Trematodiosis

FASCIOLOSIS
Q.F.B . OSCAR E. CASTILLO OCAÑA.
C.B.T. i . S . No. 12

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 Fasciolosis
 Zoonosis causada por el tremátodo
Fasciola hepática.
 Parasita a animales vertebrados herbívoros
(vacas, ovejas, cabras, cerdos, conejos,
ratas) y a humanos. La infección se
adquiere por la ingesta de vegetales
acuáticos crudos o agua contaminados con
cercarías, la larva infectante.
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 Los huéspedes de este parásito se
pueden clasificar en:

 Principales: ovejas, bovinos, caprinos y

otros rumiantes (incluso silvestres)
 Secundarios: cerdos, conejos, liebres,
carpincho
 Accidentales: caballo y hombre.

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DATO
 Es causada por el trematodo Fasciola hepática que es
conocido en Argentina como "saguaype", voz guaraní que
significa gusano chato o plano, también es llamado
"palomilla del hígado" , "corrocho" , "chonchaco".
 Se ha estimado que mas de 300 millones de bovinos y
250 millones de ovinos del mundo pastorean en áreas
donde F. hepática está presente, produciendo pérdidas
anuales de mas de U$S 3 billones.

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Sinonimias
 Fasciolasis, Fascioliasis, Distomatosis
hepática, Mal de botella, Hígado picado
 Al parásito también se le llama: Duela,
Conchuela, Palomilla, Acuyachi.

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 Epidemiología:
 El impacto de las infecciones por Fasciola hepatica se ha
subestimado en relación a su prevalencia en el humano y a
las pérdidas económicas en ganadería.
 En México se han reportado índices variables de infección
en ganado, que oscilan entre 5 - 40% (hasta el 100% en
algunas rancherías).
 Por lo que respecta a casos humanos, en la década de los
80 apenas se habían diagnosticado 53 casos en el país.
 Se consideran zonas de alta prevalencia Veracruz,
Tabasco, Chiapas, Michoacán, Jalisco, Sinaloa. Además,
existen microclimas que favorecen el desarrollo de los
caracoles hospederos, incluso en zonas semiáridas.
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 Importancia veterinaria
 En el caso de México, la fasciolosis humana es esporádica.
 Cada animal infectado pierde en su vida productiva de 30 a 50
kg. de carne, los hígados con lesiones son decomisados en el
rastro.
 Suelen ocurrir muertes debido a la infección.
Otras pérdidas son debidas a disminución en la cantidad y
calidad de la leche, deficiente conversión alimenticia, retraso del
crecimiento, trastornos de la reproducción, gastos por
tratamiento, predisposición a otras enfermedades, disminución
en la producción de lana y en el número de corderos destetados.

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 morfología
 Trematodo (agujero o ventosa) Aparato digestivo
Son gusanos planos, no
segmentados en forma foliácea o
alargada y con poro genital. cirro
 Color café claro
 2 a 3 cm longitud x 1 a1.5 cm
anchura
 Pero pueden ser ovoides o
cilíndricos
 Su tamaño varia de milímetro a
centímetros
 Respiración anaerobia
 Hermafrodita
 Hígado y vías biliares
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Cada parásito adulto puede llegar a producir
20,000 –50,000 huevos por día, estos son
arrastrados por la bilis hasta el intestino y
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evacuados con la materia fecal.
 Huevo
Morfología
Huevo elípticos
Son de color amarillo, tienen
un opérculo en el extremo
anterior.
Miden de 150L a 75A micras
.

Miracidio Miracidio
Es una larva ciliada de
forma ovalada,
más ancha en el extremo
anterior.
Tiene un par de machas
fotosensibles
 de color marrón, en forma
semilunar. Mide 130 a 180
micras q.f.b. oscareco 13
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 Esporocisto
Tiene forma oval
alargada, con un extremo
redondeado y el otro
cónico. Posee en su
interior células germinales
que posteriormente
formaran masas de las que
se originan las redias y
cercarías. Mide de 500 a
600 micras.

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 células germinales
 Redia
Es un saco alargado
lleno de células
germinales que se
diferenciaran en redias
hijas y cercarias. En el
extremo anterior tiene
una ventosa y un collar
anular, en el último
tercio tiene dos
tiene dos proyecciones ventosa
proyecciones laterales laterales parecidas a
parecidas a aletas. aletas
Mide 3mm de largo.
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 Morfología
 Cercaría
Tiene un
cuerpo
alargado que
mide de 250 a
330 micras y la
cola mide 700
micras de
largo.

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Resumen ciclo biológico
 F. hepática necesita dos huéspedes, uno intermediario (caracol) y otro
definitivo (mamífero). En ambos las poblaciones del parásito pueden aumentar
en número, dentro del intermediario por la producción de cercarías y dentro del
definitivo por la postura de huevos.
 Dependiendo de la temperatura y humedad ambiente, dentro del huevo se
desarrolla el miracidio, que será el encargado de buscar y penetrar el
caracol (intermediario) para evolucionar hasta el estadio de cercaria. Luego
se produce la expulsión de las cercarias que se enquistan en formas infestantes
llamadas metacercarias, que al ser ingeridas por los animales con el pasto y
al llegar al intestino se transforman en Fasciolas jóvenes que atraviesan la
pared intestinal y migran hacia el hígado a través de la cavidad peritoneal.
Finalmente, perforan la cápsula hepática y continúan migrando a través del tejido
hepático hasta llegar a los conductos biliares, donde al iniciar la puesta de huevos,
completa el ciclo biológico.
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El humano se infecta al ingerir
plantas acuáticas (entre ellas
berros, lechuga, alfalfa) o agua
contaminados con metacercarias.
El desenquistamiento de estas
formas ocurre en el intestino
delgado, gracias a componentes
de la bilis. Las formas juveniles
atraviesan la pared intestinal,
migran a través de la cavidad
peritoneal, penetran el
parénquima hepático, donde
tienen una fase de crecimiento
que se prolonga unos 2 meses y
terminan su desarrollo en los
conductos biliares. Pueden
sobrevivir en el huésped durante
varios años.

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 enquistada berros

Agua
contaminada

Periforme I delgado
y ciliado. Da origen
t 24hr 500 a 600 cercarias

Huevo con larva

Periodo embrionario
en el agua, 10-30C

Orina y esputo
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 H. DEFINITIVO

1 FASE
INFECTIVA berros, lechuga, alfalfa
(QUISTICA)

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H. INTERMEDIARIO 24
Ciclo de vida

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Cuadro clínico
 Se ha divido en 2 etapas, relacionadas con el estadio
de desarrollo y número de los parásitos.
1.- Periodo invasivo: Corresponde a la migración de los
tremátodos inmaduros (período de invasión, migratorio
o agudo) desde intestino hasta vías biliares.
2.- Período de estado (o fase crónica), se presenta meses
después, dichas manifestaciones están asociadas a la
presencia de los tremátodos adultos en vías biliares.

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 Cuadro clínico
Periodo de invasión
 Dolor hipocondrio derecho
 dolor localizado en epigastrio en epigastrio
 Hepatomegalia
 Fiebre, vomito, diarrea
Nota: En la biometría hemática puede apreciarse leucocitosis, eosinofilia y anemia
Periodo estado (relacionados con la obstrucción biliar )
 Cólico agudo
 dispepsia
 Ictericia
 Urticaria
 Colecistitis aguda, litiasis biliar, infiltrados pulmonares (complicación)
 Microabsesos necròticos (infiltrados de GB Y eosinofilos)
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obstrucción biliar
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 Diagnóstico:
 El diagnóstico de laboratorio debe incluir exámenes para la
búsqueda de huevos en materia fecal o en aspirado duodenal
 estudios hematológicos y pruebas de funcionamiento
hepático, cuyo resultado depende de la fase de la
enfermedad.
 Otras pruebas de utilidad son: ELISA y FAST-ELISA y
contrainmunoelectroforésis para la detección de antígenos,
fijación del complemento, hemaglutinación,
inmunoelectroforésis e inmunofluorescencia.
 Entre los estudios de gabinete se encuentran la tomografía
computarizada hepática y ultrasonografía.

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TRATAMIENTO

 Administración de Bithionol en dosis de

30 - 50 mg/kg hasta cubrir 10 - 15 dosis en
días alternos.
 Praziquantel o dehidroemetina.
 Albendazol y mebendazol
 En ocasiones se requiere Cirugía.

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PROFILAXIS
 Las medidas básicas para el control de F.
hepática, se focalizan entres puntos:
1) Contra el parásito en el huésped definitivo.
2) Contra los estadios libres del parásito
3) Contra los caracoles intermediarios.
 Evitar el Fecalismo al aire libre (prevenir
la infección de los caracoles)

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Prevención
 Aplicar tratamientos durante la época de mayor transmisión
(lluvias) o (cada 3 - 4 meses) cuando existe transmisión
durante todo el año
·Impedir el paso de animales dentro de los cuerpos de agua.
·Si es posible mejorar el drenaje del suelo (DRENAR AGUAS
PANTANOSAS)
·Evitar que los bovinos pasten junto con los ovinos.
 Ofrecer pasturas “seguras”.
·El huésped intermediario se puede controlar con la
introducción de aves acuáticas, caracoles depredadores y
con sus restricciones se pueden emplear molusquicidas
como el cianuro de calcio y nitrato de amonio que también
se utilizan como fertilizantes.
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!! GRACIAS !!

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