IMPORTANCIA

DE LA APS EN
TIEMPOS DEL
COVID-19
DRA. KATHERINE BARDALES CASTRO

DOCENTE MEDICINA HUMANA

UNIVERSIDAD PRIVADA ANTENOR ORREGO

 CONTENIDOS:

SISTEMA DE SALUD
DEFINICIÓN DE LA ATENCIÓN
PRIMARIA
ATENCIÓN PRIMARIA VS ATENCIÓN
ESPECIALIZADA
ATRIBUTOS DE LA ATENCIÓN
PRIMARIA
CARACTERISTICAS DE LA
ATENCIÓN PRIMARIA
LA NECESIDAD DE FORTALECER
APS EN TIEMPOS DE COVID-19.
 SISTEMA DE SALUD EN PERÚ
SECTOR
PUBLICO Ministerio de Salud EsSalud, Ministerio de
(MINSA)/SIS Trabajo

Policía Nacional (PNP)

adscrita al Ministerio del
SECTOR
PRIVADO
sector privado Interior.
. SEGMENTADO.
Comprende EPS ,
DESORGANIZAD
aseguradoras
O.
privadas, clínicas
CENTRALIZAD.
y organizaciones Fuerzas Armadas (FFAA)
de la sociedad MIXTO
adscrita al Ministerio de
civil
Defensa.
 Cobertura de entes prestadores en el
sistema sanitario peruana .Fuente:
Instituto Sudamericano de Gobierno en
Salud. Sistema de Salud en Suramerica
2010
Cobertura de entes prestadores en el
sistema sanitario peruana .Fuente:
EsSalud 2015.
DETERMINANTES SOCIALES
«La salud es un estado de
Y COVID 19 completo bienestar físico, mental
y social, y no solamente la
ausencia de afecciones o
enfermedades».(OMS)
Pandemia no es homogénea:
● Virulencia de cepa SARS -CoV -2
● Características de la población.
● Características del contexto de la relación entre el
agente infeccioso y el huésped
● Aspectos relacionados entre la forma de vida, con
cultura y Sistema Sanitario.
 La Atención Primaria es la Asistencia
Sanitaria basada en métodos y tecnologías
sencillas, científicamente fundamentadas y
socialmente aceptables, que estén al alcance
de los individuos, familias y comunidad; a
un costo aceptable por la comunidad y el
país para que pueda cubrir cada una de las
etapas del desarrollo.

La Conferencia Internacional sobre 

Atención Primaria de Salud de Alma-Ata, Kazajistán,
del 6 al 12 de septiembre de 1978.
 CONTRIBUCIÓN DE LA APS
La importancia de la
MODELO atención primaria de
BIOPSICOSOCIAL
salud como estrategia
para fortalecer los
sistemas sanitarios.
La atención primaria de
salud como clave para
alcanzar un nivel aceptable
de salud para toda la
comunidad.

Tiene como objetivo

el enfoque integral de
FACTORES BIOLÓGICOS
lograr acciones
ampliar la salud y distanciar
éste del modelo intersectoriales como
puramente médico condición
terapéutico. indispensable para el
CONDICIONAMIENTOS
SOCIALES
FACTORES PSICOLÓGICOS éxito.

Atención de salud
básica, integral y
equitativa.
s
 Barbara Starfield (1994) ya demostró que, al
comparar diversos países desarrollados con
diferentes sistemas de salud y con un peso
distinto dentro de ellos de la estrategia de
Atención Primaria, se constataba una relación
clara entre la intensidad de la orientación hacia
esta estrategia y la existencia de mejores
niveles de salud y menores costes
APS VS ATENCIÓN ESPECIALIZADA

ATENCIÓN EFICAZ A
ATENCIÓN CENTRADA A LA ENFERMEDADES
ATENCIÓN BÁSICA DE LA ESPECIFICAS.
SALUD DE LA PERSONA Y LA ENFERMEDAD SE
COMUNIDAD. PRESENTA EN ESTADIOS MAS
OBJETIVO PREVENIR AVANZADOS,CUANDO EL
ENFERMEDADES. PACIENTE HA SIDO DERIVADO.
LA ENFERMEDAD SE DESARROLLA ACTIVIDADES
PRESENTA EN ESTADIO MÁS PARA EL TRATAMIENTO DE LA
PRECOZ . ENFERMEDAD.
DESARROLLA ACTIVIDADES DE CAPACITADOS PARA ATENDER
PREVENCIÓN. ENFERMEDADES
CAPACITADOS PARA ATENDER ESPECÍFICAS.
LAS ENFERMEDADES MÁS
PREVALENTES DE LA
POBLACIÓN.
 LONGITUDINALIDAD

ATRIBUTOS
DE LA APS
ACCESIBILIDAD
AP INTEGRALIDAD

S
COORDINACIÓN

según Bárbara Starfield 

APS: ESTRATEGIA INTEGRADORA DE
ENFOQUES

PROTECCIÓN COBERTURA
SOCIAL EN UNIVERSAL
SALUD

AP
PROMOCIÓN DE
LA SALUD
S SALUD
TODAS
POLITICAS
EN
LAS

DETERMINANTES
DE LA SALUD
VALORES,PRINCIPIO
S Y ELEMENTOS
ESCENCIALES DE UN
SISTEMA DE SALUD
DE APS
APS RENOVADA REFORMAS EN
PRO DE LA
COBERTURA
UNIVERSAL

REFORMAS DE
LAS APS REFORMAS DE
LAS POLITICAS

RENOVADA
PRESTACIONES
PUBLICAS
DE SERVICIOS

REFORMAS
NECESARIOS PARA
REORIENTAR LOS
REFORMAS
SISTEMAS SANITARIOS DEL
LIDEREZGO
HACIA LA SALUD PARA
TODOS
 APS Y COVID-19
• Una Atención Primaria con recursos, bien cualificada y
organizada puede frenar la curva de nuevos contagios,
reducir el impacto negativo en la salud global de la comunidad
e incluso quizás, en el futuro, facilitar unos confinamientos
menos restrictivos que paulatinamente nos permitan volver a
una normalidad social, laboral y económica y disfrutar de la
vida en salud.
 Tercer
Nivel

Segundo Nivel

Primer Nivel
En Europa, algunos países
como España, Dinamarca, Suecia o Noruega,
entre otros, tienen una red de equipos de
Atención Primaria que ofrecen atención
universal y gratuita a todos los ciudadanos.

Es decir, médicos y médicas de familia, enfermeras

apoyados por trabajadores sociales, auxiliares de
clínica, fisioterapeutas, matronas y servicios de
apoyo administrativos y de limpieza orientados a
atención primaria.
Estos equipos conocen a la población que
atienden, sus riesgos y sus problemas de salud y
IMPORTANCIA DE socio-sanitarios
APS EN LA
PANDEMIA Esta situación de ventaja permite desplegar un modelo
diferente y más eficiente de cribado y atención a los
enfermos de COVID-19, garantizando al mismo tiempo
una atención integral al resto de problemas de salud
que la población tiene y a un equilibrio emocional que
permite reducir los efectos colaterales del
confinamiento
 • Mitigar el impacto en
• vulnerabilidad de las
• medidas de
APS aislamiento
• social

• Reducir las
inequidades en
• incidencia y

APS prevalencia de
• enfermedad y muerte

• Reducir la incidencia y
• prevalencia general de la

APS • Pandemia.
DESAFÍOS DE APS Y
COVID- 19

Apoyar la respuesta de protección social del Estado y

Aplicar las medidas
Mantener de vigilancia,
la vitalidad de losprevención
programasy
estimular la solidaridad comunitaria.
tratamiento corrientes de APS.
 Países como la
República Popular de
China, Cuba y Costa
Rica han hecho un uso
efectivo de la APS en
la prevención y control
de la pandemia.
En China, con 1,4 billones de
habitantes, su sistema de salud
tiene una red de centros de
salud comunitarios, centros de
salud por distritos y clínicas de
vereda, que proveen los
servicios médicos primarios.
Los equipos de APS hacen
visitas puerta a puerta para
pesquisa activa de casos,
educación, aislamiento,
seguimiento ,prescripción de
pacientes crónicos
y cuidado de vulnerables
Realizan el tamizaje y
triaje de pacientes, aislan
o remiten los infectados.
CONCLUSIONES:

• La pandemia ha revelado la necesidad del enfoque integral, universal y permanente de la APS.

• El enfoque familiar y comunitario de la APS, con mirada territorial e intersectorial, puede estar
contribuyendo a una mejor prevención y control de la pandemia.
• La APS parece ayudar en la reducción del uso de camas hospitalarias unidades de cuidados
intensivos.
• El desfinanciamiento de la APS ha sido negativo para la prevención y control de la pandemia
GRACIAS
POR SU
ATENCIÓN.