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Universidad de Ciencias de la Salud

Hospital “Dr. Francisco Urdaneta Delgado”


Calabozo, Edo. Guárico

MÁQUINA DE ANESTESIA
Facilitador Dra Dayana Aragort
Dra. Karen Navarro Residente de Anestesiología
1er año

Mayo , 2020
LA MÁQUINA DE ANESTESIA
También llamada carro de anestesia, mesa de
anestesia y equipo de anestesia, es un equipo
compuesto por elementos mecánicos, neumáticos y
electrónicos.
Finalidad

Administrar de manera segura, vía pulmonar,


con ventilación espontánea o mecánica:

O2
Oxido Aire Vapores
nitroso anestésicos

Permitir la anestesia adecuada, monitoreo de funciones


Scrib.com/la
Scrib.com/la–maquina
–maquina–de-anestesia
–de-anestesia/TAFUR,
/TAFUR,Anestesiología
Anestesiologíapara
pararesidentes
residentes2008
2008
5 bloques fundamentales
1. Suministro de gases
2. Flujómetros
3. Vaporizadores
4. Circuito del paciente con el ventilador
5. Monitorización

Cada uno con sus


respectivas funciones y
condiciones de seguridad

TAFUR,
TAFUR,Anestesiología
Anestesiologíapara
pararesidentes
residentes2008
2008
SISTEMA SIMPLIFICADO

Scrib.com/la
Scrib.com/la–maquina
–maquina–de-anestesia
–de-anestesia
Diferentes modelos de Máquina de anestesia

Scrib.com/la
Scrib.com/la–maquina
–maquina–de-anestesia
–de-anestesia
SUMINISTRO DE GASES
Anteriormente:
SISTEMA
CENTRALIZADO
Ciclopropano

Actualidad

Oxígeno Nitrógeno

Óxido nitroso Helio

Aire CO2

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–maquina–de-anestesia
–de-anestesia
Cilindros de gases comprimidos
Materiales
• Cilindros
Recipientes para
almacenar gases • Pipetas Acero, manganeso, cromo molibdeno
comprimidos • Bombonas
Deben ser livianos y
resistentes a la corrosión y
a la presión

Diferentes
Diferentes
tamaños
tamaños

DISS
DISS
Válvulas de
conexión PISS
PISS

Scrib.com/la
Scrib.com/la–maquina
–maquina–de-anestesia
–de-anestesia
CONTENIDO EN CILINDROS
Debe
Debellevar
llevarun unequipo
equipo Indica
Indicalalapresión
presiónen
entodo
todo
reductor-regulador
reductor-reguladorde de momento
momento
presión
presiónenenlalasalida
salida

Algunos reguladores están internos en la máquina de


anestesia, los cuales tienen manómetros que indican la
presión de cada cilindro que esté acoplado

Precauciones con los cilindros


• Área de almacenado debe estar limpia y bien ventilada, se
agrupan según tipo de gas y contenido
• No almacenar cerca de grasas y aceites
• Válvulas y conexiones están codificadas para cada gas DISS
• El sitio de uso debe ser seguro
• Verificación del contenido en oxígeno

Scrib.com/la
Scrib.com/la–maquina
–maquina–de-anestesia
–de-anestesia
Sistemas centralizados de gases
• Fuente de gases
• Tubería de distribución con cajas de control de zona
• Sistema de alarmas
• Estaciones de salida

Scrib.com/la
Scrib.com/la–maquina
–maquina–de-anestesia
–de-anestesia
Sistema de alarmas Estaciones de salida
Son los dispositivos encargados de Son las tomas donde en cada
garantizar la seguridad de todo el servicio se puede tener
sistema , mediante censores y diferentes gases
dispositivos electrónicos

Scrib.com/la
Scrib.com/la–maquina
–maquina–de-anestesia
–de-anestesia
FLUJÓMETROS
l/min
Los gases se miden o Cc/min
cuantifican antes de ser
administrados , función que
realizan los flujómetros,
mediante la válvula de ajuste
se dosifica la cantidad
deseada

Tubo
Tubode
deThorpe
Thorpe

Es de vidrio cilíndrico por fuera y


cónico por dentro, posee un
elemento interno, el indicador de
flujo (rotámero)

Scrib.com/la
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–maquina–de-anestesia
–de-anestesia
VAPORIZADORES
A los gases ya mezclados provenientes de
los flujómetros se le agrega el anestésico
en forma de vapor para que sea arrastrado
y llevado al paciente. Los vaporizadores son
dispositivos mecánicos encargados de pasar
los líquidos volátiles a estado de vapor.

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Scrib.com/la–maquina
–maquina–de-anestesia
–de-anestesia
Tipos de vaporizador
Vaporizador vernitrol y
cooper kettle
Vaporizadores termo
compensados

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–maquina–de-anestesia
–de-anestesia
Precauciones con los
vaporizadores termo
compensados

•Nunca deben ser llenados con otro agente


anestésico para el cual fueron construidos
•No deben ser inclinados mas de 45º
•Deben ser instalados siempre en la máquina con
sistemas de seguridad que impidan el uso simultaneo
de 2 o mas vaporizadores
•Deben ser llenados con los accesorios adecuados
•Deben ser calibrados cierta periodicidad
•Si no se usa en días se debe extraer el agente
anestésico
•No se debe introducir ninguna sustancia para su
limpieza

Scrib.com/la
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–maquina–de-anestesia
–de-anestesia
CIRCUITO DEL PACIENTE
La mezcla de gases y vapores anestésicos esta presente en la
máquina a través de una salida común y debe ser administrada de
manera racional. Por ello existen diferentes sistemas y circuitos.
Administración
Abierto de gases y
vapores a.

Semiabierto
Ventilación
adecuada
Semicerrado

Espacio
Cerrado muerto

TAFUR,
TAFUR,Anestesiología
Anestesiologíapara
pararesidentes
residentes2008
2008
Sistema semiabierto

Vol de las bolsas


de anestesia
Adulto: 3, 4 y 5 lt
Circuito circular Niños: 1 lt

TAFUR,
TAFUR,Anestesiología
Anestesiologíapara
pararesidentes
residentes2008
2008
Absorbedor de dióxido de carbono
Gas espirado: CO2, gas fresco con anestésicos y vapor de agua
Retención
Retenciónde de Disminución
Disminucióndeldelflujo
flujo Se
Sedebe
debeeliminar
eliminarel
el
calor
caloryyagua
agua de
degases,
gases,consumo
consumo CO2
CO2para
paraque
queesto
esto
dentro
dentrodel
del anestésico
anestésicoyy sea
seaposible
posible
circuito
circuito contaminación
contaminación

Cal sodada
Principio químico:
neutralización de un Acido Cal baritada
con una base
Se Asmorb
Sepresenta
presentaenen
forma
formagranular
granular, ,
tamaño
tamañoentre
entre44yy
88mesh
mesh
Cantidad máxima que se puede
absorber 26 lt/ 100 g
TAFUR,
TAFUR,Anestesiología
Anestesiologíapara
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residentes2008
2008
Mangueras del circuito circular
Las mangueras corrugadas son constridas con 4 tipos de material

Caucho Diámetro
Plastico tipo Hytrel estándar Longitud
Silicona 22mm 110 a 130 cm
PVC Y 15 mm

Scrib.com/la
Scrib.com/la–maquina
–maquina–de-anestesia
–de-anestesia
Componentes del circuito circular
• Válvulas unidireccionales inspiratoria y espiratoria
• Válvula de control de presión en el circuito
• Manómetro de presión en la vía aérea
• Bolsa de reservorio
• Sensor de oxígeno
• Válvula selectora bolsa-ventilador
• Filtro antibacteriano
• Intercambiador de calor y humedad
• Sensor de flujo del monitor de ventilación
• Sistema evacuador de gases anestésicos
• Ventilador mecánico

Scrib.com/la
Scrib.com/la–maquina
–maquina–de-anestesia
–de-anestesia
Ventilador de anestesia
Un ventilador es un generador de
presión positiva en la vía aérea
durante la inspiración para suplir la
fase activa del ciclo respiratorio
Ventilación
Ventilación
soportada
Se deben comprender los tipos de ventilación soportada
Si
Si
Si ¿Paciente termina ¿Paciente recibe
¿Paciente inicia la la inspiración? ayuda del
inspiración? ventilador?

no no
no

VENTILACION VENTILACION VENTILACIÓN


VENTILACION VENTILACION VENTILACIÓN
ESPONTÁNEA
MANDATORIA ASISTIDA ESPONTÁNEA
MANDATORIA ASISTIDA

Scrib.com/la
Scrib.com/la–maquina
–maquina–de-anestesia
–de-anestesia
Ventilador de anestesia
MODOS VENTILATORIOS
Son la combinación específica de variables
de control (volumen-presión), de variables
de fase (I, I-E, E-I, E) y variables
condicionales, definidas para las
respiraciones mecánicas y espontáneas

Consta de 2 unidades básicas

Módulo de Módulo del


control fuelle

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–maquina–de-anestesia
–de-anestesia
Ventilador de anestesia
Controles del módulo de control:
Modos ventilatorios
Volumen corriente
Frecuencia respiratoria
Relación inspiración : espiración
Flujo inspiratorio
PEEP

Debe tener
alarmas básicas

Scrib.com/la
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–maquina–de-anestesia
–de-anestesia
Ventilador de anestesia

TAFUR,
TAFUR,Anestesiología
Anestesiologíapara
pararesidentes
residentes2008
2008
Lista de chequeo de la máquina de anestesia
• Verifique la existencia de un equipo ventilatorio de respaldo
• Cilindro de oxigeno de emergencia
• Asegure el correcto funcionamiento de la red de gases medicinales
• Nivel de líquido en el vaporizador a usar
• Verifique la integridad del circuito respiratorio a usar
• Encienda la máquina, verifique los flujómetros, existencia de O2 basal
(50- 350 ml/min)
• Verifique el estado de oxigeno de emergencia
• Verifique el funcionamiento de las válvulas direccionales del circuito
• Chequee si hay fugas en el circuito del paciente
• Verifique la operación del ventilador , controles , electricidad,
integridad del fuelle
• Funcionamiento de los sensores , brazaletes, electrodos, etc

Scrib.com/la
Scrib.com/la–maquina
–maquina–de-anestesia
–de-anestesia
¡GRACIAS POR SU ATENCIÓN!

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