NORMALIDAD, ANORMALIDAD

Y CLASIFICACION DE LOS
TRASTORNOS MENTALES
CAMILA ANDREA DE LA HOZ
SEMIOLOGIA PSIQUIATRÍCA
TALLER CONCEPTO DE NORMALIDAD Y CLASIFICACIÓN DE LOS
TRASTORNOS MENTALES
 “Es una actividad mental por medio del cual,
el conocimiento, hábitos, habilidades,
actitudes e ideales son adquiridos, retenidos
y utilizados originando progresiva
adaptación y modificación de la conducta”
Órgano Oficial de la Sociedad Chilena de

NORMALIDAD
Neurología, Psiquiatría y Neurocirugía. Chile

“Es un con junto de patrones de

conducta o rasgos de la personalidad que
son típicos o componen algún patrón
estándar se formas adecuadas y
aceptables de comportarse y ser.”
Semiología del psiquismo Marco fierro urresta
CRITERIOS PARA DEFINIR LA NORMALIDAD:

 No existe un acuerdo unitario.

 Coexisten múltiples criterios de
normalidad.
 Son independientes pero, a su vez,
complementarios.
 Ninguno por separado como punto
de referencia.
 La conducta anormal, aún en los
casos más extremos, no debe ser
motivo de discriminación o
estigmatización.
  MODELO SOCIO-CULTURAL

 Esta perspectiva visualiza a los conceptos de normalidad y

anormalidad como relativos variantes de sociedad a sociedad,
pues siempre van a estar vinculados al contexto. Son conceptos no
universales ya que están moldeados a cada cultura específica.
 Toma en cuenta la dimensión social de la vida humana.
 Criterio sociológico: el comportamiento normal es aquel que
satisface los que está establecido en un determinado entorno
cultural; es decir, lo que es adecuado a una determinada cultura.
NORMALIDAD COMO SALUD
Un comportamiento está dentro de los límites normales cuando
no se observa psicopatología (ausencia de signos y síntomas).

Salud = un estado funcional

razonable
 NORMALIDAD COMO UTOPÍA
 Un ideal de ficción
 Equilibro entre los distintos elementos de la mente (ello-
yo –super yo), que permiten un funcionamiento óptimo.

 Salud: “Estado de completo bienestar físico, mental y

social y no sólo ausencia de enfermedad” (OMS, 1946).
 NORMALIDAD COMO PROMEDIO
 Criterio estadístico: lo normal lo que aparece con
mayor frecuencia.

o Salud psicológica: estado que presentan la

mayoría de las personas.

 Basado en el principio matemático de la campana de

Gauss.
 El más utilizado en la evaluación psicológica
mediante test.
NORMALIDAD COMO BIENESTAR SUBJETIVO
• Propia valoración del individuo respecto a
su estado de salud: enfermo es el que va al
médico.
• El que no se siente enfermo, ¿no está
enfermo? – NO
puede ser aceptado este modelo
universalmente.
NORMALIDAD COMO ADAPTACIÓN

 Criterio social.
 Enfermedad: modo de adaptación particular
del sujeto entre objetivos culturalmente
aceptados y medios institucionalizados para
adaptarlos.
 NORMALIDAD COMO VENTAJA BIOLÓGICA
• Definición desde la perspectiva de la
teoría de la evolución.
• Enfermedad definida por sus
consecuencias:
– Disminución de la expectativa de
vida.
– Reducción de la fertilidad.
NORMALIDAD COMO PROCESO
Evolución vital
 El comportamiento normal es el resultado final de una serie de
sistemas interactivos.
 Se interesa más por los cambios o procesos que por una definición
transversal de la normalidad.
FACTORES QUE
INFLUYEN EN LA
NORMALIDAD
OTROS FACTORES
QUE INFLUYEN EN
LA NORMALIDAD
 “La anormalidad es una característica
definida en forma subjetiva que se
asigna a aquellas personas que poseen
ANORMALID condiciones raras o disfuncionales”.
AD
“Falta de adaptación al medio
afectando esfera laboral, emocional e
interpersonal Incumplimiento de los
patrones conductuales normales”.
 ELEMENTOS DE LA ANORMALIDAD

• Sufrimiento • Irracionalidad e
- La anormalidad produce sufrimiento incomprensibilidad
- No todo lo que produce sufrimiento es - Los comportamiento incomprensibles (sin
patológico significado racional) tienden a considerarse
anormales
• Desadaptación
• Pérdida de control
- Un comportamiento ha de ser funcional y
adaptativo, ha de permitir conseguir unos - El comportamiento de las personas que nos
objetivos rodean ha de ser predecible, ha de tener
- Supervivencia consistencia y control
- Bienestar • Incomodidad para el observador
ELEMENTOS DE LA
ANORMALIDAD
• Excentricidad
- Comparador: normal o anormal en función
del nuestro
- Frecuencia: poco frecuentes se consideran
anormales (excepto los dones)
• Violación de normas morales
- Se considera normal ser leal, fiel, no ser
demasiado ambicioso, agresivo, tímido...
¿CLASIFICAR
LAS
ENFERMEDADES
EN CATEGORÍAS
DIAGNOSTICAS
ES CORRECTO?
 TRASTORNOS MENTALES
El trastorno mental es una alteración de tipo
emocional cognitivo y/o comportamiento en
que queda afectados procesos psicológicos
básicos como son la emoción, la conducta,
motivación, la cognición, la conciencia la
percepción, la sensación el aprendizaje y el
lenguaje.
 Síndrome
TRASTORNO
Enfermedad
ETIOLOGÍAS

CONTROVERSIA

DIMENSIONES CATEGORÍAS
Clasificaciones actuales de trastornos mentales
asumen que las enfermedades mentales existen y
que es necesario clasificarlos partiendo de la
descripción de las manifestaciones clínicas.
 CLASIFICACION DE LOS TRASTORNOS MENTALES

• Los trastornos del DSM-5 1. Trastornos del neuro-desarrollo

2. Espectro de la esquizofrenia y otros trastornos psicóticos
son los siguientes 3. Trastorno bipolar y trastornos asociados
4. Trastornos depresivos
5. Trastornos de ansiedad
6. Trastorno obsesivo compulsivo y trastornos relacionados
7. Trauma y otros trastornos relacionados con factores de estrés
8. Trastornos disóciativo
9. Trastornos por síntomas somáticos y trastornos relacionados
10. Trastornos de la alimentación
11. Trastornos del sueño-vigilia
12. Disfunciones sexuales
13. Disforia de genero
14. Trastornos del control del impulso y conductas disruptivas
15. Trastornos por uso de sustancias y trastornos adictivos
16. Trastornos neuro cognitivos
17. Trastornos parrafillos
18. Trastorno de personalidad
 Fundamentos de medicina psiquiátrica 5ta edición 2010 Medellín
1. Demencia 18. Trastorno de la conducta alimentaria
2. Trastorno relacionados con el consumo de alcohol 19. Trastorno del sueño
3. Trastornos relacionados con sustancias adaptivas 20. La personalidad y sus trastornos
4. Esquizofrenia 21. Salud sexual y sus trastornos
5. Trastornos delirantes 22. Salud mental de las mujeres y sus trastornos
6. Trastornos depresivos 23. Trastorno de adaptación
7. Conductas suicidas 24. Trastorno por déficit de atención e hiperactividad
8. Trastorno bipolar
9. Trastorno de pánico
10. Trastorno de ansiedad social
11. Fobias especificas
12. Trastorno de ansiedad generalizada
13. Estrés y estrés postraumático
14. trastorno obsesivo compulsivo
15. Trastorno de somatización y los trastorno somatomorfos
16. Trastorno disociativo
  cambios en las categorías diagnosticas
• Desaparecen las formas clínicas de la entre el DSM IV revisado y el DSM V
esquizofrenia
• Catatonia puede estar en otras entidades
medicas
• Trastorno bipolar constituye una nueva
categoría aparte de la depresión
• Trastornos de ansiedad categoría que incluye
trastorno de ansiedad de separación, mutismo
selectivo, y la agorafobia.
• El trastorno obsesivo sale de la categoría
• Trastorno obsesivo compulsivo y relacionados:
incluye trastorno por acumulación, excoriación,
tricotilomanía, trastorno dismórfico corporal
trastornos relacionados a trauma y estresores