C7 Hemisferios cerebrales I

Dr. José Roberto Martínez Abarca

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  El valor de la sabiduría se pone en práctica
con la aplicación de la inteligencia en la
experiencia que nos da la vida cotidiana.
El valor de la sabiduría nos ayuda a
mantener mayor entendimiento sobre las
cosas que nos rodean y a tomar medidas para
enfrentar con mayor éxito lo que nos espera.

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 Objetivos
 Con el aprendizaje de esta clase el estudiante:
 Describe los defectos del desarrollo en la configuración del
telencéfalo.
 Enumera los lóbulos de la corteza cerebral y los principales
surcos que se observan en cada una de las caras de los
hemisferios cerebrales: lateral y medial.
 Enumera los principales surcos y giros del lóbulo frontal.
 Enumera los principales surcos y giros del lóbulo parietal.
 Enumera los principales surcos y giros del lóbulo temporal.
 Enumera los principales surcos y giros del lóbulo de la
ínsula.
 Enumera los principales surcos y giros del lóbulo occipital.
 Enumera los principales surcos y giros del lóbulo límbico.
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 Defectos del desarrollo
Lisencefalia
 Una ausencia de giros y de
surcos, un encéfalo liso

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 Defectos del desarrollo
Paquigiria
 Giros anormalmente grandes
que son menores en número

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 Defectos del desarrollo
Microgiria
 Giros anormalmente pequeños
que son mayores en número

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 Defectos del desarrollo
Holoprosencefalia alobar
 La forma más grave, consiste en un ventrículo en la
línea media, ausencia de hemisferios o de cuerpo
calloso y retraso mental grave.

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 Defectos del desarrollo
Anencefalia
 Es un fallo del desarrollo grave en el que
están ausentes en gran medida el telencéfalo
y el cráneo que lo rodea.

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 Defectos del desarrollo
Agenesia del cuerpo calloso
 Fallo en el desarrollo del
cuerpo calloso

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 ANATOMÍA
MACROSCÓPICA
El telencéfalo es la porción más
craneal y voluminosa del SNC.
Está formado por dos mitades más o
menos simétricas, los hemisferios
cerebrales derecho e izquierdo.
Los hemisferios se hallan separados en
gran parte por una profunda hendidura
de dirección anteroposterior, la fisura
longitudinal.

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 ANATOMÍA
MACROSCÓPICA
La fisura longitudinal contiene un
pliegue vertical de duramadre,
denominado hoz del cerebro.
En el fondo de la fisura
longitudinal se encuentra una
especie de puente voluminoso de
sustancia blanca tendido entre los
dos hemisferios: el cuerpo calloso.
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 ANATOMÍA
MACROSCÓPICA
Cada hemisferio tiene forma
semiovoide, con el extremo posterior
grueso donde se distinguen tres caras:
superolateral (dorsolateral), inferior y
medial, separadas entre sí por los
bordes superior, inferior y medial.
Cada hemisferio presenta tres
porciones que protruyen: los polos
frontal, temporal y occipital.

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 ANATOMÍA
MACROSCÓPICA
La cara dorsolateral es convexa y
corresponde a la bóveda craneal.
La cara inferior está escalonada
hacia atrás, apoyándose
sucesivamente sobre las fosas
craneales anterior y media, y
sobre la cara superior de la tienda
del cerebelo.
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 ANATOMÍA
MACROSCÓPICA
La cara medial es plana y vertical.
Consta de dos porciones, una libre y
otra adherente.
La porción libre se encuentra separada
de la cara medial del otro hemisferio
por la fisura longitudinal.
La porción adherente corresponde al
diencéfalo y a una serie de comisuras:
la más importante es el cuerpo calloso.

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 ANATOMÍA
MACROSCÓPICA
El borde superior se encuentra
entre las caras superolateral y
medial.
El borde inferior separa las
caras superolateral e inferior
El borde medial se encuentra
entre las caras medial e inferior.

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 Libre

Adh

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 ESTRUCTURA
GENERAL
Cada hemisferio cerebral comprende:
Una extensa capa de sustancia gris,
dispuesta la superficie, con un grosor
de 1.5 a 4.5 mm: la corteza cerebral,
córtex o palio.
Una serie de masas voluminosas de
sustancia gris, localizadas
profundamente en el interior de los
hemisferios: los núcleos basales.

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 ESTRUCTURA
GENERAL
Los núcleos basales se denominan
caudado, lenticular y claustro.
Una gran masa de sustancia blanca
situada en el interior de los
hemisferios, por debajo de la corteza
y alrededor de los núcleos basales y
del diencéfalo: el centro semioval.

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 ESTRUCTURA
GENERAL
Sustancia blanca en forma de
tractos más o menos
voluminosos que unen entre sí
los dos hemisferios cerebrales:
las comisuras cerebrales.
Dos cavidades denominadas
ventrículos laterales.

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 CONFIGURACIÓN
EXTERNA
La corteza cerebral humana está plegada
por la presencia de numerosos surcos.
El plegamiento de la corteza cerebral
humanapermite aumentar
considerablemente su superficie, ocupa
0.23 m2.
La presencia de surcos facilita la tarea
de establecer divisiones y permite la
localización de las funciones corticales.

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 CONFIGURACIÓN
EXTERNA
 Dos tipos de surcos:
 Surcos primarios, interlobulares o principales.
Son generalmente profundos y fáciles de localizar.
 Delimitan grandes territorios de la corteza cerebral:
los lóbulos.
 Surcos secundarios. Delimitan zonas de corteza de
una anchura aproximada de 1 cm, cada una de
estas zonas recibe el nombre de circunvolución
cerebral o giro. Llamamos pliegues de
comunicación o de paso a pequeñas
circunvoluciones que unen dos o más giros vecinos
entre sí.

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 SURCOS
PRIMARIOS
S. central o de Rolando
S. lateral o de Silvio
S. parietoocipital
El surco del cíngulo
S. subparietal
S. colateral

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 SURCOS
PRIMARIOS
 Surco central (de Rolando). Comienza en la cara
medial del hemisferio, asciende para alcanzar el
borde superior y desciende oblicuamente en sentido
anterior sobre la cara dorsolateral. Termina
ligeramente por encima del surco lateral.
 Surco lateral (de Silvio). Se inicia en la cara inferior
del hemisferio, contornea el borde inferior
describiendo una curva cóncava hacia atrás y
aparece finalmente en la cara dorsolateral, donde
cursa oblicduamente la zona de unión de los 2/3
superiores con el tercio inferior. Es el más profundo
de todos los surcos.

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 SURCOS
PRIMARIOS
Surco parietooccipital. Se origina en el
borde superior del hemisferio por detrás
del surco centraol, desde donde se
extiende a las caras superolateral (poco
visible) y medial.
En la cara medial constituye un surco
profundo y marcado que discurre
oblicuamente hacia abajo y hacia adelante
para confluir con la fisura calcarina.

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 SURCOS
PRIMARIOS
Surco del cíngulo. Se sitúa en la cara medial del
hemisferio. Discurre de delante hacia atrás siguiendo
un trayecto ligeramente curvo, en paralelo y a una
cierta distancia del cuerpo calloso.
Surco subparietal.es corto y poco profundo. Se
encuentra en la cara medial del hemisferio, por detrás
del cuerpo calloso. Se considera la prolongación del
surco del cíngulo en dirección posterior y caudal.
Surco colateral. Se localiza en la medial del
hemisferio, cerca del borde inferior. Es relativamente
profundo y discurre en dirección anteroposterior.

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 SURCOS
PRIMARIOS
La presencia de estos surcos
primarios permite distinguir
en cada hemisferiio seis
lóbulos: frontal, parietal,
occipital, temporal, lóbulo
de la ínsula y lóbulo límbico.

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10/30/2020 32
 LÓBULO
FRONTAL
Se extiende por las tres caras de los
hemisferios.
Comprende la porción del hemisferio cerebral
situada:
Por delante del surco central y por encima
del surco lateral (cara dorsolateral)
Por delante del surco lateral en la cara
inferior
Por delante del surco central en la cara
medial presenta el polo frontal, una porción
anterior redondeada y ligeramente
prominente.

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 LÓBULO
FRONTAL
La cara dorsolateral presenta tres surcos
secundarios:
• Surco precentral: se encuentra apor
delante del surco central, discurriendo
en paralelo a éste.
• Surco frontal superior e inferior: se
extienden por delante del surco
precentral. Su trayecto es casi horizontal
y discurren paralelos entre sí.

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 LÓBULO
FRONTAL
Estos tres surcos permiten distinguir
cuatro giros:
• G. precentral: se encuentra entre
los surcos central y precentral. La
porción más inferior de este giro no
llega a contactar con el surco lateral,
por lo que existe un pliegue de paso,
denominado pie del giro precentral.

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 LÓBULO
FRONTAL
G. frontal superior: se extiende tanto
por la cara dorsolateral como por la
media. Se sitúa entre el surco frontal
superior y el surco del cíngulo.
G. frontal medio: ocupa la porción de
la cara dorsolateral comprendida entre
los surcos frontal superior e inferior
G. frontal inferior: se localiza entre el
surco frontal inferior y el surco lateral.

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 LÓBULO
FRONTAL
Dos pequeños surcos, los ramos ascendente y
anterior, prolongan hacia arriba el surco lateral
dividiéndolo en tres áreas de interés funcional.
Las porciones son de atrás hacia adelante:
• la porción opercular u opérculo frontal,
situada por detrás del ramo ascendente
• la porción triangular, situada entre los dos
ramos,
• la porción orbitaria, ubicada por delante del
ramo anterior.

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 LÓBULO
FRONTAL
La cara inferior presenta el surco
olfatorio, rectilíneo y paralelo al
borde medial del hemisferio.
Entre este borde y el surco olfatorio
está el giro recto.
Existen los surcos orbitarios, que
trazan en conjunto una “X” o una “H”,
donde están contenidos los giros
orbitarios.
38 10/30/2020
 LÓBULO
FRONTAL
El surco olfatorio se relaciona
estrechamente con el tracto
olfatorio, el cual presenta un
abultamiento en su extremo
anterior, el bulbo olfatorio, que
descansa sobre la lámina cribosa
del etmoides y recibe los nervios
olfatorios.
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 LÓBULO
FRONTAL
La cara medial del lóbulo frontal
está ocupada por dos giros de la
cara dorsolateral que sobrepasan
el borde superior del hemisferio:
el giro precentral y el giro
frontal superior.

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 LÓBULO
PARIETAL
Ocupa las caras dorsolateral y medial del
hemisferio cerebral.
En la cara dorsolateral se sitúa por detrás
del surco central y por encima del surco
lateral.
El límite posterior de esta cara es
impreciso; se considera que lo marca una
línea artificial que une el surco
parietoocipital con la incisura
preoccipital, en el borde inferior

41 10/30/2020
 LÓBULO
PARIETAL
La cara dorsolateral presenta dos
surcos secundarios: el surco
precentral, vertical y paralelo al surco
central, y el surco intraparietal, que
tiene su origen en la porción media
del surco central y sigue un trayecto
horizontal hacia atrás en paralelo al
borde superior del hemisferio.

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 LÓBULO
PARIETAL
 Los dos surcos delimitan cinco giros, dos de las
cuales son de paso:
 Giro postcentral: de dirección vertical, se
encuentra entre el surco central y el surco
postcentral.
 Giro parietal superior (lobulillo parietal superior):
se sitúa por detrás del surco postcentral y por
encima del surcp intraparietal, extendiéndose a la
cara medial del hemisferio cerebral.
 Giro parietal inferior (lobulillo parietal inferior):
se sitúa por detrás del surco postcentral, entre el
surco intraparietal y el surco central.

43 10/30/2020
 LÓBULO
PARIETAL
Giros de paso. La porción inferior del
lobulillo parietal inferior se continúa hacia
atrás sin un límite claro con giros del
lóbulo temporal, delimitando dos giros de
paso: el giro supramarginal, que rodea en
forma de arco el extremo posterior del
surco lateral, y el giro angular, que se
encuentra montado sobre el extremo
posterior del surco temporal superior.

44 10/30/2020
 LÓBULO
PARIETAL
La cara medial está formada por la
extensión del giro parietal superior.
La porción más posterior de esta
cara, situada entre el surco
parietooccipital por detrás y el surco
subparietal por debajo, se denomina
precuña o lóbulo cuadrado.

45 10/30/2020
 LÓBULO
OCCIPITAL
Es el más posterior.
Se extiende por las tres caras del hemisferio cerebral.
En la cara dorsolateral puede tomarse como límite
anterior la línea artificial para marcar el límite
posterior del lóbulo parietal.
La cara inferior se continúa hacia adelante con el
lóbulo temporal.
La cara medial (interna) tiene un límite claro: el
surco parietoocipital.
El extremo posterior del lóbulo occipital es
prominente, se denomina polo occipital.

46 10/30/2020
 LÓBULO
OCCIPITAL
La cara dorsolateral presenta tres surcos
pequeños que poarten del polo occipital: los
surcos occipitales laterales. Estos surcos
delimitan cuatro giros, de craneal a caudal, los
giros occipitales primero, segundo, tercero y
cuarto.
El último se encuentra montado sobre las caras
dorsolateral e inferior.
De mayor importancia es el surco semilunar,
situado cerca del polo occipital que sigue una
trayectoria casi vertical.

47 10/30/2020
 LÓBULO
OCCIPITAL
La cara inferior está recorrida por la
prolongación posterior del surco
occipitotemporal. Este surco constituye el
límite interno del cuarto giro occipital.
 La cara medial está recorrida por un surco
profundo, la fisura calcarina, que sigue un
trayecto ligeramente oblicuo hacia arriba y hacia
adelante, llegando a invadir la cara dorsolateral.
Por encima de la fisura calcarina se sitúa la
cuña, y por debajo el giro lingual.

48 10/30/2020
 LÓBULO
TEMPORAL
Se extiende por las tres caras del
hemisferio cerebral, en la cara medial
sólo ocupa una porción muy pequeña.
La cara dorsolateral se sitúa entre el
surco lateral y el borde inferior del
hemisferio.
El límite posterior lo constituye la
línea artificial.

49 10/30/2020
 LÓBULO
TEMPORAL
La cara inferior se extiende entre el borde
inferior y el borde medial del hemisferio
cerebral.
La cara medial está limitada por el borde
medial está limitada por el borde medial
del hemisferio cerebral y el surco
colateral.
El extremo anterior del lóbulo temporal es
prominente; se denomina polo temporal.

50 10/30/2020
 LÓBULO
TEMPORAL
La cara dorsolateral está recorrida de delante
hacia atrás por dos surcos paralelos entre sí: los
surcos temporal superior y temporal inferior.
Se distinguen tres giros:
• Giro temporal superior: se sitúa entre el
surco lateral y el surco temporal superior.
• Giro temporal medio: ocupa el espacio entre
lo dos surcos temporales
• Giro temporal inferior: se sitúa por debajo
del surco temporal inferior, se extiende hacia
la cara inferior.

51 10/30/2020
 LÓBULO
TEMPORAL
La cara inferior se extiende entre
los bordes inferior y medial del
hemisferio cerebral. Esta recorrido
por un surco anteroposteror
llamado surco occipitotemporal.
Giro occipitotemporal lateral. Se
halla situado entre el giro temporal
inferior y el surco occipitotemporal.
52 10/30/2020
 LÓBULO
TEMPORAL
Giro occipitotemporal medial. Se sitúa
por encima del surco occipitotemporal, se
extiende a la cara medial del lóbulo
temporal.
Se continúa hacia atrás con el giro lingual
del lóbulo occipital.
La cara medial ocupa un segmento muy
reducido de la cara medial del hemisferio.
Contiene la porción más superior del giro
occipitotemporal medial.

53 10/30/2020
 LÓBULO
DE LA ÍNSULA
Es una porción de la corteza
cerebral situada en la profundidad
del surco lateral. Se encuentra
oculta por los bordes que forman
este surco, reciben el nombre de
opérculos (párpados): el opérculo
temporal y el opérculo
frontoparietal.
54 10/30/2020
 LÓBULO
LÍMBICO
Pertenece al sistema límbico.
Se le denomina así por sus
características funcionales y
estructurales únicas.
Área subcallosa, el giro del
cíngulo, el giro parahipocampal
y el uncus.

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