T-557-1998

Sebastian Cardona- Juliana Escobar

Sentencia: T- 557-1998

Magistrado ponente: Jose Gregorio

Hernandez Galindo.
● Para establecer los periodos mínimos de cotización
para acceder a servicios médicos de alto costo debe
contabilizarse el tiempo total de afiliación del
trabajador al sistema de seguridad social en salud y
no a una determinada EPS
 Partes del proceso

Saul Bernal Refrescando ltda Saludcoop UNIMEC

ACCIONANTE
Hechos

El accionante Saul Bernal Sanchez instauro una tutela en contra de la sociedad

“Refrescando ltda” y contra la eps “UNIMEC” y “SALUDCOOP”

El señor Saul argumenta que trabajo para refrescando LTDA y recibio pago de su
salario por dos meses, los 8 meses siguientes no recibio su remuneracion
correspondiente, a parte de esto la empresa tampoco pago los aportes a la eps
donde estaba afiliado.
Problema juridico

Establecer si hay o no afectacion de los

derechos fundamentales (salud) cuando se le
exige al usuario pagar una parte de los costos
del tratamiento de la enfermedad.

Establecer si un trabajador debe cumplir un

minimo de semanas afiliado a una eps para
hacer uso de los tratamientos de alto costo.
 Glosario de términos

ATEP ARP MAPIPOS

ATEP se hace referencia a
los accidentes de trabajo y
enfermedades profesional,
que ahora se denomina
como enfermedad laboral.
Con la expedición de la Ley
1562 de 2012, las
Administradoras de Riesgos
Profesionales ahora se
denominan Administradoras
de Riesgos Laborales
MAPIPOS (Manual de Actividades,
Procedimientos e Intervenciones del
Plan Obligatorio de Salud): Es la
norma que contiene todas las
actividades, procedimientos e
intervenciones a que tienen derecho
los afiliados al Sistema General de
Seguridad Social en Salud.
Glosario cientifico.

Poliquimioterapia: Los fármacos contra el cáncer son más eficaces si se administran combinados. El motivo
principal de la terapia es el de administrar fármacos que actúen mediante diversos mecanismos, de modo que se
reduzca la probabilidad de que las células cancerosas se vuelvan resistentes.
 ● Derecho a la salud
● Derecho a la seguridad social
Derechos
correlativos
Fuentes de derecho:

Decreto 806 de 1998

Ley 100 de 1993
Jurisprudencia
Obiter dictum

● La corte hace precision al referirse acerca de las semanas de cotizacion

que corresponden al Sistema de seguridad social y no la eps.
● “En otras palabras, para la Corte es claro que, si el afiliado tiene derecho a la plena certidumbre y
transparencia acerca del régimen que le es aplicable, no es permitido a las empresas promotoras de salud
imponerle, aun tratándose de enfermedades de alto costo, el número máximo de semanas de cotización en
todos los casos. Vulneran entonces los derechos a la salud y a la seguridad social de la persona, y pueden
poner en peligro su vida, especialmente en las hipótesis de enfermedades tan graves como el cáncer". (Cfr.
Corte Constitucional. Sala Quinta de Revisión. Sentencia T-437 del 10 de septiembre de 1997. M.P.: Dr.
José Gregorio Hernández Galindo).”
Ratio decidendi
b) Es el Presidente de la República, al reglamentar la Ley y con arreglo a ésta, quien debe indicar, de
manera específica, por sus nombres científicos, cuáles son las denominadas enfermedades de alto costo, así
como el período de cotización exigible para cada una de ellas
c) En cuanto a las tarifas aplicables para que los beneficiarios sufraguen total o parcialmente esos altos
costos, son de reserva de ley, es decir, no pueden ser fijadas por la autoridad administrativa, sino por el
legislador...
El porcentaje de los costos que, dentro de las condiciones aquí resaltadas, deba pagar el usuario, ha de ser
fijado por el legislador según el artículo 49 de la Constitución Política, tomando en consideración su
capacidad económica, para que no se le apliquen cobros desproporcionados o irrazonables.
Adviértese que, mientras no estén dictados, la Ley que fije tarifas y el reglamento del Presidente de la
República que señale cuáles son las enfermedades llamadas "de alto costo", el sistema de salud no podrá
hacer aplicable a los beneficiarios esta norma, y, por tanto, deberá prestarles atención completa sin sujetarla
a períodos mínimos de cotización".(Cfr. Corte Constitucional. Sala Plena. Sentencia C-089 del 18 de marzo
de 1998. M.P. Dr. José Gregorio Hernández Galindo).
Tipo de sentencia

Sentencia hito: En este caso la corte hizo un pronunciamiento especial puesto

que aclara que para acceder a los servicios de salud es necesario contar las
semanas exigidas por la ley frente al sistema de seguridad social y no a la eps.