LUMBALGI

A
IA
CARMEN ECHENIQUE MADRID
SALUD OCUPACIONAL
2020
ARMEN ECHENIQUE MADRID
Definición:

• Dolor o malestar localizado entre el borde inferior de las últimas costillas y el

pliegue inferior de la zona glútea, con o sin irradiación a una o ambas piernas.
• Se acompaña de limitación mas o menos acentuada de los movimientos de esa
zona
• Junto con el dolor cervical, el dolor lumbar es considerado como la principal
causa de discapacidad laboral en la mayoría de los países. Repercute no solo en la
persona afectada y en su entorno, sino que también refleja un gran impacto
socioeconómico por asistencia médica, absentismo laboral e incapacidad laboral.
Lumbalgia

Síntoma de
multitud de
Es enfermedad
influenciad es
Elevado a por
gasto aspectos
2da causa económico ergonómico
de consulta directo e s,
médica indirecto psicológicos
después de
y sociales
las
infecciones
Anatomía de la región Lumbar
Cuerpo vertebral - Disco intervertebral
Etiología
• Las causas de la mayoría de los dolores lumbares agudos y crónicos en trabajadores
con factores pre disponentes individuales, son las alteraciones en la biomecánica de la
columna vertebral, provocadas por:
• Malas posturas en el trabajo y fuera de él
• Debilitamiento muscular, en especial de abdominales, ligamentos y tendones
acortados por retracciones crónicas.
• Sobrecarga mecánica e inflamación de las articulaciones posteriores con diferentes
grados de artrosis agravados por esfuerzos inadecuados y desacostumbrados
• Trabajos realizados en una misma postura usualmente sedente, uso inadecuado de
sillas y un alto grado de estrés.
• El 10% de ellos se cronifican y pueden originar importantes repercusiones
personales, familiares, laborales y económicas.
 Clasificación
SEGÚN
EL
TIEMPO
DE
EVOLUC
IÓN
SUBAGU CRÓNIC
AGUDA
DA A
Entre 6 y Superior
<6
12 a los 3
semanas
semanas meses
Lumbalgia no específica o mecánica

L. Dolor vertebral, con posible irradiación local

Mecáni hasta muslos y glúteos.
ca 20-55 años
Aparece durante o después del esfuerzo
Cambia con la actividad física
Buen pronóstico
90% se recupera en 6 semanas
Lumbalgia no específica o mecánica
• Dolor de tipo discogénico. Dolor lumbar bajo. Agravado por los movimientos o
esfuerzos con flexión del tronco.
• Dolor facetario. Por degeneración de las articulaciones interapofisarias posteriores.
Irradia a muslo hasta rodilla.
• Dolor por espondilolistesis y espondilólisis . Irradia a muslo y glúteos. Frecuente en
personas jóvenes, menores de 20 años.
• Dolor por causa degenerativa. Dolor lumbar que irradia a glúteos. Puede existir un
síndrome de claudicación neurógena por estrechamiento de canal, producido por el
desplazamiento vertebral.
• Dolor por sobrecarga funcional. La sobrecarga de determinadas estructuras
vertebrales arrastran a una alteración de la biomecánica de la CV, dándose el dolor
lumbar. Por alteraciones de la estática, como hiperlordosis.
Lumbalgia no específica o mecánica

Dolor Espondil Espond Hiperlor

facetario olistesis ilólisis dosis
Lumbalgia específica o no mecánica

L. No Dolor no mecánico, constante y progresivo.

mecánic Restricción severa de la flexión lumbar
a Aumenta exageradamente con el movimiento
No cede con el reposo
Puede haber fiebre
Puede tener causas de origen: inflamatorio,
infeccioso, tumoral, visceral, otros.
Lumbalgia específica o no mecánica
• Lumbalgia de origen inflamatorio. Se trataría de la espondilitis anquilosante y
otras espondiloartropatías.
• Lumbalgia de origen infeccioso. Por bacterias, virus o parásitos.
• Lumbalgia tumoral. Provocada por una tumoración, se relaciona a un dolor tipo
inflamatorio, con posible rigidez del raquis y, en ocasiones, una neoplasia previa.
• Lumbalgia visceral. Se presenta al referirse el dolor de determinadas estructuras
viscerales de los aparatos genitourinario, digestivo, sistema circulatorio y
anomalías retroperitoneales.
• Otras causas. Ciertas patologías metabólicas, endocrinas, hematológicas, entre
otras, pueden desencadenar una lumbalgia
 Factores de riesgo
FLEXION
POSTUR
ES Y
AS DE
TORSION
TRABAJ
ES LEVANT
O
FUERTES AMIENT
GÉNER CAÍDAS ESTÁTIC
DEL
O O DE
O O TRONCO PESO,
TABAQ DESLIZA
IMPULSI
PESO MIENTO
UISMO S
ONES Y
TRACCI
FACT ACTIVI ONES
TRABAJ
FACTO O
ORES DAD TRABAJ RES REPEETI
EDAD INDIV FÍSICA O FÍSICO TIVO,
PESADO LABOR
IDUA EXCESI VIBRACI
ALES
LES VA ONES
Epidemiología ocupacional

• La lumbalgia afecta entre el 60 y 90% de la población siendo una causa frecuente de

incapacidad en adultos
• En Estados Unidos donde los desórdenes osteomusculares han sido considerados unos
de los temas de salud ocupacional de mayor importancia debido a los costos humanos
que presenta, dejando así al desorden musculo-esquelético como la segunda causa de
consulta en medicina general y una de las principales causas de ausentismo laboral.
• A nivel regional, se describe que aproximadamente el 13% al 19% de la población
masculina en edades entre 15 y 59 años, que viven actualmente en la subregión de las
América,. a la cual pertenece Colombia, está altamente expuesta al conjunto de
factores de riesgo derivados de la carga física. Este porcentaje es de 3% a 6% para
mujeres de la mencionada región.
• Estudio realizado por Martha Mendinueta Martínez para determinar la
prevalencia de lumbalgia en trabajadores de una empresa productora de
ladrillos y arcilla en un corregimiento de barranquilla.

• Se utilizó el cuestionario Nórdico:

• ¿ha tenido molestias?
• ¿desde hace cuánto tiempo?
• ¿ha necesitado cambiar de puesto de trabajo?
• ¿ha tenido molestias en los últimos 12 meses?
• ¿cuánto tiempo ha tenido molestias en los últimos 12 meses?
• ¿cuánto dura cada episodio?
• ¿cuánto tiempo estas molestias le han impedido hacer su trabajo en los últimos 12
meses?
• ¿ha recibido tratamiento por estas molestias los últimos 12 meses?
• ¿ha tenido molestias en los últimos 7 días
 Principales hallazgos

: • El Cuestionario Nórdico permitió

determinar que el 71,4% de los
trabajadores ha tenido molestia en la
región lumbar.
• 24,5% ha necesitado hacer cambio de
su puesto de trabajo.
• el 65,3% de los participantes
encuestados han manifestado sentir
dolor lumbar en los últimos 12 meses
(26.5% han tenido ese dolor por más
de un mes)
• 57,1% de los encuestados refirieron
dolor lumbar en los últimos 7 días
• 49,0% no ha recibido tratamiento.
Conclusión

La información recopilada en este estudio nos indica que los

trabajadores deben incluir en su quehacer medidas de promoción y
prevención con el fin de poder disminuir los riesgos y afectaciones
en su salud, así mismo la empresa debe incursionar el diseño e
implementación de programas de vigilancia epidemiológica con
dominio osteomuscular como estrategia de prevención para posibles
enfermedades laborales.
Ocupaciones expuestas

OBREROS DE OPERARIOS ESTIBADOR OPERADOR

CONSTRUCCI DE ALMACÉN MANUAL INDUSTRIAL
ÓN

OPERADORES
DE MECÁNICOS
Medidas de prevención
• ACTIVIDAD LABORAL:
• Cumplir las normas de Higiene postural y Ergonomía aplicables al
trabajo.
RECOMENDACIONES PARA LEVANTAR Y TRANSPORTAR
UN PESO CORRECTAMENTE:
• Agacharse Flexionando las rodillas (en lugar de doblar la espalda).
• La carga a levantar debe situarse lo más cerca posible del cuerpo.
• Evitar los giros del tronco al coger un objeto pesado e intentar no
Medidas de prevención
• AL DORMIR
• Asegúrese que el colchón es duro o firme.
• Dormir con una almohada muy fina o
sin ella debajo de la cabeza.
• Dormir de espaldas con las rodillas en
alto, o de lado con las rodillas dobladas,
alivia las molestias.
• Ponga almohadas debajo de sus rodillas
cuando se acueste.
• Evite posiciones forzadas al acostarse
• EN LA VIDA COTIDIANA:
• Evite el sobrepeso, realice una dieta sana
y equilibrada.
• Actividad física
• Mantenga una buena postura: cabeza
recta, hombros derechos y pecho hacia
fuera.
• De pie: Apoye su peso sobre los dos pies
y la pelvis hacia dentro.
• Sentado: busque sillas con respaldos
rectos, apoye su columna contra el
respaldo
Ejercicios dorso-lumbares

• PLAN DE ENTRENAMIENTO PARA LA COLUMNA

VERTEBRAL:

ELEVACIÓN
EXTENSIÓN EXTENSIÓN DE
CONTRAPUES
DE TRONCO TRONCO SIN
TA DE BRAZO
CON APOYO APOYO
Y PIERNA
BIBLIOGRAFÍA
• Hidalgo – Marcano L, Prevención del dolor de espalda en el ámbito laboral, Rev.
enferm. CyL, [Internet]. 2013 [citado 8 nov 2020]; Vol 5-Nº 2: 43-58. Disponible en:
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