INTEGRANTES:

KARLA GUILLIN JACOME-RONALD MACIAS

GALARZA

PARALELO 2 - SEXTO SEMESTRE

PREPARACIÓN
DE CAVIDADES
CLASE III
Generalidades
• Localizadas en las superficies proximales de
los dientes anteriores
• Necesidad estética obliga al uso de resinas
compuestas
• Se prefiere acceso por lingual
• Se deben preparar y restaurar lesiones
adyacentes en la misma visita
• Se prepara primero la más extensa, se
restaura primero la más pequeña
Indicaciones para el
acceso por Vestibular
• La lesión cariosa está en V lo que
conservaría gran cantidad de estructura
• Mal posición de los dientes que dificulta el
acceso por L
• Lesión cariosa proximal que se extienda
hasta V
• Restauración defectuosa que fue hecha por
V y necesita ser reemplazada
Preparación Cavitaria Clase III
Estrictamente Proximal
Modificada

• Diagnóstico: Visual, Rx, Separación Mecánica,

Transiluminación
• No pasa del límite amelo dentinario
• Eliminación del defecto con puntas
diamantadas
• Detectadas con Rx ,separación mecánica y
transiluminación
• Se localiza en o ligeramente por encima del
punto de contacto
Características:

1.Forma triangular con base gingival, vértice

incisal
2.Paredes expulsivas axio- proximalmente
3.Piso o pared axial convexo, profundidad
dictada por la lesión
4.No hay que extenderse sub gingivamente
5.Ángulos redondeados, paredes de esmalte
biseladas
 Pasos Clínicos

1. Maniobras previas: Diagnóstico, Pruebas de Vitalidad,

Radiografías, Registro Oclusal, Observar la región de
contacto y área gingival, buche antiséptico
2. Anestesia local
3. Profilaxis con piedra pómez y Selección del Color
4. Marcar los topes de oclusión
5. Aislamiento Absoluto
Preparación Cavitaria.
Forma De Resistencia.
Forma De Profundidad.
Remoción De Tejido Cariado
• Detector de caries
• Fresas redondas de acero en baja
velocidad y cucharitas de dentina
Terminado De Paredes
• Azadones para alisado de paredes
• Bisel solamente en esmalte de 1 a 2
mm de extensión, en ángulo de 450
LIMPIEZA CAVITARIA Y
PROTECCIÓN DENTINO
PULPAR
• Incipiente: Sistema adhesivo
• Mediana: Forro Cavitario o Liner
de CIV sólo en la parte más
profunda + Adhesivo
• Profunda: Cemento de Hidróxido
de Calcio sólo en la parte más
profunda + CIV + Adhesivo
RETENCIÓN
• Bisel y Técnicas Adhesivas
 RESTAURACIONES DE RESINA
COMPUESTA CLASE III
PASOS OPERATORIOS:

1. Preparación 2. Protección 3. Colocación de

cavitaria dentinopulpar matriz y cuña

4. Técnica adhesiva:
5. Preparación e
6.Fotopolimerizació grabado ácido y
inserción del
n adhesivo de un solo
material
paso

7. Revisión de la 8. Terminado y
9. Resellado
oclusión pulido
 matrices

• Necesario
Tira de contornearlas de
Celuloid acuerdo a la
convexidad del diente.
e (Tipo • Se coloca entre los
Mylar) dientes a 1mm más allá
del margen gingival de
la preparación.
Ventajas del uso de Permiten confirmar margen cervical
(sano y sin fracturas)

matrices Protegen al diente vecino de los efectos

del grabado ácido y de la resina fluida

Ayudan al aislamiento de la preparación

lo que aumenta la efectividad de la
unión

Ayudan en la colocación y contorneado

de la resina

Reducen el exceso de material lo que

disminuye el tiempo de terminado y
pulido
 CUÑAS
Forma triangular es
ideal, sobre todo para
preparaciones con
márgenes profundos en
el surco gingival

Se coloca desde
lingual si la
preparación es por
vestibular y viceversa,
justo por debajo del
margen gingival y con
la base hacia la papila
 Instrumentos para la inserción de la resina
compuesta
• INSTRUMENTOS MANUALES:

Ventajas Desventajas
• Método fácil y rápido • Puede atraparse aire en incrementos, o
• Se requiere menos material (control) incorporarse en el material durante la
inserción
 MATERIALES
INDICADOS

Clase III • Ionómeros modificados con resinas

Modificada • Compómeros
sy • Resinas Fluidas
• Resinas Compuestas de Microrelleno
Pequeñas

Clase III • Resinas Compuestas Híbridas,

Mediana y Microhíbridas, Microrelleno
• Resinas Fluidas Como Capa Inicial
Grandes
 RESINA FOTOPOLIMERIZABLE:

2. Colocación del
1. Colocación de la sistema adhesivo en
3. Fotopolimerizar por
banda de matriz y esmalte y dentina
20 segundos
cuña (grabado ácido, primer
y adhesivo)

6. Cerrar la banda y
4. Insertar el material 5. Polimerizar
polimerizar la última
con instrumentos gradualmente cada
capa por 40 segundos
manuales o jeringa capa por 40 segundos
sin tocarla

Procedimientos para la 7. Polimerizar por

8.Remoción de banda, 9. Revisión de la
aplicación del sistema lingual y por
vestibular
cuña y dique oclusión
adhesivo e inserción de
la resina compuesta
10. Terminado y
pulido
 TERMINADO Y PULIDO
Área Lingual O Palatina Área Proximal Y Gingival
• Fresas de carburo para
acabado de 12 filos en
forma redonda o de
bala para remover los
excesos con mediana
velocidad y
movimiento con
presión intermitentes
• Piedras blancas
montadas de varios
tamaños para el
acabado final
• Fresas de 30 filos y
puntas, copitas y
discos de óxido de
aluminio para el
terminado.
• Luego de remover el
dique y revisar
oclusión revisar
excesos en el margen
gingival con el
explorador
• Tiras de acabado de
diferentes anchos para
contorneado y pulido
final de superficies
proximales
• Área en el centro sin
abrasivo para
introducirlas
fácilmente y sin dañar
el contacto
• Movimientos de
brillado de zapatos