TIROIDITIS DE

QUERVAIN
ZABDIEL ELI REYES MELCHOR 7B
■ es un proceso inflamatorio de supuesta etiología viral.
■  En la mayoría de los casos está precedida entre 2-8 semanas por una infección de las
vías respiratorias superiores.
■ El curso de la enfermedad tiene 4 fases
■ Al principio predomina un edema doloroso de la glándula tiroides y fiebre.
■ El dolor se irradia a los oídos, el ángulo mandibular y la parte superior del tórax.
■ El hipertiroidismo dura 3-8 semanas y es consecuencia de la destrucción del
parénquima y liberación de las hormonas tiroideas.
■ El dolor y la fiebre remiten espontáneamente, mientras que las pruebas hormonales se
normalizan a las 8-16 semanas.
■ No siempre aparece la 3.ª fase (hipotiroidismo), y habitualmente la función tiroidea se
normaliza espontáneamente. Un hipotiroidismo permanente es excepcional.
diagnostico

■ VHS: muy elevada (acompaña al dolor tiroideo).

■ criterios principales: bocio doloroso o sensible en palpación; VHS aumentada
■ 2) criterios adicionales: captación de yodo significativamente disminuida,
hipertiroidismo transitorio, tiroglobulina elevada, niveles de anticuerpos antitiroideos
muy bajos o indetectables.
tratamiento

■ La fase de hipertiroidismo no requiere tratamiento antitiroideo (se puede emplear

propranolol).
■ Con el fin de reducir el dolor y la reacción inflamatoria, se debe administrar AINE, p.
ej. ibuprofeno.
■ En la fase de hipotiroidismo considerar el uso de L-T4 (puede prevenir las
exacerbaciones). Recordar que la fase de hipotiroidismo es transitoria y no se debe
continuar dicha terapia de forma permanente.