Obesidad

Condición crónica

Definición adversa caracterizada

por el acumulo de
grasa en el cuerpo.
  Un aumento elevado de calorías en la dieta contra una consumo
pobre de las mismas.
Etiología  Existe cierta predisposición genética, factores de conducta,
alteraciones hormonales y cuestiones culturales.
  2008 24% de los hombres y 25% de las mujeres mayores de 16
años en Inglaterra se clasifican como obesos.
 2/3 de los Americanos están en sobre peso – obesidad y 7% tienen
obesidad mórbida.
Epidemiología  Para el 2014, 51% de las mujeres México-Americanas y 57% de las
mujeres afroamericanas mayores de 20 años categorizan para
Obesidad.
  Factores genéticos:
 Estos ocurren en el 70% de los casos.
 Se estima que es de causa poligénica y no existe un único gen de
obesidad.
 Factores conductuales
Etiología  Comer porciones grandes.
 Vida sedentaria
 Pobres hábitos de dieta.
 Trastornos de la conducta alimentaria
 Enfermedad mental.
  Cuestiones culturales.
 Creencias sobre la imagen corporal.
 Hábitos alimentarios regionales.
 Ambientales
 Nivel socioeconómico bajo
 Prematurez
Etiología
 Hormonales
 Hipotiroidismo
 Hipercortisolismo
 Insulinoma
  Desbalance entre la energía que se consume y la que se gasta.
 Se incluyen mecanismos como:
 Apetito.
 Hambre.
Patofisiología 

Metabolismo basal.
Actividad física.
 Hormonas reguladoras.
 Insulina, Leptina, CCK, GLP-1, Oximodulina.
 Ghrelina.
  Dieta saludable.
 Baja en azúcar simple
 Baja en carbohidratos complejos
 Rica en vegetales y fruta con moderación
Prevención  Libre de alimento procesado.
primaria 

Consumo adecuado de agua
Pobre en grasas saturadas
 Preferencia por carnes magras y blancas.
 Ejercicio de forma frecuente
  Descartar que el sea una obesidad secundaria.
 Hipotiroidismo, Hipercortisolismo, medicamentos.
 Identificar factores que aumenten riesgo cardiovascular.
 Alcohol, Tabaco, sedentarismo

Abordaje  Identificar la presencia de comorbilidades que se desarrollan

desde la obesidad.
 Diabetes mellitus tipo 2, Dislipidemias, Hipertensión arterial
sistémica, Insuficiencia venosa periférica, Enfermedad
aterosclerótica, Hernia hiatal, SAOS, Infartos, Esteatosis hepática no
alcoholica.
Clasificación del peso por IMC
 Índice de
masa corporal
 1. Modificación en el patrón de alimentación.
Tratamiento 2. Inicio de actividad física.
 3. Valoración por psiquiatría.
Identificar Trastorno mentales primarios o secundarios asociados a
obesidad.
Inicio de manejo psicoterapéutico.
Tratamiento 4. Evaluar la necesidad de fármacos.
Orlistat, Liraglutide, Topiramato, Bupropios, Naltrexona, Anfetaminas.
5. Protocolo de cirugía bariátrica.