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COMITÉ DE INFECCIONES INTRAHOSPITALARIAS

IAACS
LIMPIEZA Y DESINFECCION DE
AMBULANCIAS Y EQUIPOS
CONCEPTOS

LIMPIEZA: es un proceso en el que la


suciedad se disuelve o suspende, generalmente
en agua ayudada de detergentes

DESINFECCION: Desinfectar consiste en


destruir la mayor parte de los microorganismos de las
superficies mediante agentes químicos
TIPOS DE DETERGENTES Y
DESINFECTANTES
8 litros agua = 20 cc quigrass
4 litros agua = 10 cc quigrass
2 litros agua = 5 cc quigrass
1 litro agua = 2.5 cc quigrass
DETERGENTE DESINFECTANTE: indicado para la
limpieza y desinfección de superficies generales tales
como pisos, paredes, barandas, techos, sillas, entre
otros.

8 litros agua = 20 cc quigrass


4 litros agua = 10 cc quigrass
2 litros agua = 5 cc quigrass
1 litro agua= 2.5 cc quigrass
ASOCIACION DE ALDEHIDOS Y AMONIOS
CUATERNARIOS: demuestran actividad bactericida,
virucida, mico bactericida, fungicida y esporicida en
tiempos de contacto superiores a 20 minutos para
desinfección de alto nivel

Cómo preparar el desinfectante


 
•Coloque el total del contenido del frasco pequeño
en el galón y agítelo suavemente.
•Revise que el desinfectante haya pasado de color
azul a verde (listo para usar)
•Registre la fecha de preparación en la etiqueta.
•Tape el recipiente y guarde en un lugar fresco.
•Una vez activado el producto dura 30 días en el
galón y en cubeta hasta que cambie de color.
Recomendaciones
 
•No mezclar con derivados clorados (pierde su acción)
•Antes de aplicarlo, retire completamente el jabón para que no pierda su acción.
(Realiza limpieza con detergente)
•No agregue agua al desinfectante (pierde su acción) (No debe diluirse)
•Aplíquelo con un atomizador y distribuya uniformemente con un paño limpio en los
elementos y superficies.
•Espere mínimo 20 minutos antes de usar la superficie a la que se aplicó el
desinfectante.
•No retire el desinfectante de las superficies o elementos.
•Si el desinfectante es utilizado para esterilizar instrumental, sumérjalo durante 30
minutos y enjuáguelo con agua destilada antes de su uso.
•Deseche el Quiruger cuando cambie de color.
 
QUÉ SIGNIFICAN LOS COLORES EN EL DESINFECTANTE?
AZUL SIN ACTIVAR NO USAR
VERDE ACTIVADO LISTO PARA USAR
AMARILLO PERDIÓ SU ACTIVIDAD NO USAR
REQUISITOS

Para realizar la limpieza y desinfección se debe cumplir con los


siguientes parámetros
•Secar los objetos de metal para que no se oxiden
•Lavar los equipos con detergente líquido
•Hacer la desinfección con un desinfectante de nivel intermedio o nivel
bajo
•Aplicar las normas de Bioseguridad.
•Cambiar el agua cuantas veces sea necesario.
•De lo más limpio a lo más contaminado
•De arriba hacia abajo.
PROCEDIMIENTO
PROCEDIMIENTO LAVADO Y
DESINFECCIÓN DE CAMILLAS Y
SUPERFICIES INTERNAS DE LA
AMBULANCIA
PROCEDIMIENTO LAVADO Y DESINFECCIÓN DE
CAMILLAS Y SUPERFICIES INTERNAS DE LA
AMBULANCIA PACIENTE MULTIRRESISTENTE
1. Ingrese a la ambulancia, con previo cambio de ropa, colóquese
los elementos de protección personal.
PROCEDIMIENTO LAVADO Y DESINFECCIÓN DE
CAMILLAS Y SUPERFICIES INTERNAS DE LA
AMBULANCIA DIARIO
1. Ingrese a la ambulancia, con previo cambio de ropa, colóquese
los elementos de protección personal.
PROCEDIMIENTO LAVADO Y DESINFECCIÓN DE CAMILLAS Y
SUPERFICIES INTERNAS DE LA AMBULANCIA

2.Lávese las manos (ver instructivo lavado de manos y


técnica de higiene de las manos con alcohol
glicerinado). Calce guantes limpios.

DURACIÓN DE 30 A 60 SEGUNDOS
PROCEDIMIENTO LAVADO Y DESINFECCIÓN DE CAMILLAS Y
SUPERFICIES INTERNAS DE LA AMBULANCIA

3. Retire la sabana(s) de la camilla y colóquela en bolsa verde o roja


según sea el caso.
PROCEDIMIENTO LAVADO Y DESINFECCIÓN DE CAMILLAS Y
SUPERFICIES INTERNAS DE LA AMBULANCIA

4. Con previa preparación de Solución de Quigrass realice la limpieza


diaria o terminal, de la colchoneta y la superficie de camilla,
barandas, cinturón de seguridad superficies internas de la ambulancia
pisos, techos utilizando un paño de tela limpio, exclusivo para tal fin,
humedezca el paño en la solución de detergente, realice fricción de
todas las superficies incluyendo la colchoneta, camilla, cinturones de
seguridad, pisos, realizándolo de lo más limpio a lo más contaminado y
de arriba hacia abajo.
PROCEDIMIENTO LAVADO Y DESINFECCIÓN DE
CAMILLAS Y SUPERFICIES INTERNAS DE LA
AMBULANCIA

5. Retire completamente la solución jabonosa de todas las superficies, luego


seque con un paño exclusivo para tal fin y que no suelte mota preferiblemente.
Si la colchoneta y/o superficie se encuentra demasiado sucia repita el
procedimiento cuantas veces sea necesario. Deje la superficie completamente
limpia y seca e inicie la desinfección.
PROCEDIMIENTO LAVADO Y DESINFECCIÓN DE
CAMILLAS Y SUPERFICIES INTERNAS DE LA
AMBULANCIA
6. Realice el proceso de desinfección con quigrass o desinfectante de alto
nivel con Quiruger activado en tal caso que halla transportado un paciente
multirresistente, colonizado o BLEE, humedezca con un paño exclusivo
para la desinfección, aplique sobre todas las superficies en forma
homogénea, el quigrass déjelo actuar durante 10 minutos no lo retire si es
el quirurger se debe dejar actuar por 20 min y retirar con un paño húmedo
exclusivo y secar.
NOTA: No aplique solución de Quiruger y/o Enziger sobre los equipos
electrónicos. 
PROCEDIMIENTO LAVADO Y DESINFECCIÓN DE
CAMILLAS Y SUPERFICIES INTERNAS DE LA
AMBULANCIA

7. Tienda la camilla y déjela en orden todos los equipos y las


superficies de la ambulancia.
Nota: Evite acumulo de agua dentro de la ambulancia.
Deje la ambulancia en orden y limpieza para el siguiente traslado.
PROCEDIMIENTO LAVADO Y DESINFECCIÓN DE CAMILLAS Y
SUPERFICIES INTERNAS DE LA AMBULANCIA

8. Retírese los guantes y lávese las manos (ver instructivo lavado


de manos y técnica de higiene de las manos con alcohol
glicerinado).
PROCEDIMIENTO LAVADO Y
DESINFECCIÓN DE EQUIPOS:
PROCEDIMIENTO LAVADO Y DESINFECCIÓN
DE EQUIPOS

1. Lávese las manos (ver instructivo lavado de manos y técnica de higiene


de las manos con alcohol glicerinado), calce guantes limpios.
PROCEDIMIENTO LAVADO Y
DESINFECCIÓN DE EQUIPOS

2. Riñonera y patos: Realice inactivación de los residuos anatomofisiologicos con


quigrass deje actuar 10 min, deséchelo en el sanitario, lave con solución de
quigrass (utilice la cantidad de solución de acuerdo a lo establecido en la tabla),
enjuague con abundante agua y aplique solución de quigrass (ver tabla de
preparación), deje actuar por 10 minutos y deje secar, envolverlo en papel
cristaflex y almacene en el lugar indicado.
PROCEDIMIENTO LAVADO Y
DESINFECCIÓN DE EQUIPOS

3. Las cánulas de oxigeno, cánulas de Ventury una vez retiradas del paciente se
deben desechar en la caneca de residuo biosanitarios.(color rojo).
PROCEDIMIENTO LAVADO Y
DESINFECCIÓN DE EQUIPOS

4.Las cánulas de guedel se desechan, la mascara laríngea se


debe colocar dentro de un recipiente con tapa y aplicar con
atomizador enziger y trasladar a la central de esterilización para
continuar su proceso de esterilización.
PROCEDIMIENTO LAVADO Y
DESINFECCIÓN DE EQUIPOS

5. El fonendoscopio: una vez terminada la remisión realice


limpieza con solución jabonosa, retire y aplique alcohol al 70% las
perillas las olivas y membranas del circuito del fonendoscopio deje
secar y almacene en el lugar indicado. Ver instructivo limpieza y
desinfección de quipos biomédicos.
PROCEDIMIENTO LAVADO Y DESINFECCIÓN
DE EQUIPOS

6. El tensiómetro limpiar con alcohol al 70% el manómetro y mangueras


de extensión verifique mantenimiento preventivo del manómetro y
tenga brazaletes de reposición, cada brazalete debe lavarse en
inmersión con detergente liquido concentrado enjuagar con agua tibia y
secar con paño o en secadora verificando que no se deteriore el velero,
contenido del brazalete (látex, vinal, tela), después de aplicar al alcohol
para retirar la suciedad debe aplicar nuevamente alcohol al 70% para
desinfectarlo. Almacene en el lugar indicado.
PROCEDIMIENTO LAVADO Y DESINFECCIÓN
DE EQUIPOS

7. CAJONES: Limpie con una concentración de Quigrass (utilice la


solución de acuerdo con la tabla) deje actuar por 10 minutos, retire con
paño húmedo con agua y seque la superficie, después aplique quigrass
y deje secar.
PROCEDIMIENTO LAVADO Y DESINFECCIÓN DE
EQUIPOS
8. SILLA: Limpie con solución Quigrass, deje actuar por 10 minutos,
retire con un paño húmedo con agua, seque la superficie y
desinfecte con solución de quigrass y deje secar.
PROCEDIMIENTO LAVADO Y DESINFECCIÓN DE
EQUIPOS

9. LÁMPARA DE LUZ: Con compresa impregnada con solución de


Quigrass realice limpieza, seguidamente retire con un paño húmedo
con agua, seque la superficie, aplique quigrass y deje secar.
PROCEDIMIENTO LAVADO Y DESINFECCIÓN DE
EQUIPOS

10. CANECAS: Una vez terminada el traslado del usuario – paciente y si


se cuenta con disponibilidad de tiempo, retire los residuos de las
canecas tanto verde como roja, con un trapo humedecido con solución
de Quigrass limpie las superficies externas, deje actuar por 10 minutos,
luego retire los residuos del detergente con una compresa húmeda,
séquela y aplique el Quigrass nuevamente para hacer el proceso de
desinfección deje secar coloque las bolsas correspondientes.
Cada 8 días se realizara lavado de las canecas con solución de
Quigrass, se dejara actuar durante 10 minutos luego se enjuaga se
seca, aplique desinfectante quigrass y deje secar, se les coloca la bolsa
correspondiente debidamente rotulada dando a conocer nombre de
servicio, fecha.
PROCEDIMIENTO LAVADO Y DESINFECCIÓN DE
EQUIPOS

11. DISPENSADOR DE JABÓN: Desensamble el recipiente de


plástico del cuerpo del dispensador, lave con Quigrass
incluyendo sistema del dispensador del jabón y el cuerpo del
dispensador enjuague con Agua, seque todas las partes del
dispensador y después aplique quigrass deje actuar 10 min y no
retirar.
PROCEDIMIENTO LAVADO Y DESINFECCIÓN DE EQUIPOS

12. GUARDIÁN: Limpie con Quigrass, solo a la estructura externa del


guardián nunca aplique clorados al contenedor, ya que este en la
disposición final se incinera. Inactive el guardián con solución quigrass
cuando sus tres cuartas partes estén llenas, deje la solución durante 10
minutos, retire, la solución tápela, rotule indique fecha final colóquela
en bolsa roja debidamente rotulada y entréguela al operario del
recorrido de desechos hospitalarios. Al retirar el guardián instale
inmediatamente nuevo guardián debidamente rotulado indicando
nombre de la institución dependencia y fecha de instalación.
PROCEDIMIENTO LAVADO Y DESINFECCIÓN DE EQUIPOS

13. CILINDRO DE OXIGENO: Limpie con paño humedecido con


solución de detergente líquido Quigrass enjuague seque y aplique
el desinfectante quigrass por 10 min y no retire.
PROCEDIMIENTO LAVADO Y DESINFECCIÓN DE
EQUIPOS

14. EQUIPO DE PEQUEÑA CIRUGÍA – EQUIPO DE PARTOS: una vez


usado aplique enziger con el atomizador coloque lo en un recipiente con
tapa y envíelo a la central de esterilización para que continúen su proceso
de esterilización allá.
PROCEDIMIENTO LAVADO Y DESINFECCIÓN DE
EQUIPOS

15. BOLSA – VÁLVULA – MASCARA (BVM) ``AMBU``: es desechable


PROCEDIMIENTO LAVADO Y DESINFECCIÓN DE
EQUIPOS

16. LARINGOSCOPIO: Verifique dotación si es posible retire bombillos y


pilas, las hojas de laringo aplique con atomizador enziger jabón
enzimatico y envielos a la central de esterilización. Nota: la limpieza de
las hojas y laringoscopio se harán después de cada uso, y cada 8 días
en la limpieza y desinfección terminal de las ambulancias.
PROCEDIMIENTO LAVADO Y DESINFECCIÓN DE
EQUIPOS

17. COLLAR CERVICAL: una vez utilizado deseche en bolsa roja.


PROCEDIMIENTO LAVADO Y DESINFECCIÓN DE
EQUIPOS
18. Equipo farmacológico: Los medicamentos deberán ser
almacenados organizados alfabéticamente en un lugar limpio y seco a
una temperatura no mayor a 25º, se deberá llevar control estricto de
temperatura según termo hidrómetro, registrar en los correspondientes
formatos.
NOTA: para poder garantizar el almacenamiento y conservación de los
medicamentos, las ambulancias tanto básica como medicalizada
deben de contar con aire acondicionado.
En el aseo terminal de la ambulancia que se llevara a cabo cada 8
días se realizara limpieza de la cubeta de almacenamiento de los
medicamentos, se verificara listado de medicamentos por servicio
asistencial y se llevara la semaforizacion. Se dejaran nuevamente en
orden y se almacenaran en un lugar adecuado.
PROCEDIMIENTO LAVADO Y DESINFECCIÓN DE
EQUIPOS

19. Ventilador Mecánico:


Limpieza de las superfies externas del ventilador: si existe suciedad
visible (salpicaduras de sangre o materia orgánica), no dejarla secar
limpie inmediatamente con un paño suave humedecido con Quigrass
deje actuar por 10 minutos, retira la sustancia jabonosa con un trapo
humedecido con agua, seque bien la superficie, realice desinfección
con Quigrass.
NOTA: el nódulo de batería de Co2, limpiarlo de la misma forma, no
sumergirla en ningún tipo de líquido.
PROCEDIMIENTO LAVADO Y DESINFECCIÓN DE
EQUIPOS

19. Ventilador Mecánico:


Una vez retirado el ventilador mecánico del usuario paciente, se debe desechar en la
caneca de residuos peligrosos los siguientes insumos: humedad (nariz artificial),
Válvula espiratoria peep: esta válvula puede intercambiarse entre diferentes
respiradores :
Desinfectar o esterilizar la válvula espiratoria en forma rutinaria después de cada uso
con cada paciente. Siempre que sea posible limpiar y desinfectar el equipo
inmediatamente después de su uso.
Previamente a la desinfección o esterilización, limpie la superficie
Extracción válvula espiratoria peep:
apagar el interruptor
desconectar
Desinfección de la válvula espiratoria: desinfección química de alto nivel.
PROCEDIMIENTO LAVADO Y DESINFECCIÓN DE
EQUIPOS

19. Ventilador Mecánico:


Limpieza: Aclarado con abundante agua, permitiendo que el agua fluya a
través de los componentes, a fin de reducir la carga biológica. Desinfección
usando un desinfectante líquido (quiruger), manteniendo la válvula
sumergida durante 10 minutos. Enjuagar cuidadosamente con agua estéril
para que desaparezcan todos los restos de desinfectante. Dejar que el agua
fluya por las piezas. Sumergir en agua la válvula espiratoria, agitarlo
cuidadosamente y ladearlo en ambas direcciones, manteniéndolo en
posición vertical; repetir este procedimiento 3-4 veces.
Secado: coloque la válvula en una superficie segura, por un espacio de 24 –
48 horas al medio ambiente. Cambiar de posición de 3 a 4 veces, verificar
que no esté húmedo y luego se realiza el empaque en bolsa ziploc, rotúlelo
y almacene en lugar indicado.
PROCEDIMIENTO LAVADO Y DESINFECCIÓN DE EQUIPOS

19. Ventilador Mecánico:


En todos los casos, antes de instalar nuevamente el cassette espiratorio en
el respirador, asegurarse de que está seco. En caso contrario es posible
que no supere el control preliminar.
Tras la limpieza, desinfección o esterilización, anotar en una hoja de
eventos que se ha llevado a cabo el procedimiento (limpieza rutinaria, etc.)
NOTA. Una vez terminada la remisión del paciente que requiere
ventilación mecánica , deseché el circuito del ventilador en la caneca roja ,
y solicite a la jefe coordinadora del servicio de urgencias el nuevo circuito ,
previa facturación, en caso de no contar con este proceda a hacer la
desinfección correspondiente
PROCEDIMIENTO LAVADO Y DESINFECCIÓN DE EQUIPOS

20. Bombas de Infusión: una vez terminado el traslado del paciente y en la


desinfección terminal, se realiza limpieza de todas las superficies de la bomba de
infusión incluyendo cable de conexión con compresa húmeda con quigrass se deja
actuar por 10 min, se retira, se seca y se desinfecta con quigrass,, una vez
terminada la desinfección verifique su funcionalidad, se almacena en un lugar
limpio y seco
PROCEDIMIENTO LAVADO Y DESINFECCIÓN DE
EQUIPOS

21. Succionador: una vez terminado su uso en la remisión del usuario paciente, se
retira el recolector de secreciones y tubo conector a la sonda de succión, se lleva a
la central de esterilización para que realicen el respectivo proceso de esterilización.
PROCEDIMIENTO LAVADO Y DESINFECCIÓN DE
EQUIPOS
22. Una vez realizada la limpieza y desinfección de los equipos, se registra en
el formato correspondiente con firma de enfermera quien supervisa la
actividad.
ENTREGA DE EQUIPOS A LA CENTRAL DE
ESTERILIZACION
PROCEDIMIENTO LAVADO Y DESINFECCIÓN DE
EQUIPOS

23. Retírese los guantes y lávese las manos


(ver instructivo lavado de manos y técnica de
higiene de las manos con alcohol
glicerinado).
PROCEDIMIENTO LAVADO Y DESINFECCIÓN DE
EQUIPOS
24. Registre en el formato la actividad
realizada.
O D E L I MP I EZ A Y
PROCEDIMIENT E L A
E X TE R N A D
DESINFECCIÓN
AMBULANCIA
PROCEDIMIENTO DE LIMPIEZA Y DESINFECCIÓN
EXTERNA DE LA AMBULANCIA

1. Alista los elementos necesarios para la limpieza de la ambulancia:


•Manguera
•Balde o caneca
•Escoba
•Detergente en polvo
•Escalera de tijera.
PROCEDIMIENTO DE LIMPIEZA Y DESINFECCIÓN
EXTERNA DE LA AMBULANCIA

2. Realiza lavado de manos (ver instructivo


lavado de manos y técnica de higiene de las
manos con alcohol glicerinado).
PROCEDIMIENTO DE LIMPIEZA Y DESINFECCIÓN
EXTERNA DE LA AMBULANCIA

3. Se coloca los elementos de protección personal (gorro, tapabocas,


protector ocular, guantes de uso domestico, botas media caña plástica).
PROCEDIMIENTO DE LIMPIEZA Y DESINFECCIÓN
EXTERNA DE LA AMBULANCIA

4. Se procede a mojar la ambulancia, se diluye el


jabón en polvo.
PROCEDIMIENTO DE LIMPIEZA Y DESINFECCIÓN
EXTERNA DE LA AMBULANCIA

5. Con escoba se realiza limpieza del techo de la ambulancia apoyado


por escalera, y se inicia la limpieza de arriba hacia abajo de adelante
hacia atrás, incluyendo los parabrisas y ventanas hasta retirar toda la
suciedad, si es el caso se debe repetir el procedimiento cuantas veces
sea necesario.
PROCEDIMIENTO DE LIMPIEZA Y DESINFECCIÓN
EXTERNA DE LA AMBULANCIA

6. Seguidamente se realiza limpieza de llantas y rines. Se realiza


enjuague con manguera sacando totalmente el jabón de todas las
superficies externas de la ambulancia.
PROCEDIMIENTO DE LIMPIEZA Y DESINFECCIÓN
EXTERNA DE LA AMBULANCIA

7. Se realiza secado con valletillas, comenzando por los parabrisas y


vidrios hasta secar completamente la parte externa de la ambulancia.
NOTA: El lavado total externo de la ambulancia se realiza en estación de
servicio una vez al mes según programación establecida por el área de
recurso físico.
PROCEDIMIENTO DE LIMPIEZA Y DESINFECCIÓN
EXTERNA DE LA AMBULANCIA

8. Se continúa con la cabina. Se retiran los tapetes, se realiza lavado y


limpieza de estos con escoba agua y jabón, se enjuagan y se colocan a
secar.
PROCEDIMIENTO DE LIMPIEZA Y DESINFECCIÓN
EXTERNA DE LA AMBULANCIA

9. Se realiza limpieza de la cabina: puertas internamente, vidrios,


billaret, y sillas, con paño humedecido con solución de enziger (ver
tabla de preparación), se retira con paño humedecido con agua, se
secan vidrios puertas internas y se realiza aspiración de sillas
billaret, tapetes y piso de la ambulancia, el radio de comunicación se
limpia con paño seco.
Deja la ambulancia en completo orden y lista para próxima remisión.
PROCEDIMIENTO DE LIMPIEZA Y DESINFECCIÓN
EXTERNA DE LA AMBULANCIA

10. Retírese los guantes y haga su correspondiente


desecho de acuerdo a lo establecido en el instructivo
de manejo de desechos hospitalarios PGIRH.
PROCEDIMIENTO DE LIMPIEZA Y DESINFECCIÓN
EXTERNA DE LA AMBULANCIA

11. Realice lavado de manos.


PROCEDIMIENTO DE LIMPIEZA Y DESINFECCIÓN
EXTERNA DE LA AMBULANCIA

11. Una vez terminado la limpieza y desinfección de la superficie externa de


la ambulancia registra el proceso en su respectivo formato con firma de
quien superviso la actividad.
¡ MUCHAS GRACIAS !
COMITÉ DE INFECCIONES INTRAHOSPITALARIAS
GRACIAS
COMITÉ DE INFECCIONES INTRAHOSPITALARIAS

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