MAESTRÍA EN CIENCIAS CON MENCIÓN EN PSICOLOGÍA CLÍNICA-EDUCATIVA,

INFANTIL Y ADOLESCENCIAL

ESTIMULACIÓN TEMPRANA
INTEGRANTES:
- Apaza Agüero Carla Fabiola
- Apaza Huayhua Ely Sonia
- Apaza Ticona Eidy Yenifer
- Barriga Alvarez Carmen Lourdes
- Calderón Gaymes Carolay Guillermina
- Chirinos Huaynacho Gloria Milagros
- Copa Yucra Noemí
- Ramirez Cueva Hannia Deyanira
 HISTORIA CLÍNICA
DATOS PERSONALES
• Nombre y Apellido : Fausto Camilo
• Fechas de evaluación : 19 y 20 de julio del 2021
• Lugar de nacimiento: Arequipa
• Fecha de nacimiento: 12 de diciembre del 2018
• Edad : 2 años y 8 meses
• Sexo : Masculino
• Lugar de procedencia : Arequipa
• Dirección actual : Urb. Ampliación Socabaya W – 8 Socabaya
• Lugar que ocupa en la familia : Segundo
• Grado de instrucción : Estimulación Temprana
• Religión : Católica
• Con quien vive : Madre y familia materna
• Informante : Madre
MOTIVO DE LA CONSULTA
El infante es traído a evaluación por su madre, debido a que presenta rabietas cuando se le dice que NO (con
gritos y pataletas en el suelo), la madre refiere que observa que el infante no tiene un lenguaje adecuado a
niños de su edad y que presentó como antecedentes: displasia moderada, llegando a trabajar con arnés y
recibir fisioterapia por un periodo aproximado de 6 meses.

HISTORIA DEL PROBLEMA

 
Los padres del infante actualmente están separados (9 meses del infante) .La madre ingresó al infante desde
los 10 meses a una guardería, debido a temas laborales, llevando así un cuidado oportuno por una docente y
una auxiliar en un jardín privado; el cuidado del menor era compartido por la madre y los familiares maternos,
el padre realizaba visitas 1 vez por semana al infante y posterior a ello espaciando cada vez más la visita a
Faustito, actualmente el padre lleva sin ver al infante aprox. unos 2 meses. El menor presentó una displasia de
caderas, diagnosticada a los 4 meses, llevando arnés por un periodo de 4 meses más y realizando fisioterapia
aproximadamente por 6 meses.

 
ANTECEDENTES PERSONALES
GESTACIÓN 
• Segundo embarazo de la madre (espacio casi de 11 años desde primer embarazo), llevó todo el control
médico particular y en el MINSA, tuvo síntomas de náuseas leves, su estado emocional fue estable, ya
que contaba con el apoyo del padre de Faustito, el padre brindaba apoyo económico, la madre refiere
que en ocasiones el padre se comportaba de manera inmadura a su parecer (salía a tomar licor, gustaba
realizar actividades que no incluían a la familia). La madre refiere que no ingirió alcohol ni drogas, y
que trató de alimentarse de la mejor manera, incluyendo vitaminas.

PARTO 
• El nacimiento se produjo a las 40 semanas de gestación, por parto natural, sin complicaciones, fue
atendida en el MINSA; al nacer Faustito pesó 3 kg. 300 gr., su estatura fue de 43 cm. Contó con un
APGAR de 9. Lloró en el primer momento de nacer, no presentó dificultades inmediatas al
nacimiento.
 ETAPA POST-NATAL 
DESARROLLO PSICOMOTOR
• Desarrollo motor grueso, donde se podrá evidenciar que hubo un retraso de desarrollo debido a la displasia.
Irguió la cabeza al segundo mes de nacido, a los 4 meses se le diagnosticó displasia, llegando a usar arnés
por 4 meses y recibir fisioterapia por aproximadamente 6 meses, gateó a los 12 meses de edad, caminó a
los 18 meses, realiza posiciones estáticas y desplazamiento continuo, manipulación gruesa de objetos de
forma idónea. En cuanto a la motricidad fina, utiliza el movimiento de pinza, realiza prensión en objetos,
encaja, traslada sin dificultad alguna, sus movimientos son precisos, tiene control muscular y presenta una
idónea coordinación ojo-mano.
 

DESARROLLO DE LENGUAJE Y COMUNICACIÓN

• Reaccionaba ante los sonidos en los primeros meses de vida, realizaba movimiento al tratar de ubicar el
sonido, inició con balbuceos antes de los 5 meses, reproducía a su vez varios sonidos guturales y
balbuceaba, al inicio de los 8 meses de nacido pronunció como primera palabra: “ma-má”, reproducía gran
cantidad de palabras, con algunas dificultades de dicción, actualmente maneja un repertorio de 30 palabras
aproximadamente, identifica partes del cuerpo, pero presenta dificultades al vocalizar las mismas.
Comunica sus ideas y emociones a través de palabras y acompaña las misma con gestos, cuando se
desbordan sus emociones suele reaccionar gritando y realizando pataletas en el suelo.
 ALIMENTACIÓN DESARROLLO DE LA ZONA ORAL
Lactó hasta los 18 meses de edad, alimentos semisólidos a los 6 meses, alimentos sólidos a los 8 meses,
tolera la mayoría de sabores y gusta de la hora de comer. No tiene dificultades de masticación o de
deglución. Faustito aún se encuentra en proceso de trabajo de soplo fuerte y respiración adecuada, ya que en
ocasiones suele inspirar y expirar por la boca.

FORMACIÓN DE HÁBITOS
ALIMENTACIÓN: Adecuada lactancia materna, posee hábitos establecidos para poder comer, tiene un
adecuado apetito, y su dieta se encuentra balanceada, recibe ingesta baja de harinas, debido a que la madre
refiere que tiene genética propensa a padecer de diabetes.
HIGIENE: Faustito realiza actividades de aseo personal con ayuda de mamá, colabora con toda su higiene,
cabe resaltar que aún no controla esfínteres, esto debido también a que la mamá manifestó no tener el tiempo
suficiente para poder entrenarlo.
SUEÑO: Faustito descansa plácidamente durante 11 horas por la noche, esporádicamente duerme una vez
en el día. Duerme con la madre, su sueño es tranquilo.
DESARROLLO SOCIO AFECTIVO: El niño presentó habilidades comunicativas desde los primeros meses, se
tornaba tranquilo cuando lactaba y gustaba del contacto materno, Faustito es el único niño en casa de la madre, por
ende, recibió la atención de todos los familiares, siendo éstos mismos sobreprotectores en el último año de vida de
Faustito, colaborando así a que el infante exija inmediatamente que se cumplan con sus necesidad. En la actualidad
Faustito se desenvuelve solo, no llora al separarse de la madre.
SALUD: Contó y cuenta con buena salud, su único problema de salud fue la displasia, y algunas gripes leves,
presentó una infección estomacal al año de nacido que tuvo a Faustito intranquilo por un tiempo, actualmente no
presenta ninguna dificultad de salud. No ha contraído COVID-19 ni él ni su familia.
EDUCACIÓN Y ENTRENAMIENTO: El infante estuvo en cuidado de guardería desde los 10 meses, donde
realizaban actividades de estimulación temprana, recibió fisioterapia por 6 meses debido a la displasia, siendo éste un
hecho importante en cuanto al retraso motor grueso del menor. Actualmente el menor se encuentra yendo a
estimulación temprana.
 INTERESES Y RECREACIÓN: El infante gusta de trabajar cognitivamente, le divierte encajar, armar
rompecabezas de 6 piezas, trabajar con ensartes y bloques. No tiene mucha participación cuando se le anima con
música, suele irse a un espacio pequeño del ambiente y fijar su atención en otro tipo de actividades manuales.
ACTITUDES DE LOS PADRES CON EL NIÑO: Actualmente el cuidado del menor es exclusivamente de la madre
y apoyo de la hermana mayor de 15 años (hija de la madre), el padre no lo visita hace varios meses, no lo llama y solo
cumple con la pensión de alimentos. La madre controla las conductas negativas del infante y recompensa las positivas
con algunos alimentos que le gustan a Faustito. La madre se apertura en la entrevista y está consciente que
actualmente se encuentra sola en el cuidado de Faustito, por lo cual tiene bien establecidos los objetivos y metas que
debe cumplir su hijo para ser un niño feliz.
 INFORME PSICOMÉTRICO
I. DATOS DE FILIACIÓN
• Nombres y apellidos : Fausto Camilo
• Fechas de evaluación : 19 y 20 de julio del 2021
• Lugar de nacimiento : Arequipa
• Fecha de nacimiento : 12 de Diciembre del 2018
• Edad : 2 años y 8 meses
• Sexo : Masculino
• Lugar de procedencia : Arequipa
• Dirección actual : Urb. Ampliación Socabaya W – 8 Socabaya
• Lugar que ocupada en la familia : Segundo
• Grado de instrucción : Estimulación temprana
• Religión : Católica
• Con quien vive : Madre y familia materna
• Informante: Madre
II. MOTIVO DE CONSULTA
• El niño es traído a estimulación temprana por su madre para ser evaluado y
estimulado en todas las áreas.

III. TÉCNICAS E INSTRUMENTOS UTILIZADOS

- Observación
- Entrevista (a la madre)
- Evaluación psicológica
 DAYC

 VINELAND
IV. OBSERVACIÓN DE LA CONDUCTA

Fausto es un niño muy hábil, pero a la hora de realizar las evaluaciones se distrae
fácilmente, pues le cuesta adaptarse a personas que no conoce, pero logró culminar
las mismas con éxito.
V. RESULTADOS DE LAS PRUEBAS APLICADAS
  ANÁLISIS CUANTITATIVO ANÁLISIS
PRUEBA APLICADA CUALITATIVO

    NORMAL PROMEDIO
VINELAND 91
DAYC
     
Cognitivo 100 PROMEDIO

     
Comunicación 100 PROMEDIO

     
Socio-emocional 108 PROMEDIO

     
Desarrollo físico 100 PROMEDIO

     
Conducta adaptativa 105 PROMEDIO
 VI. DIAGNÓSTICO PSICOMÉTRICO
Fausto presenta una maduración social promedio acorde a su edad, un desarrollo cognitivo
promedio, en las áreas socio emocional, conducta adaptativa, desarrollo físico y
comunicación promedio.
Por lo tanto Fabio es un niño dinámico y colaborador, realiza posiciones estáticas y
desplazamiento continuo, manipulación gruesa de objetos de forma idónea, utiliza el
movimiento de pinza, realiza prensión en objetos, encaja, traslada sin dificultad alguna,
sus movimientos son precisos, tiene control muscular y presenta una idónea coordinación
ojo-mano, comunica sus ideas y emociones a través de palabras y acompaña las misma
con gestos, cuando se desbordan sus emociones suele reaccionar gritando y realizando
pataletas en el suelo.
Fausto aún se encuentra en proceso de trabajo de soplo fuerte y respiración le divierte
encajar, armar rompecabezas de 6 piezas, trabajar con ensartes y bloques.
No tiene mucha participación cuando se le anima con música, suele irse a un espacio
pequeño del ambiente y fijar su atención en otro tipo de actividades , en ocasiones suele
inspirar y expirar por la boca.
ESTIMULACIÓN EN EL ÁREA
COGNITIVA
OBJETIVO
Estimular atención y pensamiento
lógico
ACTIVIDAD
“JUGUEMOS CON CINTAS DE
COLORES”
Preparar una caja de cintas Montessori,
la caja está diseñada para que el niño
pueda tirar de las cintas, logrando una
experiencia de gran satisfacción. Se
necesita cintas de diferentes longitudes
y colores donde además de permitir
una destreza manual puede incentivar
competencias cognitivas.
ESTIMULACIÓN EN EL ÁREA
DE COMUNICACIÓN

 Mejorar el control del aire en la respiración

 Estimular el control del aire al realizar
OBJETIVO ejercicios de soplo

Para la actividad de soplo; Fausto toma aire por la nariz

lentamente, hincha el estomago y retener el aire finalmente el aire
sale por la boca.
Hará un soplido suave y continuo sobre la palma de su mano, sin
inflar las mejillas
Se le hace alcance de un objeto o juguete para hacer burbujas. El
niño deberá soplar de forma suave y continua para que forme una
o varias burbujas de jabón.
 ESTIMULACIÓN DE
PSICOMOTRICIDAD
MOTRICIDAD GRUESA

OBJETIVO:
Mejorar el equilibrio y la coordinación.

ACTIVIDAD:
“CARRERA LINEAL ATRAVÉS DE
LA ESCALERA”
En esta área Fausto trabajo con una escalera en el
piso, para que avance de forma intercalada en
cada espacio y así tendrá que seguir el camino
trazado saltando de un lado al otro.
MOTRICIDAD FINA
OBJETIVO:
Aislar los movimientos del brazo, muñeca, manos y
dedos.

ACTIVIDAD:
“TRABAJO CON PINZAS”
Utilizaremos dos recipientes, una pinza y
chapitas, en el cual Fausto con ayuda de la pinza,
tendrá que trasladar chapitas de un recipiente al
otro.
 ESTIMULACIÓN EN EL ÁREA
SOCIAL-EMOCIONAL
Maneja las nociones
de tiempo y espacio.
Canción del apu el
indiecito que toca el
OBJETIVO
OBJETIVO tambor (regula la
ESPECIFICO
GENERAL impulsividad) y a la
Desarrollar la
vez una conducta
seguridad personal,
Fortalecer los vínculos adaptativa.
el lenguaje y el
afectivos familiares Hora de dormir.
gusto por la música
Promover el contacto
afectivo mediante
caricias, besos y
frases cariñosas.
Cantar una canción
de cuna.
 ESTIMULACIÓN EN EL ÁREA
ADAPTATIVA
OBJETIVO Tanto el horario debe
GENERAL ACTIVIDAD estar en cartulinas que se
Interactuar en Se trabajará con coloquen en un lugar
actividades de la mamá y papá visible de la casa. Esto
convivencia de Fausto debe ser lo más
como normas, Camilo, el entendible posible para
hábitos y establecimiento que el menor entienda las
conductas que lo rutinas, se actividades básicas
ayudan a explicará la asociando color y figura.
enfrentarse a las importancia de Ejemplo. Hora de dormir
condiciones del las rutinas con (color rojo) imagen de un
diario vivir ejemplos. niño durmiendo