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Si masa quística palpable confirmar con ecografía, se puede drenar y tomar muestra mediante aspiración con aguja
Si se palpa masa solida confirmar con ecografía o mamografía obtener una muestra de tejido para dx
En mujeres menores de 30ª , la aspiración con aguja fina puede usarse para tomar muestras de masas solidas
Biopsia escisional se realiza si la citología no es dx en mujeres de 30ª o mas con una masa palpable, una biopsia con
aguja gruesa es recomendado
LESION NO PALPABLE POR MAMOGRAFIA BIOPSIA X ESCISION
ENFERMEDAD BENIGNA DE LA ENFERMEDAD MALIGNA DE LA
MAMA MAMA
JOVENES MAYORES
CAMBIOS HIPERPLASIA FIBROADENOMAS CISTOSARCOMA Papiloma EC
FIBROQUISTICOS DUCTAL O FILOIDES intraductal D
LOBULAR (variedad de
fibroadenoma)
Respuesta estromal Tipos: Normalmente Pre Causa mas s
exagerada a habitual (no mide de 1-3 cm d menopaúsicas frecuente es
hormonas se asocia con Cuando mide 30-40ª de pezón pe
riesgo ca) o 5cm descartar con sangre o
atípica Cistosarcoma del
(riesgo de 1.5 filoides
a 2)
Masa dolorosa, Ductal En su mayorías La masa es La El
multiple, bilateral ipsilateral son solitarios, generalmente secresion se
Lobular multiples, grande se envía a se
ipsi y bilaterales 25% (4 a 7 cm), liso, análisis in
contralateral bien para fib
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Sin riesgo de ca , si Asintomática Mas frecuente Aguja M
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30-40ª, pero puede Dx: , gomosos, una masa Tt: qx Es
persistir a lo largo mamografía redondos, indolora, ex
de toda la vida de la Tt ccon kesiones firmes, grande, El
mujer, PERO RARO ATIPIA: móviles, bien voluminosa y de
ES Tamoxifeno circunscritas, no móvil un
POSTMENOPAUSICA o raloxifeno sensibles, el px la piel es cálida, m
puede informas eritematos a, la
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ciclo menstrual, de
el embarazo, y el ca
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Aumenta el dolor en Altamente D
el ciclo recurrencia Lo
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de una escisión se
simple. pe
CAMBIOS FIBROQUISTICOS HIPERPLASIA DUCTAL O FIBROADENOMAS CISTOSARCOMA Papiloma ECTASIA DUCTAL
LOBULAR FILOIDES (variedad de intraductal
fibroadenoma)
Respuesta estromal Tipos: habitual (no se Normalmente mide de 1- Pre menopaúsicas 30- Causa mas secreción espesa,
exagerada a hormonas asocia con riesgo ca) o 3 cm d 40ª frecuente de pegajosa, verde o
atípica (riesgo de 1.5 a Cuando mide 5cm pezón con sangre negra
2) descartar
Cistosarcoma del filoides
Masa dolorosa, multiple, Ductal ipsilateral En su mayorías son La masa es La secresion se El pezón puede
bilateral Lobular ipsi y solitarios, multiples, generalmente grande envía a análisis se vuelve rojo, sensible
contralateral bilaterales 25% (4 a 7 cm), liso, bien para descartar : e invertido, y la fibrosis
circunscrito y Carcinoma puede provocar un
caracterizado por un papilar invasivo q pequeño bulto
rápido crecimiento tiene síntomas el conducto
parecidos
Sin riesgo de ca , si no Asintomática Mas frecuente entre 20 y Aguja gruesa si la Menopausia mas fcte
tiene atipia 30ª lesión es grande Adolescent
30-40ª, pero puede Dx: mamografía , gomosos, redondos, una masa indolora, Tt: qx Escicion local y externa
persistir a lo largo de toda Tt ccon ATIPIA: kesiones firmes, móviles, grande, voluminosa y El paciente debe tener
la vida de la mujer, PERO Tamoxifeno o bien circunscritas, no móvil una mamografía, y la
RARO ES raloxifeno sensibles, el px puede la piel es cálida, biopsia por escisión
POSTMENOPAUSICA informas cambios en la eritematosa, brillante y está indicada para
lesión durante el ciclo congestionada descartar carcinoma si
menstrual, el embarazo, y un
el uso DE acos El bulto está presente