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CRECIMIENTO Y DESARROLLO

EN PEDIATRÍA

DRA: YOVANNA MAYOR HERNANDEZ


MEDICO PEDIATRA
El crecimiento y el desarrollo
Constituyen un proceso continuo y dinámico
del ser humano, que se inicia en el momento
de la concepción y está presente en todas las
etapas de la vida; está determinado por
cambios en las características:
físicas,
mentales,
motoras y
sociales de la persona.

Estándar Crecimiento Infantil Amanzo


CARACTERISTICAS DEL CRECIMIENTO
Y DESARROLLO

CRECIMIENTO DESARROLLO

DESDE DESDE
CONCEPCION CONCEPCION
HASTA HASTA LA MUERTE
ADOLESCENCIA

FISICO. COGNITIVO.
CUANTIFICABLE CUALIFICABLE
CARACTERISTICAS DEL CRECIMIENTO
Y DESARROLLO

CRECIMIENTO DESARROLLO

PREDECIBLE:
SISTEMA – PROCESO CONTINUO
CRECIMIENTO

NO SE DETIENE.
SE DETIENE SIEMPRE SE
RECUERDA, NUNCA SE
OLVIDA
Los niños crecen
siguiendo un patrón
universal:

• Céfalo-caudal.
• Próximo-distal (crecimiento del centro hacia la zona distal).
• Los movimientos van de lo general a lo específico.

Estándar Crecimiento Infantil Amanzo


• El crecimiento y desarrollo de los
niños varía en el tiempo
observándose momentos de:
 Crecimiento rápido.
 Detención del crecimiento
(mesetas).

• El crecimiento de los lactantes y


niños es afectado por:
 Factores genéticos.
 Salud general.
 Nutrición.

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FACTORES IMPLICADOS EN EL
CRECIMIENTO Y DESARROLLO
• Factores genéticos, determinan
– Talla final
– Composición corporal
– Cronología y patrón de crecimiento
– Desarrollo madurativo
• Factores endocrinos
– Hormona de crecimiento (GH)
– Hormonas Tiroideas
• Factores ambientales
– Factores nutricionales
CRECIMIENTO Y DESARROLLO
• Factores determinantes:
1- Genéticos
2- Neuroendócrinos (SNC, HC, TSH, T4,FSH. LH, ACTH,
estrógenos, testosterona, insulina, etc.)
3- Ambientales (físicos, químicos, biológicos, nutricionales,
psicológicos, socioculturales).
PESO
Empleando 5 meses duplican el peso de nacimiento.
12 meses triplican el peso de nacimiento.
relaciones 24 meses cuadriplican el peso de nacimiento.

prácticas: Aumentan en TALLA:


Incremento del PERÍMETRO CEFALICO: 1er Trimestre: 9 cm.
1er Trimestre: 2 cm/mes. 2do Trimestre: 7 cm.
2do Trimestre: 1 cm/mes.
3er Trimestre: 5 cm.
 6 meses: 0.5 cm/mes.
4to Trimestre: 3 ó 4 cm.
En relación al peso del cerebro adulto: • Al año: aumenta 25 cm.
A los 6 meses: 50 %  (50% de la talla al nacer).
A los 12 meses: 60 % Al segundo año: aumenta 12 cm.
A los 18 meses: 75 % (25% de la talla al nacer)

(Posada, 2005)
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Incremento ponderal del niño
Edad Incremento ponderal
1-3 meses 25-33 gr/día
(1 kg/mes)
3 – 6 meses 600 gr/mes
6-12 meses 500 gr/mes
2 año 200 gr/mes
2-6 años 2 kg/año
Escolar (6-11 3-4 kg/año
años)
Velocidad de crecimiento del niño
Edad (meses) Velocidad de crecimiento
(cm)
0-3 9
3-6 7
6-9 5
9-12 3a4
2do año 1 cm/mes
Escolares 6 cm/año
Adolescencia:
Varones (11-12 años) 9 cm/año
Mujeres (9 años) 8 cm/año
FORMULA PARA CALCULAR LA TALLA
Evolución del perímetro cefálico en el niño
Edad Perímetro cefálico
Al nacer 34 cm
1-3 meses 2 cm / mes
3-6 meses 0.5 cm / mes
1-2 años 3 cm
3-5 años* 2 cm

•alcanza 90% del tamaño definitivo, el cual se logra a los 15 años


Erupción dentaria
Dientes primarios
Superiores Inferiores
Incisivos centrales
Incisivos laterales 6-8 meses 5-7 meses
8-11 meses 8-11 meses

Caninos
Primeros molares
Segundos molares

Amplia relación con la maduración ósea y esquelética.


MADURACIÓN SEXUAL

• Estadíos de Tanner
– Telarquia
– Pubarquia
– Gonarquia
5 Estadios de Tanner
Principales períodos del desarrollo en la edad pediátrica
 

1. Recién nacido: desde el nacimiento hasta la


4º semana de vida.
2. Lactante: desde los 29 dias de vida hasta
los 23 meses 29 dias .

3. Preescolar: desde los 2 años hasta 5 años.

4. Escolar: desde los 6 años hasta los 12 años

5. Adolescentes : de los 12 hasta los 20 años


 
La Infancia
Es la etapa comprendida entre el nacimiento y los
seis o siete años.

 Neonato (0 a 28 Dias)

 Lactante (29 dias a 36 meses)

 Pre – escolar (3 años a 6 años)


RN
1 Mes
• Fija la • Reacciona
mirada en al sonido
el rostro de la
del campanilla
examinado
S r L

• Sigue con • Mantiene


la vista la cabeza a
argolla nivel del
(ángulo de tronco
90º)
C M
2 Meses
• Mímica en respuesta al rostro del • Intenta controlar la cabeza al
examinador ser llevado a posición sentado
• Sonrie en respuesta a la sonrisa del • Movimiento de cabeza en
examinador posición prona

CS M

• Vocaliza en respuesta a la sonrisa • Vocaliza 2 sonidos diferentes


y conversación del examinador

LS L
3 Meses
• Sigue objetos en plano • Mantiene levantada la cabeza en
vertical y horizontal posición prona por varios
• Observa rostros segundos
• Afirma objetos por segundo

C
M
• Agrega el sonido • Gira la cabeza al
sonido de la
G campanilla

L CL
4 Meses
• Ríe a carcajadas
• Vuelve la cabeza
• Alcanza un hacia quien le
objeto, lo toma, habla
• Levanta la y lo lleva a la • Se sonríe
cabeza y boca espontáneamente
hombros al ser
llevado a
posición
sentada
MC LS

M
5 – 6 Meses
• Levanta la cabeza
en supino
• Intenta sentarse en
• Vocaliza
prono
cuando se le • Levanta cabeza y
• Agarra habla tronco y se gira a
objetos y los • Balbucea supino
transfiere de • Se mantiene
una mano a
otra LS sentado con leve
apoyo

C M
7 - 8 Meses
Se mantiene
Apoya su peso
Dice disilabos sentado solo
en los pies y
(ta ta, da da) apoyando sus
manos adelante flecta sus piernas

Golpea Se gira de
Los lleva a la
objetos contra supino a prono
boca e intenta gatear
la mesa

Estira los
brazos para
ser tomado
9 - 10 Meses
Se sienta solo Se pone de pie
Hace adiós
largo rato sin afirmado por
apoyo muebles con la mano

Desconoce Dice papa


Aplaude a extraños o mama
Busca el
objeto que se
cae
11 – 12 Meses

Dice 3-4
Camina con Usa pinza fina
palabras con
poco apoyo índice-pulgar
significado

Gatea Comprende
Ayuda al ordenes
bien vestirse simples
• En la infancia se produce el egocentrismo, es
decir, todo gira entorno al "yo" del infante y
es incapaz de distinguir entre su propio
punto de vista y el de los demás. También en
este periodo predomina el juego y la fantasía,
por lo que el infante gusta de cuentos,
fábulas y leyendas. Mediante su exaltada
fantasía dota de vida a los objetos y se crea
un mundo psicológico especial.
Desarrollo afectivo, sexual y social: Se
distinguen tres fases:

Fase oral: El niño nace preparado a conservar


la vida mamando, y mientras se nutre tiene las
primeras relaciones con los demás, creando de
este modo un nexo entre afecto y nutrición y
entre necesidad de los otros y actividad oral. El
niño llevará – para experimentar y comunicar
con los demás: todo a la boca, (siente placer).
• Fase anal: Se denomina así porque el
niño ya comienza a controlar sus eses
y obtiene un placer reteniendo los
movimientos intestinales que
estimulaban la mucosa anal.
Fase elíptica: El infante desarrolla un
intenso amor por el progenitor del sexo
opuesto. El niño se apega a la madre y la
niña al padre.

El niño es posesivo, de aquí que el padre


es sentido un intruso y un rival (complejo
de edipo).
La Niñez

• Se sitúa entre los 6 y 12 años. Corresponde


al ingreso del niño a la escuela,
acontecimiento que significa la convivencia
con seres de su misma edad. Se denomina
también "periodo de la latencia", porque
está caracterizada por una especie de
reposo de los impulsos institucionales para
concentrarnos en la conquista de la
socialidad.
Etapa ESCOLAR

En esta etapa el Desarrolla su memoria


Niño ingresa a la Su razonamiento
escuela

Desarrolla sus
Funciones
Afectivas y
sociales
En esta etapa son muy notorios los cambios
Físicos y psicológicos

LA PUBERTAD
GRACIAS

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