Actividad física

Puede ser catalogada como
• Ocupacional
El aspecto cuantitativo se encuentra en El aspecto cualitativo, está relacionado con el
• Práctica de deportes tipo de actividad que se ha de realizar
relación directa con el consumo y
• Tareas caseras movilización de la energía necesaria para
realizar la actividad física (actividad
metabólica)

Gómez Rossana, Monteiro Henrique, Cossio-Bolaños Marco Antonio, Fama-Cortez Domingo, Zanesco Angelina. El ejercicio físico y su prescripción
en pacientes con enfermedades crónicas degenerativas. Rev. perú. med. exp. salud publica. 2010;  27(3): 379-386.
 Prescripción del Ejercicio (PE)
ACSM: se trata de la ”interacción exitosa entre las ciencias del ejercicio y las
técnicas comportamentales que resultan en la adherencia a largo plazo y el logro
de las metas individuales”

PE es el proceso por el que se recomienda un régimen de AF de manera sistemática e

individualizada, según sus necesidades y preferencias, con el fin de obtener los mayores
beneficios con los menores riesgos.
Ejercicio Físico El conjunto ordenado y sistemático de recomendaciones constituye el programa de
ejercicio físico.

Objetivos fundamentales:

1. Aumento del fitness

2. Mantenimiento de la
salud
3. Darle al ejercicio un
Deporte margen de seguridad.
 Educador Físico
1. Tamizaje de Riesgos, pues no a todos los sujetos se les puede realizar
una evaluación médica específica. PARQ & YOU
CLASIFICACIÓN CLASE CARACTERÍSTICAS
APARENTEMENTE A1 y A2: pueden realizar el programa sin
A1 Hombre <45, mujer < 55, Sin factores de riesgo
SANO ningún tipo previo de evaluación médica
ni supervisión calificada
RIESGO AUMENTADO A2 Hombre >45, mujer >55, sin factores de riesgo

  A3
Hombre >45, mujer >55 y 2 ó mas factores de A3: deben realizarse una prueba de
riesgo.
esfuerzo
ENFERMEDAD C/V
B Enfermedad CV conocida, NYHA I o II, Si la prueba resulta negativa, serán
CONOCIDA
considerados como A2, si la prueba
resulta positiva ya son B y tienen que ser
  C
2 o mas IAM previos, NYHA > III, Problema tratados o diagnosticados
médico grave, Paro cardiaco previo.
adecuadamente.
  D Contraindica el ejercicio

Adaptado del ACSM

 Educador Físico
2. Evaluación del estado de fitness.
Componentes básicos
• Medición de la composición corporal (IMC, porcentaje de grasa y distribución
regional de la grasa, etc)
• Resistencia cardiovascular (capacidad aeróbica)
• Fuerza (fuerza resistencia y máxima) El ejercicio prescrito como un
programa estructurado debe
• Flexibilidad (movilidad) cumplir con un efecto medible
sobre el perfil de fitness del
individuo.

Por lo tanto la intervención debe

Los sujetos deben firmar un consentimiento
informado sobre los riesgos de las evaluaciones
físicas y de la practica del ejercicio 
ser eficaz no solo en términos de
adherencia sino de aumento o
mantenimiento de los componentes
de la aptitud física.
 Educador Físico
3. Aptitud y Riesgo:

La aptitud hace referencia a las condiciones propias del individuo

que restringen o limitan la realización de ejercicio.

En la anamnesis deben quedar muy claros algunos datos

fundamentales en el proceso de la prescripción:
 Razón que motiva a la persona a iniciar un plan de ejercicio
(remitido por un médico, búsqueda de interacción social, entre
otros)
 Objetivo individual
 Antecedentes deportivos
 Cantidad actual de actividad física o deporte que realiza, incluyendo
el modo, la intensidad y frecuencia para establecer la cantidad de
horas semanales de Actividad Física acumuladas y finalmente los
gustos y preferencias individuales.
 Educador Físico
Riesgos

Pueden ser de tipo cardiovascular, osteomuscular y

neurológicos. En el primer caso,
 Cardiovasculares hacen referencia a la
probabilidad de presentar un evento durante el
ejercicio, haciendo necesarias restricciones en
intensidad del ejercicio.
 Osteomusculares delimitan el modo de realización
del ejercicio, ya sea por una lesión reciente o
antigua, obesidad u otra alteración que impidan
la realización de alguna técnica o modalidad.
 Neurológicos pueden aumentar la probabilidad de
un accidente durante el ejercicio y por lo tanto
limitan algunos modos de ejercicio.
Prescripción del ejercicio
• Debe ser realista, coherente con los datos obtenidos e incluir las
expectativas y objetivos del sujeto. Para poder trazar metas realistas

• El plan de prescripción debe tener claramente especificada una fase

de inicio, las características del ejercicio propiamente dichas así
como el modo, frecuencia, intensidad, duración y densidad.

• Se deben hacer las indicaciones semana a semana, incluyendo las

fechas de los controles con el objetivo de evaluar la progresión y el
logro de las metas individuales.

• El plan debe tener clara la distribución del tiempo total de ejercicio

de acuerdo con los énfasis que se deban practicar según los puntos
débiles encontrados en el perfil de fitness.

• El plan de prescripción, debe basarse en la metodología del

entrenamiento para el desarrollo de las diferentes cualidades físicas
Serrato M. Prescripción del ejercicio. Parte II
Esquema general y evaluación. Acta Col Med
Dep 2010.
Tomado de: Sheedy J, Smith B, Bauman A, Barnett A, Calderan A, Culbert J, Jacka J. A controlled trial of behavioural education to promote exercise among
physiotherapy outpatients. Australian Journal of Physiotherapy. 2000; 46: 281-289.

A la hora de la prescripción hay que dar recomendaciones con

metas asequibles y adaptadas a cada persona y a sus
posibilidades y objetivos. Tener claro que no son útiles
recomendaciones genéricas como “camine”, “haga deporte”
o “haga ejercicio”.
 Prescripción del ejercicio
• Tipo de ejercicio: Donde se detalla la actividad a ejecutarse
con los grupos musculares involucrados que mantengan
contracciones continuas (por un período determinado) que
sean de naturaleza anaeróbica o aeróbica

Resistencia a la fuerza (entrenamiento resistido).

Tiene por objetivo, aumentar la masa muscular, resistencia y flexibilidad. Se deberían
incluir en el programa, ejercicios resistidos de los diferentes grupos musculares.
Presentar tres ejercicio de este tipo.

Flexibilidad. Presentar tres ejercicio de este

tipo.  
 Prescripción del ejercicio
Entrenamiento aeróbico. 
Se caracteriza por el uso de grandes grupos musculares por un largo periodo (caminar, correr, nadar, montar bicicleta y
danzas aeróbicas)
ACSM y la Asociación Americana de Cardiología: intensidad mínima de entrenamiento para jóvenes y adultos saludables
puede ser 60% de la FCM o 50% del VO2max, o frecuencia cardiaca de reserva.

FCE = (FCM-FCR) x ID + FCR

FCE = frecuencia cardiaca de entrenamiento
FCM = frecuencia cardiaca máxima
FCR = frecuencia cardiaca en reposo
ID = intensidad de ejercicio deseada Ejemplo:
FCM = 150 ppm
FCR = 70 pmm
ID = 60 % = (0,60)
FCE = (150-70) x (0,60) + 70
FCE = 118 ppm
Pulsaciones máximas o FCmax:

Cálculo clásico FCmax = 220 – edad

Tanaka, Monahan y Seals FCmax = 208 – (0,7 x edad)

Fórmula de Karvonen

% de FCobjetivo = ((FCmax – FCrep) x %intensidad) + Fcrep

Ejemplo
Pulsaciones óptimas para una intensidad del
70% (FCmax: 194, FCrep: 44):

FC al 70% = ((194-44) x 0.7) + 44 = 149 ppm

 Prescripción del ejercicio
Intensidad: Se hace mediante la frecuencia cardíaca
dentro de la zona objetivo.
Prueba del habla: si se hace ejercicio a intensidad moderada
se puede hablar durante la actividad, si el ejercicio es vigoroso,
no se puede decir más que unas pocas palabras sin detenerse
para respirar.
Escala de percepción de esfuerzo:
Entre 12 y 14 en la escala sugieren ejercicio a nivel moderado
de intensidad, por encima de este es vigoroso

FC

Circunstancias especiales: embarazo o medicamentos que le afectan la

frecuencia cardiaca.
Medir la intensidad al hacer ejercicio usando la prueba de la
conversación o el índice de percepción de esfuerzo.
 Prescripción del ejercicio
Duración: Variaciones en el tiempo de ejercicio de manera continua o intermitente,
dependiendo de la organización de cada sesión. Puede ir desde minutos hasta horas

Frecuencia: Número de días a la semana para realizar ejercicio supeditado por la

disponibilidad y el nivel de entrenamiento del participante

Progresión: Ascenso gradual en la dificultad del ejercicio,

influenciado por el nivel del participante. Puede ir desde la
adaptación anatómica hasta la mejoría del
acondicionamiento

Densidad: Relación entre tiempo de entrenamiento y descanso,

con el objetivo de recuperar las reservas energéticas del cuerpo
y no llevar a fatiga.
Densidad intra-sesión (inter-series; inter-bloques o ejercicios)
Densidad inter-sesión (entre sesiones o unidades de
entrenamiento).
 FITT
Acrónimo de frecuencia, intensidad, tipo y tiempo de EF características básicas en la prescripción de EF.