea, Muscular

músculo y hueso

Perímetro de cintura y de Indicador indirecto de Graso asociado a riesgo

cadera grasa y visceral de enfermedad
cardiovascular

Panículo adiposo Grasa subcutánea y piel Graso

 Factores que influyen en la conducta alimenticia de los
adolescentes
Macrosistemas
•Sistemas socioeconómicos- políticos
•Sistemas de producción y distribución de alimentos
•Medios masivos de comunicación

Medioambiente Personales

Cognitivos-
•Microambiente Ambiente social afectivos
inmediato Biológicos
•Valores y Conductuales
•Grupo cultural Características de la •Estado de la
creencias •Preferencias
unidad familiar pubertad
personales alimenticias
•Normas y valores Prácticas de los •Crecimiento
de salud •Eficacia propia
padres •Necesidades
•Significados •Habilidades
•Sociales y culturales Modelo de los padres fisiológicos
funcionales relacionadas con
•Tendencias y modas Entorno familiar •Predisposición
de la comida los alimentos
•Alimenticias Patrones de genética
•Imagen •Prácticas
alimentación familiar •Estado de
corporal alimenticias
•Comidas rápidas Normas salud
•Concepto de
•Comidas escolares sí mismo

Estilo de vida

Conducta alimenticia Estado Nutricional

individual
Bibliografía

1.Nutriología Médica
Casanueva Esther, et. Al
Edit: Medica Panamericana
3ra edición ,México, D.F, 2008
2.El ABC de la evaluación del estado de Nutrición
Araceli Suversa, Karime Haua
Edit: McGraw Hill