INFLUENZA

Realizar por :
Sejas Pereira Florencia 
Coaguila Delgadillo Edson Gustavo
Zambrana Peredo Omar Steward
Castro Block Valeria Andrea
 DEFINICION:

Según la OMS, esta gripe es: "una

gripe causada por un nuevo virus A
(H1N1) que jamás había circulado
antes en el hombre. Este virus no
está vinculado a ningún virus antiguo
o actual de la gripe estacional". 
 Historia De la Influenza
Esta enfermedad respiratoria aguda altamente contagiosa que
se conoce con el nombre de influenza, viene afectando a la
humanidad desde la antigüedad.

Aparentemente y según la historia esta gripe aparece y es

comunicada por Hipocrates en el año 412 a.C.
 La primera pandemia ocurrio en 1580 iniciando en
asia y dispersandose por Africa y Europa.

 Segunda manifestación de la enfermad en el año

1889.

 En 1918-19 se reportaron muchos casos a nivel

mundial del virus y se alerto por una posible
pandemia.
 En EEUU se reportaron 500,000 casos y los centros de salud
no podian atender a todos los enfermos.

En ese entonces esta influenza fue llamada

La Gripe Española ya que fue ahí fue el lugar donde se
expandio.
• En los ultimos 100 años hubieron grandes pandemias
de la influenza (1890-1900-1918-18957-1968).
 DESCRIPCION
 Enfermedad vírica aguda de las vías respiratorias que se caracteriza
por fiebre, cefalea, mialgias, postración, dolor de garganta y tos.
 Manifestaciones Digestivas poco frecuentes
 Desde el punto de vista clínico, la influenza puede ser indistinguible
de las afecciones causadas por otros virus de las vías respiratorias,
como el resfriado común, la laringotraqueobronquitis, la bronquiolitis,
la neumonía vírica y las enfermedades respiratorias agudas
indiferenciadas
 La influenza es importante por la rapidez con que evolucionan las
epidemias, la morbilidad ampliamente diseminada y la gravedad de las
complicaciones, en particular las neumonías víricas y bacterianas
(cerca de 40 millones en la de 1918 , en la mal llamada gripe española
o gran gripe).
 AGENTE INFECCIOSO
 Se reconocen tres tipos de virus de la influenza: A, B y C.

 El tipo A comprende 15 subtipos, de los cuales solo dos (H1 y H3) han
causado epidemias extensas.

 El tipo B se relaciona rara vez con epidemias regionales o

diseminadas.

 El tipo C guarda relación con casos esporádicos

y brotes localizados pequeños.
 Los subtipos del virus de la influenza A se clasifican por las
propiedades antigénicas de las glucoproteínas de superficie: la
hemaglutinina (H) y la neuraminidasa (N).
 La mutación frecuente de los genes que codifican las glucoproteínas
de superficie de los virus de la influenza A y B ocasiona la aparición
de variantes que se denominan según el sitio geográfico del
aislamiento, el número de cultivo y el año del aislamiento.
 DISTRIBUCION
 Se presenta en pandemias (raras), epidemias (casi anuales), brotes
localizados y casos esporádicos. Las tasas de ataque clínico durante las
epidemias varían de 10% a 20% en la comunidad general hasta 50%
en los grupos de población cerrados (por ej., asilos para ancianos,
escuelas). Durante la fase inicial de las epidemias en los países
industrializados, tanto la infección como la enfermedad manifiesta
predominan en los niños en edad escolar, lo cual ocasiona un aumento
brusco de las ausencias escolares, las consultas médicas y los ingresos
de pacientes pediátricos a los hospitales. Los escolares infectan a
miembros de la familia, a otros niños y a adultos.
 RESERVORIO
 Los seres humanos son el reservorio principal para las infecciones en
las personas; los reservorios en aves y mamíferos como los cerdos son
fuentes probables de nuevos subtipos humanos, los cuales quizá
surgen por recombinación genética.

MODO DE TRANSMISION
 La diseminación por el aire predomina en los grupos de personas
aglomeradas en espacios cerrados; el virus de la influenza puede
persistir durante horas, en particular en un medio frío y con poca
humedad.
 PERIODO DE INCUBACION
 Es breve, por lo regular de uno a tres días.

PERIODO DE TRANSMISIBILIDAD
 Probablemente de tres a cinco días desde la aparición del
cuadro clínico en los adultos; puede llegar a siete días en los
niños de corta edad.
 SUSCEPTIBILIDAD

 Dependen del:
 Grado de inmunidad protectora en la población
 La virulencia de la cepa
 El grado de variación antigénica de los nuevos virus
 El número de infecciones previas.
 Medidas de prevención para la influenza H1N1 –
H3N2 y estacional

 Los siguientes grupos de riesgo deben recibir la vacuna de forma

obligatoria y gratuita:

1. Embarazadas en cualquier momento de la gestación

2. Mujeres que hayan dado a luz en los últimos 6 meses

3. Niños de entre 6 y 24 mese inclusive (dosis anual)

4. Mayores de 65 años (con receta médica)

5. Personas de entre 2 y 64 años con enfermedades crónicas previas (con

receta médica), o IRC en diálisis o con expectativas de ingresar en
diálisis en los siguientes 6 meses
 O inmunodeficiencia congénita o adquirida

 Utilización de medicación inmunosupresora

 Corticoides en altas dosis o Diabetes

 Vías de transmisión de la gripe A

 Los gérmenes que se expulsan al hablar, estornudar o toser.

 Evitar el contacto con personas que presenten síntomas gripales , es

una medida para prevenir el contagio
 En CBBA, el numero de fallecidos subió a 9 , que dio a conocer el
jefe regional de vigilancia epidemiológica del SEDES.

 En CBBA, hay 63 casos positivos de personas con la influenza y 311

sospechosos
 En el País las autoridades sanitarias informaron que 37 personas
murieron a causa de la gripe AH1N1 en lo que va del año en el País .

 Además hay 965 casos confirmados de esta enfermedad

 Los datos fueron proporcionados por el jefe nacional de epidemiologia del
ministerio de salud (Rodolfo Rocabado)

 La cifra de fallecidos subió de 29 reportados a principios de mes a 37.

 Mientras que los casos confirmados pasaron de 740 a 965

 La región que registra un mayor numero de victimas mortales es Santa
Cruz (este), con 14; otras 10 personas han muerto en La Paz; 9 en
CBBA; 2 en Oruro (oeste); 1 en Beni (noreste) y 1 en Pando (norte).
 El ministerio de salud ha llevado adelante campañas nacionales de
vacunación contra la gripe .

 Con las que se logró llegar a una cobertura de 70%

 Autoridades de salud señalaron que en CBBA se llegó a un 60% de

cobertura
 Caso sospechoso

 A quien cumpla alguna de las siguientes condiciones:

 Persona con fiebre mayor de 38 °C acompañada de al menos uno de
los siguientes signos o síntomas tales como rinorrea, tos, o dolor de
garganta y que, estuvo en los 7 días previos al inicio de su
enfermedad: en una zona con casos confirmados de infección por
influenza A(H1N1), o en contacto cercano con un caso confirmado de
infección con el virus Influenza A(H1N1).
 Caso probable
 Cualquier caso sospechoso con resultado de prueba positiva para
influenza A, pero no subtipificado por los reactivos comúnmente
utilizados para detectar la infección por el virus de la influenza
estacional, o persona que murió a causa de una infección respiratoria
aguda inexplicada y con nexo epidemiológico con un caso probable o
un caso confirmado.
 Caso confirmado
 Persona con una prueba de laboratorio confirmatoria de infección con
el virus influenza A(H1N1) que permita su subtipificación
confirmatoria y que sea realizada en los establecimientos autorizados
por el Ministerio de Salud
 Mecanismos de transmisión

 De persona a persona por contacto directo a través

de secreciones respiratorias al toser, estornudar o
por utensilios recientemente contaminados
 Periodo de incubacion:
Usualmente 2 dias, puede variar de 1 a 5 dias

 Periodo de transmision:
24 a 48 hrs. Antes de iniciar los sintomas, hasta 4 o 5 dias
declarada la enfermedad
 Manifestaciones clínicas
 Fiebre de inicio súbito, escalofrios, cefalea, mialgias difusas, tos seca,
malestar general.
 Síntomas diferenciales
 Puede presentarse infección y dolor de conjuntivas, dolor abdominal,
nauseas y vomito, incremento de la tos, cansancio extremo,
insuficiencia respiratoria
 Diagnostico
 Se basa en signos y síntomas. El diagnostico especifico se realiza por
cultivo de secreciones nasofaringeas posterior a 3 días de iniciada la
enfermedad
 Tratamiento preventivo
 Vacunación anual a grupos de riesgo con enfermedad metabólica,
pulmonar, cardiovascular y renal
 Niños de 6 a 23 mese: 0,25 ml.
 Adultos mayores de 60: 0,5 ml.
 Tratamiento preventivo
vacunación
Grupos de Riesgo Sanos:
 Personal del área de salud
 Residentes de hospitales, asilos y cárceles
 Empleados de aeropuertos y aduanas terrestres
 Trabajadores de hoteles
 Personal de seguridad publica
 Contraindicaciones

 Alergia a la proteína de huevo

 Enfermedad con o sin fiebre
 Personas que presentaron reacción intensa a la vacuna
 Menores de 6 meses
 Tratamiento
 Amantadina: 5mg/kg/dia máximo 150 mg. Al día (recomendada para
mayores de 1 años)
 Rimantadina: 5mg/kg/dia máximo 200 mg. Al dia deberán aplicarse
bajo estricta vigilancia medica
 Oseltamivir: 75. dos veces al día, es efectivo en tratamiento y
prevención de la influenza
 Tratamiento
 Los antivirales son eficaces si se administran dentro de las primeras 36
horas del inicio de los síntomas.

 En ninos y adolescentes NO DEBERAN ADMISTRARSE

ASPIRINAS, por riesgo a desarrollar síndrome de Reye.
 Cuidados generales

 Aplicar cuidados de enfermedades respiratorias

 Tomar abundantes líquidos
 Consumo de frutas
 Control de temperatura por medios físicos
 Mantener libre de secreciones la vía respiratoria
 Cuidados generales

 Evitar cambios bruscos de temperatura

 Vigilar signos de insuficiencia respiratoria
 Evitar asistir a lugares concurridos
 Evitar la automedicacion
 Complicaciones
 Depende de la reacción inmunológica y se presentan con mayor
frecuencia en los extremos de la vida.
 Neumonía bacteriana
 Agravamiento de enfermedades pulmonares
 miocarditis
Prevecion y Control:
PRIMARIA:
Promocion de la enfermedad
Evitar mucho contacto con personas infectadas
Cubrir nariz y boca al estornudar
Lavar bien las manos
 Saneamiento del hogar
 Quimiprofilaxis
 SECUNDARIA:
 Diagnostico temprano
 Detección de pacientes infectados
 Detección de pacientes con riesgo
 Buen diagnostico Clínico : Fiebre mayor a 38 C, tos, mal
estado general.
 Tratamiento oportuno
 Prevencion de secuelas
 TERCIARIA:
 Rehabilitacion:
Terapia fisica
Psicoterapia
Educacion y control del paciente para evitar otras
complicaciones a nivel sistemico.
 Gripe porcina A (H3N2)
 El H3N2v es un virus de influenza no humana que
normalmente circula entre cerdos y q ha infectado a
personas.

 Cuando estos virus infectan a los seres humanos se los

denomina variantes del virus
 En 2011 se detecto un virus especifico H3N2 con
genes de virus aviares, porcinos, humanos y el gen
M del virus pandémico H1N1 2009.

 Se transmite de cerdos a personas a través de

gotitas infectadas
 Síntomas
 Son similares a los de los virus de influenza estacional
 Fiebre
 Sintomas respiratorios, tos
 Mialgias
 Nauseas, vomito o diarrea
 Tratamiento
 Los mismos medicamentos antivirales para la influénza
estacional
 Oseltamivir y zanamivir
 La vacuna contra la influenza estacional no protege contra
el H3N2v
 La importancia de la gripe A
(H3N2)v en la salud publica es doble

 Existe un riesgo claro de infección en individuos en

contacto directo con cerdos infectados
 Existe un riesgo de recombinación del virus en personas o
cerdos con una doble infección con el virus de la gripe
estacional humana y el virus de la gripe porcina