EXAMEN COMPLETO

DE ORINA
ALUMNO: JOSE ANTONIO MADRID
DOCENTE: ANIKA PAOLA
CURSO: PATOLOGÍA CLÍNICA Y MEDICA TRANSFUSIONAL
HOSPITAL: SERGIO BERNALES
CICLO: VI
AÑO: 2019-2
EL EXAMEN DE ORINA COMPRENDE:

• EVALUACIÓN MACROSCÓPICA, COLOR Y ASPECTO

• MEDIDAS FÍSICAS, PH Y DENSIDAD (PESO
ESPECÍFICO)
• ESTUDIO QUÍMICO
• EXAMEN MICROSCÓPICO DEL SEDIMENTO.
Composición
 Definiciones
El examen completo de orina se estudia para descubrir alteraciones
sistemáticas que en presencia de una función renal normal se acompañan
de la excreción de metabolitos anormales o la cantidad anormal. Y
además de detectar la presencia de enfermedades del sistema urinario.
 Examen de Orina: Toma de muestra
La Muestra de Orina:
•Primera de la mañana: más común, más concentrada y ácida
deberá analizarse en las 2 primeras horas, si no: refrigeración.
•De 12 o 24 horas: medidas cuantitativas: creatinina,
electrolitos, proteínas, acido úrico, etc.
•Fuentes de error:
Recipientes contaminados
Pérdida parcial del espécimen
Mezcla inadecuada antes del examen
Incorrecta medida del volumen.
 Examen físico de orina
Volumen: entre 1000 – 1800 ml/24h

•Poliuria: >2000ml/24hrs
•Oliguria: >500ml/24hrs hasta anuria
•Polaquiuria: micciones repetidas

Olor:
Es alterado por bacterias o alimentos que se
debe a ácidos volátiles, aminoácidos, etc.

Color:
Amarillo claro a oscuro, pigmento urocromo,
urobilina se excreta proporcional a la tasa
metabólica,
Color Causas
Incoloro
•Ingesta hídrica elevada
•Poliuria (diabetes insípida,
diabetes mellitus)

Rosado •Eritrocitos

Amarillo
•Orina concentrada
oscuro •Bilirrubina
•Hemoglobina
•Mioglobina
Rojo •Porfirinas
•Betarragas
•Anilinas
Anaranjado
•Flavinas
•Carotenos
•Pyridium
•Nitrofurantoína
Transparencia:
•Normal: Es una orina clara.
•Turbidez: Cristales, pus, bacterias,
grasa. (no siempre patología)

Densidad:
•Muestra al azar: 1,010 a 1020
•Hipostenuria: <1,010

Osmolaridad:
•800-1300 mOsm/kg
 EXAMEN QUÍMICO DE LA ORINA
• SE BASA EN DEMOSTRAR
LA PRESENCIA DE
SUSTANCIAS EN LA
ORINA, MEDIANTE UNA
REACTIVO COLOCADO EN
UN SOPORTE.

• NOS DA INFORMACIÓN
CUALITATIVA O
CUANTITATIVA

• PH: RANGO FISIOLÓGICO

4.6 A 8
Proteina: fisiológico hasta 0,15 g / 24 hs. o 0,1
g/l.

Metodo de la cinta: verde de bromocresol

Sensibilidad: 5 a 20 mg prot/100ml orina
Normal: 7 a 10 mg/100ml de orina de bajo PM

Glucosa:
•Reacción específica, no detecta otros azúcares.
•Se debe correlacionar con glucemia en suero o
plasma.

TIRAS
•SENSIBILIDAD: 100mg/dl.
•Glucosa oxidasa- peroxidasa
•Ioduro de potasio (cromógeno)
•Varía de celeste a marrón.
HEMOGLOBINA
METODO DE LA CINTA:
•PEROXIDASA O TOLUIDINA
•SENSIBILIDAD BUENA
•FALSOS POSITIVOS:
• LEUCOCITOS: PEROXIDASA
• YODUROS, BROMUROS, HIPOCLORITO

•CAUSAS DE HEMATURIA:
•RENALES
•ENF. DE LA SANGRE
•DROGAS: HEPARINA, SALCILATOS
•ENF. DE LA VEJIGA E VÍAS URINARIAS

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 EXAMEN MICROSCOPICO
• ELEMENTOS FORMES:
• CELULAS TRACTO URINARIO
• LEUCOCITOS, HEMATIES
• CILINDROS
• CRISTALES
• ARTEFACTOS
• TINCIONES SUPRAVITALES PARA PREPARADOS DE ORINA
• STERNHEIMER Y MALBIN (VIOLETA CRISTAL Y SAFRANINA)
• EOSINA Y TINTA AZUL NEGRO PARKER
• AZUL DE METILENO

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 CILINDROS

• FORMA, TAMAÑO Y ESTABILIDAD

VARIABLE
• DEPENDE DEL TAMAÑO DEL TUBULI
DONDE SE FORMA.
• PRESENCIA:
• ENFERMEDAD RENAL
HIALINOS
• EJERCICIO INTENSO
• DESHIDRATACIÓN
• FIEBRE
• INSUF. CARDIACA CONGESTIVA
• TERAPIA CON DIURÉTICOS