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Adhesión en Odontología

Dr. Sergio Olate M.


Prueba

1. Defina enlace covalente

2. Defina ángulo de contacto

S. O. M. .
Adhesión en Odontología
S. O. M. .
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D. esclerótica

D. cariada

Barro dentinario
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Conceptos Básicos
Adhesión

Fenómeno superficial entre dos cuerpos en íntimo contacto, en


donde al menos uno de ellos es un sólido.

Significa unir a un sustrato sólido el biomaterial a aplicar,


correspondiendo la adhesión como tal a la interfaz diente-
restauración (superficies de contacto) entre las cuales se deben
producir “fuerzas” que las mantengan “fijas” en forma
permanente

S. O. M. .
Materia

Elemento o compuesto caracterizado por:


Extensión
Inercia
Gravitación

SÓLIDO energía cinética GAS


enlaces de valencia primaria y secundaria
energía interatómica

Temperatura: aumenta e. cinética


LIQUIDO
Presión compresiva: acercamiento moleular
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Fuerza

Toda causa capaz de modificar el estado de reposo o


movimiento de un cuerpo

Tipos
1. F. Intermoleculares (cohesión y repulsión): mantiene
volumen de sólidos y líquidos.
Fuerzas de Van der Walls – cohesivas

2. F. atracción electrostática: entre cargas en reposo (+-).

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Medios y Formas de Unión

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Químico - Enlace atómico (V. P.)

1. E. Iónico – traspaso de un e- de un atomo a otro


NaCl – biomateriales cerámicos

2. E. Covalente – dos atomos comparten un e-


agua – cloro – polímeros orgánicos

3. E. Metálico – atomos de baja valencia que se vuelven estables


al perder e-: iones

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Químico - Enlaces moleculares (V. S.)

1. Fuerzas de keeson

2. Fuerzas de debye

3. Fuerzas de dispersión de london

4. Puentes de hidrogeno

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Físicos - Macromecánicos

Requerida por restauraciones no adherentes a tejido dentario;


requiere:
Retención – restauraciones directas
Anclaje – restauraciones indirectas

Fricción o roce: superficie de contacto


Profundidad: mayor profundidad que ancho
Profundizaciones: zonas puntuales de restauraciones indirectas
Compresión
Extensión a los conductos
Pines
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Físicos - Micromecánicos

Adhesión física propiamente dicha


Se asocian la superficie dentaria y los cambios dimensionales del
agente adhesivo

Efecto geométrico: irregularidades de las superficies, producidas


en los dientes por fresado o por acondicionamiento ácido

Efecto reológico: consiste en el endurecimiento de un semisólido


o un semilíquido sobre una superficie sólida
Contracción
Expansión

S. O. M. .
Conceptos asociados a la
adhesión

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Factores que favorecen la adhesión

1. Dependiente de la superficie
2. Dependiente del adhesivo
3. Dependiente del biomaterial
4. Dependiente del personal
5. Dependiente del fabricante

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Dependiente de la superficie

Contacto íntimo – liquido a solido


Superficie limpia y seca – lo segundo es relativo
Energía superficial – mas potencial para atraer e-
Potencial para recibir uniones químicas –
Esmalte - radicales hidroxilo de HAP
Dentina - radicales hidroxilo de HAP
- radicales de f. colágenas (carboxilo, amino, calcio)
• Tipo de superficie:
Rugosa: adhesión física
Lisa: adhesión química

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Dependiente del adhesivo

Tensión superficial:
Humectancia – mejor humectancia, mayor contacto
Angulo de contacto – bajo angulo, mejor humectancia.
Totipotencialidad de enlace: químico y físico
Estabilidad dimensional: al endurecer o una vez endurecido
Temperatura
Tensiones
Resistencia mecánica química adhesiva – cohesiva:
Fuerzas oclusales
Biocompatibilidad

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Dependiente del biomaterial
Fácil manipulación
Técnica confiable y predecible
Compatible con medio adhesivo
Dependiente del personal
Capacidad y destreza
Conocimiento
Dependiente del fabricante
Vida útil
Almacenamiento
Instrucciones claras
Soporte científico
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Energía superficial

Energía superficial del sólido (diente)


Baja energía cinética atracción por cohesión molecular.
Campo eléctrico de tipo electrostático que atrae moléculas cargadas
opuestamente

Fluor
Cambia ion (OH) de HAP a FAP que es mas electropositivo lo que
implica disminución de la energía superficial:
Atrae menos placa bacteriana
Mas resistente a los ácidos
Esmalte limpio, no fluorizado, seco y no contaminado, que no
implica aislamiento absoluto.

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Esmalte no grabado: +- 30 dinas/cm.

Esmalte grabado: +- 42 dinas/cm.

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Tensión superficial

Campo electrostático que tiende a esparcirse fácil o no sobre un


sólido, actuando según sus moléculas libres.
Propiedades
Igual valor en todas direcciones
Independiente de espesor y extensión de la membrana
Disminuye con el aumento de la temperatura superficial
Varia según la superficie de contacto
Forma superficial de un líquido depende de:
Fuerza de gravedad
Extensión del líquido
Tensión superficial
Capilaridad: por acción de fuerzas intermoleculares
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Humectancia

Depende del ángulo de contacto

MERCURIO AGUA

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Filtración

Microfiltración: paso de fluidos a través de interfaz diente-


restauración – actua como tubo capilar
Cambios térmicos producen cambios dimensionales diente-restauración

Percolación: bomba de succión


Cambios dimensionales fortalecen la bomba

Permeabilidad dentinaria: movimiento de fluidos dentinarios

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Polímeros

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Material orgánico sintético: material con las características
básicas de los materiales orgánicos pero que finalmente son
obtenidos de forma artificial

Moléculas de bajo peso molecular

Unión por medio de enlaces covalentes

Forma macromoleculas o monómeros

Al polimerizar llegan a formar polímeros.

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Polímeros

Presentan amplia variabilidad


de materiales, dependiendo del
enlace que actué:

E. lineal: Plásticos

E. ramificado: Resinas

E. cruzado: Elastómeros
a. Etileno
b. Metacrilato de metilo
c. Hidroxi-metacrilato de etilo (HEMA)
d. Acido acrílico
S. O. M. .
Monómero a Polímero

Efectos colaterales:

1. Liberación de calor: estado de alta energía a un estado de


menor energía

2. Contracción de polimerización:
- Monómeros: unión secundaria (decimas de nanometros)
- Polímeros: unión covalente (centésimas de nanómetro)

S. O. M. .
Mecanismos de Polimerización

1. Condensación: nylon y agua


2. Apertura de anillos: resina epóxica
3. Vinílica: resinas compuestas
- monómeros de doble enlace permite el paso de líqudo a
sólido
- disminuye su peso molecular: contraccion de
polimerización
- Bis-GMA (diacrilato aromático) mezclado con
dimetacrilato alifático forman un copolimero (2 tipos
moleculares). Esta estructura es útil en esmalte pero para
dentina se requiere elementos hidrófilos con afinidad al agua.

S. O. M. .
Activación de la polimerización
1. Químicos - autocurado
Requiere mezcla de 2 elementos
Interacción de iniciadores y activadores
Limitado tiempo de trabajo
Inevitable incorporación de burbujas
Características ópticas débiles a largo plazo

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2. Físicos
a. Termocurado: casi exclusivo para laboratorio

b. Fotocurado:
a. Fotoquímica: producción de trabajo (desplazamiento) a través de
energía radiante (radiación electromagnética) para desencadenar
una reacción química (monómero a polímero por enlaces
covalentes).
b. Longitud de onda varia según los nanómetros.
c. Diversas longitud de onda actúa sobre diferentes estructuras

3. Físico – Químico: curado dual

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Luz visible

Sustancias nitrogenadas (aminas) y compuestos cetónicos y


alcaforados son incorporados en adhesivos por responder a la
longitud de onda 450 – 500 nanómetros (adsorción de la luz)
Fotoactivación depende de
1. Potencia de radiación
2. Superficie donde se distribuye
3. Tiempo en que actúa
S. O. M. .
Próxima Clase…

LAMPARAS DE FOTOCURADO

ADHESION A ESMALTE Y
DENTINA

EVOLUCION DE LOS SISTEMAS


ADHESIVOS
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