Isoinmunizacion RH

SISTEMA ABO SISTEMA Rh

Grupo A  Ag A , Ac anti- B Rh +  Ag D
Grupo B Ag B , Ac anti- A Rh-  No Ag D
Grupo AB Ag A y Ag B, -
Grupo O  - , Ac anti A y anti B

Ag A
Ag D
g B
A
 Incompatibilidad RH
MAMA RH -
PAPA RH - NEGATIVO
PAPA RH + PROBABILIDAD

Ag Ac
FETO RH + PLACENTA MADRE RH -
Ag D Ac Ag D = Ig G
HEMOLISIS

ANEMIA (HIPOXIA, IC, HIDROPS FETAL)

 CONTROL PRENATAL
1. COOMBS INDIRECTO:
dx COOMBS -  No sensibilizada, No formo Ac
COOMBS +  Sensibilizada , Si formo Ac

COOMBS - COOMBS +
No ac Si Ac
24ss 28
Profilaxis Inmunoglobulina Anti – D NO Profilaxis
(Gammaglobulina D)
1RA DOSIS TECNICAS NO INVASIVAS
CADA 4 SEMANAS: TITULOS DE Ac 1:16
24- 28 – 32 - 36 -40 BAJO  Vigilar y tratar como COOMBS –
2DA DOSIS ALTO ECO DOPPLER DE ACM
72h POSPARTO
⬆ VELOCIDAD = ↓ HTO

BAJA  CONTROL ESPECTANTE

ALTA  TECNICAS INVASIVAS
1. Funiculocentesis
2. Amniocentesis
 Anemia grave hto<30%
Tt: Transfucion sanguinea Intrauterina