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TRASTORNOS PSIQUIÁTRICOS

Integrantes:
Julyeth Alvarado
Camila cruz
Paola barrera

ENFERMERIA V
• Una amplia variedad de afecciones que
afectan el estado de ánimo, el
pensamiento y el comportamiento.
TRASTORNO
DEPRESIVO
DEFINICION

• Los trastornos depresivos son un conjunto de cuadros clínicos


en los que predomina el síntoma subjetivo de estado de
ánimo deprimido (puede no ser manifiesto) y una reducción
del interés.
• Se presentan en el transcurso de los trastornos del estado de
ánimo uni- o bipolares (afectivos), trastornos somáticos,
trastornos de adaptación causados por conflictos o situaciones
difíciles, intoxicaciones, efectos adversos a medicamentos,
otros trastornos psiquiátricos tales como los trastornos
esquizoafectivos, la depresión pospsicótica, trastornos mixtos
de depresión y ansiedad, neurastenia o síndromes de
abstinencia.
EPIDEMIOLOGÍA
ETIOLOGIA La herencia da cuenta del 50% de la etiología, Por lo tanto, la depresión es más frecuente entre
los familiares de primer grado de los pacientes

factores psicosociales. Las situaciones de estrés mayor de la vida cotidiana, en especial las
separaciones y las pérdidas, preceden habitualmente a los episodios de depresión

Se desconoce la causa exacta


de los trastornos depresivos,
pero contribuyen factores
genéticos y ambientales
Las mujeres tienen un • Una mayor exposición o una mayor respuesta
riesgo más alto, pero no a las tensiones diarias
hay ninguna teoría que • Niveles más altos de la monoaminooxidasa (la
explique por qué. Los enzima que degrada los neurotransmisores se
posibles factores incluyen considera importante para el estado de
los siguientes: ánimo)
• Tasas más altas de disfunción tiroidea
• Cambios endocrinos que se producen con la
En la depresión periparto, los síntomas aparecen menstruación y la menopausia
durante el embarazo o dentro de las 4 semanas
siguientes al parto (depresión posparto); se ve
implicada la participación de factores endocrinos,
pero se desconoce la causa específica.
SIGNOS Y
SINTOMAS

• La depresión puede reducir las


respuestas inmunitarias
protectoras. También aumenta el
riesgo de infarto de miocardio y
accidente cerebrovascular,
porque durante la depresión se
liberan citocinas y otros factores
que aumentan la coagulación de
la sangre y disminuyen la
variabilidad de frecuencia
cardíaca (todos factores de
riesgo potenciales para los
trastornos cardiovasculares).
Trastorno depresivo mayor (a
menudo denominado
depresión)

TIPOS DE
Trastorno depresivo persistente TRASTORNOS
(distimia)
DEPRESIVOS

Otro trastorno depresivo


Trastorno depresivo mayor (a menudo
denominado depresión)
• Los pacientes tienen un aspecto
triste, con ojos llorosos, ceño
fruncido, comisuras de la boca hacia • Disminución de actividades
abajo, postura decaída, escaso cotidiana
contacto visual, ausencia de • Aumento o pérdida significativa
expresión facial, pocos movimientos (> 5%) de peso, o disminución o
corporales y cambios en el habla (p. aumento del apetito
ej., voz baja, falta de prosodia, uso de • Insomnio
monosílabos).
• fatiga o falta de energía
• En algunos pacientes, el estado de Mas de 5 • Sentimientos de inutilidad
ánimo depresivo es tan profundo que síntomas • Capacidad disminuida para
se acaban las lágrimas; dicen que son durante 2 pensar
incapaces de sufrir las emociones
semanas • Pensamientos de suicidio
habituales y sienten que el mundo se
ha vuelto anodino y apagado.
Trastorno depresivo persistente
Los síntomas depresivos negativos, pesimistas, sin sentido del humor, pasivos, obnubilados,
que persisten durante ≥ 2 introvertidos, hipercríticos respecto de sí mismos y de los demás y
años sin remisión se quejumbrosos. Los pacientes con trastorno depresivo persistente
clasifican como trastorno también es más probable que tengan ansiedad subyacente, abuso de
depresivo persistente. sustancias o trastornos de la personalidad

• Para el diagnóstico del


Falta o exceso de apetito trastorno depresivo
• Insomnio o hipersomnia persistente, los pacientes
• Baja energía o fatiga deben haber tenido un
• Baja autoestima estado de ánimo depresivo
la mayor parte del día, con
• Falta de concentración o más días presente que
• dificultad para tomar ausente durante ≥ 2 años,
decisiones más ≥ 2 de los siguientes:
• Sentimientos de
desesperanza
OTROS TRASTORNOS DEPRESIVOS
Especificadores
• La depresión mayor y el trastorno depresivo persistente pueden incluir uno o
más especificadores que describen manifestaciones adicionales durante un
episodio depresivo:
Características mixtas:
estado de ánimo elevado, Melancolía: Los pacientes han
grandiosidad, mayor perdido el placer en casi todas
Angustia con ansiedad: Los locuacidad de lo habitual, las actividades o no responder
pacientes tensos inusualmente fuga de ideas, disminución a estímulos habitualmente
inquietos, desconcentrados, del sueño) placenteros
porque se preocupan o tienen
Atípico: El estado de ánimo de los
miedo de que algo terrible
pacientes mejora temporalmente
pueda suceder, o sienten que
en respuesta a acontecimientos
pueden perder el control de sí Psicótico: Los pacientes tienen
positivos
mismos. delirios y/o alucinaciones. Las
ideas delirantes suelen
relacionarse con haber cometido
pecados o crímenes
imperdonables, albergar
trastornos incurables o
vergonzosos o ser perseguidos.
DIAGNÓSTICO
Evaluación psiquiátrica Análisis de laboratorio
• El profesional de salud mental • El médico puede realizar un
realizará preguntas acerca de los hemograma completo o analizar la
síntomas, pensamientos, sentimientos glándula tiroides para asegurarse de
y patrones de conducta. que funcione correctamente.
TRATAMIENTO FARMACOLOGICO Y
NO FARMACOLOGICO TABLA
Cerrar

• Psicoterapia
• Tratamiento electroconvulsivo
• Tratamiento farmacológico
Fluoxetina
Fluvoxamina
Sertralina
Trazodona
INTERVENCIONES DE ENFERMERÍA

PERCEPCIÓN - MANEJO DE LA
SALUD Modificación y manejo de la
conducta: controlar los impulsos,…
Prevención del consumo de
sustancias nocivas. Mediación en
conflictos. Aumentar los sistemas
de apoyo. Ayuda en la modificación
de sí mismo.

NUTRICIONAL – METABÓLICO Manejo de la


nutrición. Educación sanitaria. Manejo del
peso. Manejo de las náuseas. Regulación de
la temperatura.
ELIMINACIÓN: Manejo del
estreñimiento/ impactación.
Manejo de la diarrea.

ACTIVIDAD – EJERCICIO: Manejo de


la medicación. Manejo de la energía.
Fomento de ejercicio y terapia de
actividad. Participación en
actividades de ocio.
SUEÑO – DESCANSO: Fomentar el
sueño. Manejo de la medicación.

AUTOPERCEPCION –
AUTOCONCEPTO: Potenciación de
COGNITIVO – PERCEPTUAL: la autoestima. Potenciación de la
Entrenamiento de la memoria. consciencia de si mismo. Manejo
Estimulación cognoscitiva. Facilitar ambiental seguridad: autolesión.
el aprendizaje. Orientación de la Potenciación de la imagen
realidad. Control nivel del dolor. corporal.
ROL – RELACIONES: Terapia con el
entorno. Modificación de la
conducta. Habilidades sociales y SEXUALIDAD – REPRODUCCIÓN:
potenciación de roles. Asesoramiento sexual. Manejo de la
Mantenimiento en procesos medicación. Aumentar los sistemas
familiares. Fomentar la implicación de apoyo.
familiar. Apoyo al cuidador principal
y a la familia.
ADAPTACIÓN - TOLERANCIA AL
ESTRÉS: Disminución de la VALORES – CREENCIAS: Facilitar
ansiedad. Potenciación de la la práctica religiosa. Clarificación
seguridad. Control del estrés. de valores. Facilitar el
Movilización y terapia familiar. crecimiento espiritual.
BIBLIOGRAFIA
• http://congresoenfermeria.es/libros/2012/salas/sala8/p_427.pdf

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