CIATICA

YINA MARCELA QUITERO ORTEGA

900000346
 DEFICION GIA

Describe los síntomas del dolor del

nervio ciático que irradia abajo de la
pierna posterior.
FISIOPATOLOGIA
 Durante el proceso de ocurre una disminución de
degeneración discal se volumen y descenso de
produce una pérdida de agua de la matriz
altura en el disco. extracelular.

Con la degeneración se
Uno de los primeros cambios
produce también una
es la disminución en la síntesis
alteración en la producción
de proteoglicanos y, como
de colágeno, aumentando
consecuencia, la pérdida de la
la producción de colágenos
capacidad de retener agua.
anómalos (las
(núcleo)
metaloproteasas,)

Las cantidades de proteasas

son las causantes de desgarros
y fisuras habituales en discos
degenerados
 Edad:
Edad: (( 20
20 aa 60
60 años)
años)

Enfermedades
Enfermedades congénitas
congénitas
que
que afecten
afecten el
el tamaño
tamaño del
del Postura
Postura espinal
espinal estática
estática
conducto
conducto raquídeo
raquídeo

Ocupación
Ocupación yy postura
postura
Actividades
Actividades deportivas
deportivas
FACTORES DE RIESGO dinámica
dinámica

Exposición
Exposición aa la
la vibración
vibración
Condición
Condición física
física corporal
corporal prolongada
prolongada
Dolor

Parestesia en la pierna y / o pie afectados

 SIGNOS Y SÍNTOMAS

Reduccion en la movilidad y la flexibilidad del tronco

Tomado
Tomado de:https://mejorconsalud.com/wp-content/uploads/2013/11/Dolor-de-espalda.jpg
de:https://mejorconsalud.com/wp-content/uploads/2013/11/Dolor-de-espalda.jpg
 CATEGORIAS AFECTADAS
Integridad
Integridad nervio
nervio periférico
periférico
Características antropométricas

Dolor
Dolor

Integridad refleja
Desempeño
Desempeño muscular
muscular

Rango
Rango de
de movimiento
movimiento Autocuidado y vida domestica

Postura
Postura
Vida laboral
Movilidad
Movilidad yy locomoción
locomoción

Comunitaria
Balance
Balance
INTEGRIDAD DEL NERVIO PERIFÉRICO:
Signo de lasague

Objetivo determinar la presencia de

una irritación del nervio ciático
Realización del test. flexión pasiva de
cadera con extensión de rodilla
Sera positivo si al momento de
flexionar la cadera llegando a los 70°
el paciente refiere dolor
INTEGRIDAD DEL NERVIO PERIFÉRICO:
Signo de bragard

Constituye un signo indicativo de síndrome

de compresión radicular
El paciente se encuentra en decúbito
supino. Con una mano el clinico sujeta el
talón del enfermo y con la otra la rodilla
por la parte de delante. La pierna
hiperextendida se levanta lentamente.
El signo de Bragard positivo indica
compresión radicular entre 14 y 51.
INTEGRIDAD DEL NERVIO PERIFÉRICO:
Evaluación por miotomas

El término "miotoma"
también se usa para
describir los músculos
inervados por una raíz
nerviosa.​
 DOLOR:
Escala de Oswestry

La escala de incapacidad por dolor lumbar de

Oswestry es un cuestionario autoaplicado,
específico para dolor lumbar, que mide las
limitaciones en las actividades cotidianas.
Consta de 10 preguntas con 6 posibilidades de
respuesta cada una.

http://www.elsevier.es/es-revista-rehabilitacion-120-articulo-escala-incapacidad-por-dolor-
lumbar-13089565
 DOLOR:
Mapa del dolor

Es un instrumento de valoración subjetiva que

permite al paciente expresar la representación
de las zonas con dolor en un esquema de la
superfi cie corporal. Éste consiste en una fi
gura humana plasmada en un plano
bidimensional con 4 partes correspondientes a
las regiones anterior, posterior, lado derecho y
lado izquierdo del cuerpo

http://www.medigraphic.com/pdfs/invdis/ir-
2013/ir133c.pdf
DESEMPEÑO MUSCULAR:
Test de fuerza muscular manual

Valorar la cantidad de fuerza muscular en una

escala de 0 a 5. No se mide específicamente la
fuerza de un sólo músculo porque no
hay contracciones aisladas, sino que se mide la
fuerza a través de un movimiento articular
INTEGRIDAD REFLEJA:
Test de reflejo miotendinoso

a) Sujeto sentado: miembros colgando sobre el

borde de la cama o silla; se levanta ligeramente el
pie con una mano y con la otra se percute el tendón
de Aquiles, cuidando de no percutir el calcáneo. 
b) Paciente puesto de rodillas sobre la cama o una
silla, pies fuera del borde: se lleva ligeramente hacia
delante la planta del pie y se percute sobre el
tendón de Aquiles o tendón calcáneo.
c) Paciente acostado: se coloca pasivamente el pie
del miembro inferior a explorar, sobre el opuesto en
semiflexión y abducción, descansando sobre su
maléolo externo; con una mano se toma la planta
del pie y se la lleva en ligera flexión; se percute el
tendón. La respuesta es la extensión del pie.
 CARACTERISTICAS ANTROPOMETRICAS:
Índice de cintura – cadera

Es la relación que resulta de dividir el

perímetro de la cintura de una persona
por el perímetro de su cadera, ambos
valores en centímetros (cm).
indica la tendencia o predisposición
personal a acumular grasa, incide en la
probabilidad de padecer enfermedades
cardíacas, diabetes o problemas de
tensión arterial.
 CARACTERISTICAS ANTROPOMETRICAS:
Índice de peso corporal

El índice de masa corporal (IMC) es una

fórmula que se utiliza para evaluar el peso
corporal en relación con la estatura. La
fórmula permite medir la composición
corporal y ha demostrado ser una manera
eficaz de determinar la grasa corporal.
Para calcular su IMC, ingrese su estatura y
peso a continuación.
Sit and rich
VIDEO

1.www.entrenamientopruebasfisicas.com/2011/01/flexibil
idad-sit-and-reach.html
RANGO DE MOVIMIENTO:
Goniometría

Se trata de un procedimiento estático que se

utiliza para objetivizar y cuantificar la ausencia
de movilidad de una articulación y evaluar el
arco de movimiento de una articulación en
cada uno de los tres planos del espacio.
 MOVILIDAD (LOCOMOCION):
Evaluación de patrones básicos de movilidad 

El objetivo de este estudio fue diseñar un

instrumento para la evaluación de patrones
básicos de movilidad. Se diseñó un
instrumento con veinte patrones de
movimiento en diferentes posiciones y una
escala de valoración de 0 a 5 con sus
respectivos indicadores.

http://www.elsevier.es/es-revista-revista-iberoamericana-
fisioterapia-kinesiologia-176-articulo-diseno-un-
instrumento-evaluacion-patrones-13083592
 MOVILIDAD (LOCOMOCION):
Escala Funcional de la Extremidad Inferior 

La escala funcional de la extremidad inferior

(LEFS) es un cuestionario ampliamente
utilizado para evaluar el deterioro funcional de
un paciente con un trastorno de una o ambas
extremidades inferiores.
INTERVENCION
Conducta Prescripción Evidencia
Modalidad: Tracción M,Lynn palmer,
manual Fundamentos de técnicas
Región de aplicación: L3-L4 de evaluación, editorial
Técnicas de terapia manual Dirección: Extensión paidotribo Andrade, (2014)
Velocidad: 2 oscilaciones
por segundo
Duración: 2 minutos
Repeticiones 3
Frecuencia: 1 vez diaria
Conducta Prescripción
Modalidad: estimulación eléctrica
Tipo: tens
Medio: pulsátil
Agentes biofísicos Medio de aplicación: Gel
Frecuencia baja
Región de aplicación:
Polo positivo: zona lumbar contralateral
Polo negativo raíz nerviosa L4-s1
Ancho de pulso 100 microsegundos
Frecuencia 150 HZ
Duración 30 minutos 3 veces x semana
Conducta Prescripción
Modalidad Agente físico mecánico
Tipo Hidroterapia
Modo inmersión general
Agentes biofísicos Medio piscina
Método Halliwick
Intensidad neutra
Duración 30 minutos
Frecuencia 2 veces a la semana
Región de aplicación: toda la superficie
corporal
Conducta Prescripción
Modalidad:
Entrenamiento del balanceo
Tipo estático
Entrenamiento de la función motora Medio: balancín
Frecuencia 3 veces x semana
Duración: 4 minutos 8 semanas
Conducta
Entrenamiento funcional
Prescripción
Modalidad: entrenamiento en AVD para
el cuidado
Tipo vestido
Indicacion al paciente:
Para colocarse los zapatos cruce la
pierna que va a vestir sobre la otra, no
doble ni arquee la espalda
BIBLIOGRAFÍA

Daza L. (2007).Evaluación clínico-funcional del movimiento corporal

humano.
http://www.who.int/features/factfiles/obesity/facts/es/
http://academico.upv.cl/doctos/KINE-2007/%
7B25FF8CB4-A500-48CA-AF97-7D9AC1455815%7D/2012/S1/Pract
ico%205%20Evaluaci%C3%B3n%20muscular%20y%20pruebas%20e
speciales%20%5BModo%20de%20compatibilidad%5D.pdf
https://books.google.com.co/books?
id=LBnRcRv3Lf4C&pg=PA28&lpg=PA28&dq=ESCALA+METODO
+KENDALL&source=bl&ots=0kBNsdqTjn&sig=V1Xgg7T2oX26USr
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