UNIVERSIDAD NACIONAL AUTONOMA DE HONDURAS

UNAH-VS
ESCUELA UNIVERSITARIA DE LAS CIENCIAS DE LA SALUD
ESCUELA DE LAS CIENCIAS DE LA ENFERMERIA

TEMA.
ESTADIOS DEL PARTO

PRESENTADO POR LICDA:MARILIN MEDINA MARTINEZ

 Estadios del parto
 PRIMER ESTADIO DEL PARTO: DILATACIÓN Y BORRAMIENTO DEL CUELLO

 El primer estadio del parto, también llamado estadio

de dilatación, se inicia con la aparición de
contracciones regulares y finaliza con el
borramiento completo y la dilatación del cuello
uterino. Suele corresponder al estadio más
prolongado y se divide en tres fases: latente, activa
y de transición.
 Fase latente
 La fase latente del primer estadio del parto comprende desde el inicio
de las contracciones hasta una dilatación del cuello del útero de 4 cm

 Fase activa: La fase activa del primer estadio del parto comienza
cuando la dilatación del cuello del útero alcanza 4 cm y concluye con
una dilatación de 8 cm. Las contracciones se suceden cada 3 a 5
minutos, tienen una duración de 60 a 90 segundos y una intensidad
moderada a fuerte
 Fase de transición:
 La fase de transición del primer estadio del
parto se define como el período durante el cual
la dilatación del cuello del útero pasa de 8 a 10
cm. Las contracciones son intensas, aparecen
cada 3 a 5 minutos y duran alrededor de 90
segundos. La mujer percibe un deseo muy
intenso de empujar a medida que el feto se
encaja en la pelvis y se desencadena el reflejo
de Ferguson.
 AMNIOTOMÍA

 Se define como la rotura

artificial de las membranas
.Este procedimiento puede
aplicarse cuando la dilatación
del cuello del útero ha
alcanzado 2 cm para permitir la
inserción del gancho amniótico
a través del orificio del cuello
uterino.
 Preparación para el parto

 El profesional de enfermería preparará el paritorio conforme

el proceso del parto avance hacia el estadio 2.

 Verifique que los equipos e instrumentos necesarios se

encuentran en el lugar adecuado .

 Debe contar con una lámpara de calor por irradiación, un

aspirador, oxígeno y fármacos de urgencias para el neonato y
la madre . Compruebe el funcionamiento correcto de todos los
equipos con anterioridad al nacimiento.

 Evitar cualquier retraso innecesario en la asistencia al

paciente forma parte de una atención de calidad.
 SEGUNDO ESTADIO DEL PARTO: NACIMIENTO

 El segundo estadio del parto se inicia al completarse la

dilatación del cuello del útero y concluye con el nacimiento del
lactante.
Secuencia del nacimiento con la madre en decúbito supino.
 Episiotomía

 La episiotomía, o sección quirúrgica del tejido perineal, se lleva a cabo en

esta etapa en muchos partos. La episiotomía puede facilitar el nacimiento
y evitar el desgarro de los tejidos perineales y anales. En la figura se
representa la localización de las episiotomías de la línea media y lateral

Técnica de inyección local previa a la episiotomía. (A) Proyección anterior. (B) Proyección sagital en la que se
representa el patrón de inyección en abanico. (C) Las dos incisiones más frecuentes de episiotomía: lateral
media y mediana (en la línea media).
MECANISMO DEL PARTO

 La posición del feto se va modificando

conforme avanza a lo largo del canal
pélvico. Estos movimientos reciben el
nombre de mecanismos del parto o
movimientos cardinales
 A. Cabeza suspendida, B. Encajamiento,
antes del encajamiento flexión y descenso

D Rotación
C. Descenso posterior, completa,
rotación interna Comienzo de
extensión

F Restitución,
E Extensión completa rotación externa

H Salida del hombro posterior

G Salida del
hombro anterior
 Pinzamiento del cordón umbilical

 El pinzamiento del cordón

umbilical se efectúa con
anterioridad al alumbramiento,
aunque no existe un acuerdo
universal acerca del momento
ideal para su realización.

Pinzamiento inmediato.

 Asfixia perinatal

 Madre VIH positivo

TERCER ESTADIO DEL PARTO: EXPULSIÓN DE LA PLACENTA

 El tercer estadio del

parto se inicia con el
nacimiento del feto y
concluye tras la A

expulsión de la
placenta, lo que debe
tener lugar a lo largo
de los 30 minutos
B
siguientes al
nacimiento. Separación placentaria. (A) Mecanismo de Schultze («Schultze brillante»). (B) Mecanismo de
Duncan («Duncan sucio)
MANEJO ACTIVO DEL TERCER PERIODO DEL PARTO

 Se ha demostrado que el manejo activo del

alumbramiento (Aplicar 10 UI de oxitocina IM, practicar
Tracción-contratracción del cordón Umbilical y Dar
masaje uterino) disminuye sustancialmente la incidencia
de la hemorragia puerperal por atonía uterina en 60%,
disminuye la cantidad de sangre pérdida de un litro o más
en el puerperio y la necesidad de transfusiones
sanguíneas costosas y peligrosas, y previene las
complicaciones relacionadas con la hemorragia pos
parto.
 CUARTO ESTADIO DEL PARTO: RECUPERACIÓNN,PUERPRIO INMEDIATO
La tención del pos parto inmediato que consiste en que cada 15
minutos durante la primera hora después de la expulsión de la
placenta y cada 30 durante la segunda hora realiza lo siguiente:
 Toma la Presión Arterial ,toma el Pulso
 Palpa el útero para confirmar que esta contraído
 Examina los loquios para asegurar que son normales y que no
hay hemorragia ni expulsión de coágulos

La medición de los primeros quince minutos se inicia:

 A los 15 minutos después de expulsada la placenta en un parto
vaginal, para ello se consigna este dato en la Hoja de Control
de la Atención del Puerperio Inmediato después de parto
vaginal