TRASTORNOS

PSICÓTICOS
EN LA
ADULTEZ
MEDIA 
Grupo #3
 Los Trastornos
Psicóticos 
Son patologías psiquiátricas graves  por su
importancia  clínica y por el impacto en el
entorno del anciano o de la cualquier persona
que la padezca en forma independiente de la
edad.
• Un 18,5% de la población presenta un
trastorno psiquiátrico de una intensidad
suficiente como para requerir atención
sanitaria.
• Las enfermedades neuropsiquiátricas
constituían la segunda causa de
discapacidad en el mundo, por encima de
las enfermedades oncológicas o las
infecciosas, como el sida.
LA PSICOSIS
Las psicosis constituyen el conjunto de
trastornos psiquiátricos más severos tanto en el
adulto mayor como en otros grupos etarios. Se
trata de cuadros que desorganizan la
personalidad en forma extrema, por estar
acompañados de síntomas característicos
como: ilusiones, delirios, alucinaciones,
comportamiento bizarro y pérdida de contacto
con la realidad.
 AM: Adulto medio
PSICOSIS EN EL ADULTO MEDIO
Las causas más comunes de psicosis
instaurada en el adulto media

La psicosis impuesta a una
depresión mayor, la cual se
reporta entre el 20-45% de
los adultos mayores
El delirium secundario a
La psicosis secundaria a
enfermedades orgánicas o drogas,
enfermedades mentales
detectable como diagnóstico de
crónicas que llegan a la vejez
ingreso en el 10% de los AM
con un 2% de prevalencia
hospitalizados y en el 15% de los
total
AM durante la hospitalización

El trastorno de ideas delirantes en su forma pura

La psicosis con relación a síndromes
tiene una prevalencia cercana al 0,05% , diferente de
demenciales presentes en hasta el 50% de los
la ideación delirante en el anciano la cual puede
AM según su edad. Esta se diagnóstica hasta
alcanzar una prevalencia global del 4% y hasta del
entre un 33- 60% de los adultos demenciados
15% en los sujetos que acuden a una consulta de
durante el progreso de la enfermedad
geriatría
F20. ESQUIZOFRENIA 

• Esquizofrenia de aparición tardía :  empiezan a dar los primeros síntomas en torno a

los 60 años. Una revisión de los estudios disponibles a este respecto ha determinado
que el 13% de los pacientes esquizofrénicos hospitalizados habían tenido el comienzo
de su enfermedad en la década de los 50 años, 7% en la de los 60 años y 3% en la de los
70 o más.
• En el 85% de los pacientes se da el delirio de sentirse perseguidos.
• El 80% tienen alucinaciones, especialmente de tipo auditivo
CAUSAS
• Hereditario. Los familiares directos de
personas esquizofrénicas jóvenes tienen un mayor
porcentaje de posibilidades de desarrollar este tipo
de enfermedad cuando llegan a edades avanzadas.
• Edad: el riesgo aumenta con la edad.
• Aislamiento social: se ha comprobado que se
produce de manera más frecuente en personas
solteras y divorciadas, especialmente si viven solas.
Además, la enfermedad incrementa su tendencia al
aislamiento social.
• Predominan los síntomas positivos (delirios,
alucinaciones, comportamiento extravagante), sobre
los negativos (aislamiento, anhedonia, abulia y
deterioro cognitivo) y el pronóstico es más favorable
• La incidencia de la esquizofrenia disminuye
espectacularmente en la edad madura.
Cuando aparece en esta parte del ciclo vital, predominan
los síntomas positivos (delirios, alucinaciones,
comportamiento extravagante), sobre los negativos
(aislamiento, anhedonia, abulia y deterioro cognitivo)
por lo que el pronóstico es más favorable.
• Los trastornos delirantes (ideas de perjuicio o
grandiosidad sin alucinaciones y con mejor preservación
del funcionamiento) son más frecuentes en este período
de la vida.
• Las psicosis no afectivas de inicio den la edad madura
muestran una relación significativa con acontecimientos
vitales estresantes (p. ej., enfermedades médicas).
 Factores de Riesgo
relacionados con los
trastornos psicóticos
en esta etapa
 Factores relacionados con el La comorbilidad con trastornos
envejecimiento del cerebro como psiquiátricos. Por ejemplo, La
alteraciones en las funciones y hipocondría, con delirios donde cree
estructuras cerebrales, así como los estar infestado de parásitos.
Los factores hereditarios y de
cambios neuro bioquímicos que
predisposición genética. Como
modifican las cogniciones y dificultan
sabemos en el sexo La comorbilidad con
el razonamiento complejo
femenino la probabilidad en enfermedades somáticas:
1:7 demencia, delirium y los déficits
Los factores psico-biológicos: sensoriales 
traumatismos, la inmovilidad, la
pluripatología, el enfermar, la pérdida de
El aislamiento social, que tiende a verse como un
familiares y seres queridos; así como la
factor externo, frecuentemente refleja la existencia
dinámica personal asociada al propio
de rasgos de personalidad premórbidos como los
envejecimiento, la pérdida de la imagen de
esquizotípicos o paranoides; o podría constituir una
uno mismo y la proximidad de la muerte,
respuesta adaptativa al hecho de tener
son elementos que contribuyen con la
rasgos psicóticos
psicosis.

Factores externos como cambiar de lugar de

residencia, cambios en la dinámica familiar, síndrome La automedicación, el uso de
del nido vacío, hospitalizaciones, cambios radicales sustancias tóxicas o el alcohol
en los hábitos,  factores socioculturales, situaciones favorecerán la aparición de delirios
de rechazo y el aislamiento social pueden influir.
 El período de la madurez se
asocia con transiciones en
la vida, que abarcan desde
la esfera social (cambio de
roles familiares y laborales)
a la biológica
(perimenopausia).

Estas crisis vitales

tienen algunas
características diferentes
en el varón que en
la mujer.

Ámbitos de la Vida
Afectados
Ámbito Social

• En el ámbito social se afecta

drásticamente ya que las
enfermedades psicóticas en esta edad
son vistas como "locura", entre
sus pares., y muchas veces las
personas termina aisalndose por
miedo a ser juzgadas.
Ámbito familiar
• Dentro de la familia, existe un porcentaje
alto de estabilidad y apoyo generalmente a
uno de los padres que pasa por esta
situación, aunque se puede ver que en
varios casos toman la decisión de ponerles
en asilos a temprana edad con el objetivo
de que la persona tenga un cuidado más
amplio y personalizado
Vida en pareja

• En la vida de pareja, depende mucho del tipo de

relación que existe en muchos casos las parejas
deciden separarse por no poder sobrellevar esta
situación con la otra persona, sin embargo, existen
también parejas que permanecen juntas y existe un
apoyo a la persona con esta patología.
Ámbito Laboral

• La esfera laboral es completamente

afectada ya que en la mayor parte de
los casos las personas pierden la capacidad
para continuar con sus trabajos,
especialmente en labores que necesiten de
concentración y paciencia.
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psiquiátricos en la edad media de la vida.
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