Triage o clasificación es el

conjunto de procedimientos
asistenciales que ejecutados
sobre una víctima orientan
obre sus posibilidades de
supervivencia inmediata,
determinan las maniobras
básicas previas a su
evacuación y establecen
la prelación en el
transporte
 Del francés (tre-azh)
selección
 Origen siglo XVII
cirujano francés
Dominique Jean Larrey
1799
 Primera guerra mundial
(aceptación)
 Término aplicado en el
área de la salud
Acto médico
quirúrgico, mediante
el cual se lleva a
cabo una selección y
distribución de las
víctimas,
asignándose un
orden de prioridad en
función de sus
necesidades vitales y
de los recursos
disponibles.
 Identificar lesionados
 Prioridad de atención
 Clasificar código
internacional de colores
 Traslado a la unidad
hospitalaria
 Pacientes recuperables
 Salvar el mayor número de
victimas con el mínimo de
recursos y tiempo
 Gravedad del lesionado
 Potencialidad de

supervivencia
1. Control médico
2. Recursos
3. Tratamiento definitivo
(distancia)
 I Rojo
Prioridad Prioridad II Amarillo
Estado crítico con Delicado o grave estable que
Pronóstico favorable puede esperar para su
atención
Prioridad III Verde
Lesiones mínimas tratados
como externos y no
recuperables Lesiones mortales *****

Prioridad IV(0) Negro

Sin probabilidades de
vida
 PRIORIDAD UNO

Pacientes que pueden y deben ser estabilizados con

altas posibilidades de supervivencia ante tratamiento
y transporte inmediato al hospital adecuado.
 PRIORIDAD UNO

 Obstrucción de la vía aérea

sin paro cardiorrespiratorio
 Neumotórax a tensión o
abierto, hemotórax
 Choque hemorrágico
 Trauma abdominal
 TCE focalizado (GCS menor
de 10)
 Amputación o aplastamiento
 PRIORIDAD
DOS
 Trauma abdominal, estable
hemodinamicamente, TCE
(Glasgow mayor o igual a 10
 Fractura de extremidades

inferiores sin sangrado,

fracturas expuestas
 Laceraciones músculo

esqueléticas sin sangrado

 Quemaduras 15-45% sin

problema respiratorio ( sin

áreas especiales)
 Lesión medular con

paraplejia
 PRIORIDAD TRES

No presentan alteración
sistémica ni lesiones
focales podrían esperar
incluso horas al
tratamiento definitivo
 PRIORIDAD TRES

 Quemaduras inferiores al
15% excepto en manos,
pies, periné y cara
 Lesiones de tejidos
blandos que requieran
desbridamiento, sutura o
limpieza
 Fracturas cerradas que
permitan andar sin
compromiso vásculo
nervioso
 PRIORIDAD CUATRO

Pacientes con lesiones

graves y escasa
posibilidad de
supervivencia
Exposición masa
encefálica
Quemaduras de 2° ó
tercer grado con mas del
60% en ancianos con
patología asociada
Lesiones graves
múltiples
Cadáveres
Hombre de 55 años, pálido,
presenta deformidad en brazo
derecho, refiere dolor intenso,
reclama ser auxiliado.
FC 90x’, FR 26x’
Mujer de 38 años, quemaduras en
parte anterior de tórax, abdomen,
muslos y piernas, así como en
cara. Cabellos chamuscados, tose
y expectora esputo carbonáceo,
puede hablar.
FC 100x’, FR 30x’
Niño de 6 años tirado en el
suelo, inconsciente, respiración
estertorosa, huella de sangrado
nasal y ótico.
FC 120x’, FR 35x’
Mujer de 42 años, con huellas
de pisadas en cara, tórax,
abdomen y piernas, sin
respuesta a estímulos externos.
Hemorragia por cavidad oral.
FC 45x’, FR 12x’
 IMSS

HOSP. ROJO

Zona de desastre

150 m. HOSP. AMARILLO

1a. Prioridad

Oficial
2a. Prioridad
de
TRIAGE
3a. Prioridad

IM
SS HOSP. VERDE
ZONA DE TRIAGE Y
TRATAMIENTO INMEDIATO
 PROBLEMAS DETECTADOS SI NO

PREGUNTAR: ¿COMO ESTAS? RESPONDE

SI NO
PULSO CENTRAL

SI NO
VIA AÉREA INTERRUMPIDA
TARJETA DE TRIAGE
A CAUSA

PROTECCIÓN COLUMNA CERVICAL

SI NO

SI NO
FECHA B VENTILACIÓN COMPROMETIDA
CAUSA
SI NO
HORA CONCIENCIA CHOQUE HIPOVOLEMICO
EXT. INT.

SITIO C COLORACIÓN DE LA PIEL

PULSO CENTRAL
CAUSA H.
TAMPONADE
SI NO

SI NO
NOMBRE ALERTA
SI NO
RESPUESTA VERBAL

D MINIEXAMEN NEUROLOGICO
RESPUESTA AL DOLOR

SIN RESPUESTA
SI

SI
NO

NO

EDAD
OTROS
SEXO COLOR ROJO AMARILLO VERDE NEGRO

SE ENVIA A:
TRATAMIENTOS APLICADOS
NOMBRE DEL OFICIAL DE TRIAGE

4 NEGRO 4 NEGRO
3 VERDE 3 VERDE
2 AMARILLO 2 AMARILLO
1 ROJO 1 ROJO