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AYUNO DE MEDIA Y LARGA

DURACION
En el ayuno la estimulacion de la gluconeogenesis se expresa con un balance nitrogenado
importantemente negativo.

 Durante los primeros 5 dias de ayuno aproximadamente 75 g de proteinas es decir


( 300 g de musculo humedo) pueden ser catabolizadas diariamente.

 despues de 2 semanas de ayuno se pasa a perdidas de proteinas hasta de 20 a 30 g al


dia.

 cuando el ayuno supera las 3 semanas se observa un descenso en la excreta del


nitrogeno ureico.
AYUNO DE MEDIA Y LARGA DURACION…

 SINDROME DE REALIMENTACION ( SR):

Es una entidad poco conocida y infradiagnosticada. Se define


como la suma de consecuencias metabolicas de la deplecion
durante el ayuno y la replecion al iniciar la realimentacion de
fosforo, potasio, magnesio, glucosa, vitaminas y agua con
independencia de la via de alimentacion.
METABOLISMO EN EL AYUNO
 AUSENCIA DE AYUNO: en la ausencia de ayuno la
ingesta de nutrientes se produce de manera intermitente.
Ya que el organismo dispone de mecanismos fisiologicos
que intentan amortiguar las variaciones en las
concentraciones plasmaticas de glucosa.
 Despues de la ingesta y de los fenomenos de la
digestion, fluyen al torrente circulatorio elementos como
glucosa, aminoacidos y acidos grasos libres.
METABOLISMO EN EL AYUNO…

 una vez que cesa el flujo de nutrientes desde el intestino


unas 4 h de haber comido, comienza el estado postabsortivo,
equiparable al ayuno. Que se define como la situacion como
la situacion metabolica que se produce por l mañana tras
permanecer sin comer durante 10 a 14 h por la noche.
 Desde el punto de vista teleologico los cambios metabolicos
se van produciendo y persiguen la supervivencia, por lo que
se asegura el aporte suficiente de energia a los organos vitales
como lo son el cerero y a su vez moderar la perdida
demasiado rapida de las estructuras corporales que sirven
como fuente de los productos energetios
METABOLISMO EN EL AYUNO…

 los cambios que se producen en el ayuno los podemos


organizar de la siguiente manera:
a. señales bioquimicas y hormonales.
b. Procesos metabolicos.
c. Produccion de productos energeticos.
d. cambios en la compocision corporal
 Existen diferentes señales de dichos cambios en ello
encontramos:
METABOLISMO EN EL AYUNO…

 SEÑALES
1. DISMINUCION DE LA GLUCEMIA: al comienzo de la fase
postabsortivo se produce un leve descenso de la glucemia,
ya que en las primeras 18 a 24 h el organismo busca
asegurar el metabolismo del cerebro y de otros organos
vitales.
2. DISMINUCION DE LA INSULINEMIA: tras el descenso de la
glucemia se produce la disminucion de la insulinemia de
manera que se relentiza el consumo de glucosa en el
musculo, en el tejido adiposo y en el higado.
METABOLISMO EN EL AYUNO…

3. AUMENTO DE LAS HORMONAS CONTRARREGULADORAS: en


este no solo ocurre un descenso de la insulinemia como
mecanismo adaptativo si no que se presenta una inhibición de
insulina, tras una pequeña disminucion adicional de la glucemia.
4. DISMINUCION DE LA LEPTINEMIA: Es responsable de los
cambios de variacion del valor del factor circulante anorexigeno.
5. AUMENTO DE LOS VALORES DEL NEUROPEPTIDO: Aquí la
insulina y la leptina atraviesan la barra hematoencefalica por
mecanismos analogos, estos actuan como receptores
hipotalamicos.
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6. ELEVACION DEL CORTISOL PLASMATICO: este consiste en el valor


elevado del neuropeptido y en el ayuno estimula el eje
hipotalamo-hipofisico-suprarreal con una mayor produccion de
corticotropina y cortisol.
7. DISMINUCION DE CHR: la elevacion del cortisol no esta mediada
por el CRH que lo que hace es inhibir y contrastar lo que ocurre
con el estrés cuando hay un aumento de la expresion del gen
CRH51 .
8. DISMINUCION DE LA ACTIVIDAD DEL SISTEMA NERVIOSO
SIMPATICO: esto se centra en disminuir el metabolismo basal que
se da en la hipoglucemia donde se sabe que hay un incremento
en las catecolaminas.

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