Fisiología renal

Laura Natalia Galindo Fandiño

Interna - Semestre XII
Fundación Universitaria Juan N. Corpas
Contenido
Generalidades Formación de la
orina. Filtrado
glomerular

Características de
los riñones La
Formación de la
nefrona.
orina

Función endocrina
Fisiología y
del riñón
mantenimiento del
ambiente interno
Generalidades

La fisiología renal es el estudio de la función del riñón, que como órgano principal
del sistema renal permite diferentes funciones para regular la homeostasis del
organismo y así mismo ser parte del sistema urinario contribuyendo al control del
PH, el volumen sanguíneo, la presión arterial, la osmolaridad de la sangre la
excreción de desechos y regulación hormonal importante para una adecuada
función del ser vivo.
Características de los riñones - La nefrona

Las funciones del riñón son:

1. Regulación de la composición iónica de la sangre.

2. Regulación del PH sanguíneo.
3. Regulación de la volemia.
4. Regulación de la tensión arterial.
5. Fabricar bicarbonato.
6. Mantenimiento de la osmolaridad de la sangre.
7. Producción de hormonas.
8. Regulación de la glucemia.
9. Depuración de desechos del organismo.
● Son órganos pares en forma de
frijol.
● Retroperitoneales.
● Mayor el izq que el derecho
● Mide entre 10 x 5x 2.5cm.
aproximadamente y pesa entre 135
y 150 g.
● Tiene 3 capas de tejido de la más
profunda a la superficial es: La
cápsula renal, la cápsula adiposa y
la fascia renal.
● Anatomía interna.
La nefrona

La nefrona es la unidad funcional

del riñón. Un corpúsculo renal (El
glomérulo) donde se filtra el plasma
sanguíneo y un túbulo renal
(Cápsula de Bowman) donde pasa
el líquido filtrado. Asu vez el túbulo
renal tiene 3 componentes: TCP, asa
de henle, TCD.
Fisiología y mantenimiento del ambiente interno
El filtrado glomerular

Es el paso de solutos y agua por el glomérulo para la formación final de orina con
todos sus componentes. De esta forma el plasma se dirige por las arteriolas
aferentes (fracción de filtración), luego ingresa al espacio capsular (Bowman),
originando el filtrado glomerular.

La fracción de filtración es entre 16 - 20 % con un filtrado de 1150 - 180 litros, pero

como hay reabsorción tubular de agua y electrolitos sólo se excreta de 1 -2 litros
de orina.
Membrana de filtración

Las células glomerulares como los capilares glomerulares y los podocitos forman
la membrana de filtración que permite el paso de agua y solutos pequeños y no
sustancias grandes. Por medio de 3 barreras:

1. La célula endotelial glomerular: Con fenestraciones.

2. La lámina basal: Colágeno, proteoglucanos, glucoproteínas.
3. La hendidura de filtración: Formada por un podocito.

Así junto con las células del mesangio ayudan a regular la filtración glomerular.
Filtración

Se usa la presión para obligar a líquidos y solutos a atravesar el plasma pero el

“líquido” que pasa por el corpúsculo renal es mucho mayor por:

1. Los capilares glomerulares.

2. La membrana de filtración.
3. La alta presión capilar glomerular.
Se origina la presión de
A su vez depende de 3 presiones: filtración neta (PFN) o presión
que promueve la filtración
4. La presión hidrostática de sangre glomerular ( FG)
5. La presión hidrostática capsular (PHC)
6. La presión osmótica coloidal de la sangre (POC)
Tasa de filtración glomerular

Es la cantidad de filtrado glomerular que se forma en todos los corpúsculos

renales. el promedio es de 125 ml/min en hombres, y 105 ml/min en mujeres.

Se regula a partir de varios mecanismos: por el ajuste del flujo sanguíneo dentro y
fuera del glomérulo y la alteración de los capilares glomerulares y la
autorregulación de forma renal, hormonal y neural.
El túbulo renal
EL túbulo renal es una extensión del glomérulo que extiende en forma de segmentos, con el
objetivo de excretar sustancias y agua que en esencia son parte del plasma.

Tiene como función:

1. Recuperar lo que no se quiere perder: Reabsorción.
2. Secretar lo que se quiera perder y no haya sido filtrado.
3. Ajustar el volumen y composición de la orina.
Túbulo proximal (todo menos el mg+)

Recibe el ultrafiltrado e 180 lts al dia y se reabsorbe cerca del 80 %.

Bicarbonato: Inicialmente se transforma en agua y CO2 antes de ingresar. En la

luz se intercambia y forma 2 moléculas (NHE intercambiador) y bicarbonato que
luego se reabsorbe.

Solutos: Los SGLT 1 y 2 reabsorben glucosa, fosfatos, de, sodio, y agua, albúmina
en menor medida, estimuladas por la angiotensina II.

Secreción de solutos: Por medio de transportadores que eliminan sustancias que

no se filtran. Ayudando a: de la
Actividad Excreción de
Amoniogénesis
vitamina D fosfato y PTH
Asa de henle

Su objetivo es generar hipertonicidad del intersticio y diluir la orina por el

mecanismo de contracorriente, por medio de bombas iónicas para reabsorber
iones, absorbe también magnesio en mayor medida.

Reabsorción de solutos: De iones y bicarbonato por medio del cotransportador

na:k”cl.

Paracelina 1: Proteína que facilita la reabsorción de magnesio.

Túbulo distal

Permite transporte de cloro y sodio y permite la dilucion de la orina, tambien

ajusta el balance final del calcio regulado por la PTh. Por medio de con
transportadores apicales de cloro y sodio, canales apicales de calcio y la
molécula antiportadora basolateral de sodio y calcio.

Este ultimo permite introducir sodio a la célula a cambio de calcio por lo cual
cuanto más sea la cantidad de Nacl en el tubulo distal, mayor será la cantidad de
sodio pérdida por la orina.
Producción de orina
Función endocrina del riñón

A nivel renal, se van a producir hormonas que tienen diferentes funciones específicas e
importantes en la regulación de la propia actividad renal. C omo lo es:

1. Eritropoyetina y la hematopoyesis.
2. Producción de renina, regulación de la presión sanguínea y el pH.
3. Hormona paratiroidea y calcitriol.
Bibliografía

● Tortora, G. J., & Derrickson, B. (2010). PRINCIPIOS DE ANATOMIA Y FISIOLOGIA (13a. ed., 4a.
reimp.). BUENOS AIRES: MÉDICA PANAMERICANA.
● Carracedo, J. (2020, 5 octubre). Fisiología renal. Nefrología al dia. Tomado de:
https://www.nefrologiaaldia.org/es-articulo-fisiologia-renal-335
● Ríos Blanco, J., & Cabeza Osorio, L. (2019). Manual CTO nefrología 2019
(onceava ed.). Grupo Editorial CTO. https://grupocto.es/