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Elaborada por:

TEM. Héctor Blanco Avalos 1


Qué es la Diabetes?
Diabetes es aquella situación
en la que los niveles de azúcar
(o glucosa) en la sangre están
aumentados. A la glucosa que
circula por la sangre se le llama
glucemia

Asociación Americana de Diabetes estableció en


126 mg/dl la cifra límite a partir de la cual se
considera a una persona como diabética.

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Para qué sirve la glucosa?
Las células del cuerpo necesitan
energía para estar en activo,
mantener las funciones y además
mantener la temperatura corporal y
los movimientos musculares. La
glucosa es la principal fuente de
energía para el cuerpo humano,
como la gasolina lo es para
mantener el motor del automóvil en
marcha.
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La glucosa necesita la mediación de la insulina. La
insulina es como la llave que, encajada en la cerradura,

abre la puerta de las células

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Posible causa Problema
interna
Predisposición Insuficiente secreción
genética de insulina, incluso
"fallo total" en la
Factor inmunológico producción interna de
(anticuerpos anti- la misma.
insulina)
Obesidad, sobre todo Resistencia celular a la
con distribución insulina
abdominal de la grasa.

Sedentarismo

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Clasificación de la Diabetes
TIPO I
Se presenta cuando el páncreas deja de producir insulina,
y requiere la administración de insulina mediante
inyecciones. Es más frecuente en niños y
Adolescentes.

Predomino en varones (niños


TIPOII
Suele aparecer después de los 30 años, resistencia a la
insulina, por lo general la obesidad la ocasiona.
Predominio en mujeres, se puede controlar mediante
dieta, medicación oral y ejercicio físico

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Hipoglucemia.
Hipo = bajo  glucemia = glucosa en sangre

En general se empiezan a sentir las


manifestaciones físicas de falta de
glucosa cuando el nivel de glucemia está
en 55 mg/dl o menos, cifra por debajo de
la cual empiezan los síntomas o "señales
de alerta",
* Hipoglucemia relativa
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Las "señales de alerta" más
frecuentes son:
Sudoración (sin calor)
Sensación de hambre de aparición
brusca
Debilidad
Palidez
Sensación de mareo
Temblores y nerviosismo
Palpitaciones
Alteraciones del Estado Conciencia
Irritabilidad
coma hipoglucémico
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Hiperglucemia.

Hiper = gran              glucemia = glucosa en sangre

La hiperglucemia es indolora, de
implantación progresiva y muchas veces
pasa inadvertida en los primeros estadios.
Pueden darse dos tipos de situaciones:

La hiperglucemia brusca o aguda: en


pocos días la glucemia llega a valores de
250 mg/dl, o más. Después del ayuno y el
descanso nocturno

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La hiperglucemia sostenida o
crónica. Cuando los niveles de
glucemia están permanentemente
altos, de manera lenta y progresiva
se dañan los vasos sanguíneos y
los nervios encargados de la
sensibilidad, de manera que al cabo
de los años aparecen claras señales
de enfermedad vascular
(vasculopatía) y neurológica
(neuropatía)

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El Pte. Puede presentar
Ganas de orinar con frecuencia y hacer
micciones muy largas (poliuria)
Mucha sed (polidipsia)
Hambre (polifagia)
Fatiga
Aliento con olor a acetona (halitosis
cetósica)
Olor de acetona en la orina

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Cetoacidosis diabética
Insuficiencia grave de insulina, por
lo general en la diabetes tipo I

Diagnostico
Vómitos
Dolor Abdominal inespecífico
Alteración del estado de conciencia (coma)

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Tratamientos de Emergencia
Hipoglicemia.

ABCD
Valorar aplicación de Tiamina: 50-100 mg IV
Dextrosa IV lento
Necesidades de Dextrosa: 0.25-0.5 gr/kg: 2 PRN
Recién nacidos y < 1 año utilizar D10W
>1 año y adultos utilizar D50W
Mantener infusión con D5W
Conservar Glicemia > 100 mg/dl

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Hiperglicemia
ABCD
Solución Fisiológica
Adultos: 1-3 lts SF
Niños: 10 ml/kg
Evitar sobrehidratación

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